Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra neurodevelopmental sutrikimas. Tai reiškia, kad ADHD smegenyse yra trūkumų, kurie turi įtakos vaiko raidai. ADHD neturi įtakos intelektui. Tačiau tai daro įtaką asmens gebėjimui reguliuoti dėmesį ir emocijas, o tai sukelia hiperaktyvumą ir impulsyvumą bei organizacines problemas.
ADHD smegenų skirtumai
ADHD yra būklė, kurią labai tikrina. Neigiantys žmonės abejoja, ar tai tikra, ar sako, kad tai lemia motyvacijos trūkumas, valios jėga ar bloga auklėjimas - nė viena iš jų nėra tiesa. Tačiau jei jūs ar jūsų vaikas serga ADHD, galite jaustis pažeidžiami šių komentarų.
Žinant, kad ADHD smegenyse yra biologinių skirtumų, palyginti su žmogaus, neturinčio ADHD, smegenimis, jaučiasi patvirtinimas. Skirtumą galima suskirstyti į tris sritis: struktūrą, funkciją ir chemiją.
2:33Žiūrėti dabar: strategijos, kaip gerai gyventi su ADHD
Smegenų struktūra
Daugelį metų tyrimai parodė, kad ADHD smegenyse buvo aiškių struktūrinių skirtumų. Didžiausia kada nors atlikta ADHD pacientų smegenų tyrimų apžvalga buvo atlikta Radboudo universiteto Nijmegeno medicinos centre ir paskelbta 2018 m.
Tyrėjai pranešė, kad žmonėms, sergantiems ADHD, smegenų tūris buvo mažesnis penkiose žievės srityse, o jų bendras smegenų dydis taip pat buvo mažesnis. Šie skirtumai buvo didesni vaikams ir mažiau suaugusiems.
ADHD smegenų dalys bręsta lėčiau (maždaug nuo vienerių iki trejų metų) ir niekada nepasiekia žmogaus, neturinčio ADHD, brandos.
Kita įdomi išvada buvo ta, kad migdolinė liauka ir hipokampas yra mažesni žmonių, sergančių ADHD, smegenyse. Šios sritys yra atsakingos už emocinį apdorojimą ir impulsyvumą ir anksčiau nebuvo galutinai susijusios su ADHD.
Smegenų funkcija
Yra keletas smegenų vaizdavimo būdų, leidžiančių tyrėjams ištirti, kaip veikia ir veikia ADHD smegenys. Jie apima:
- Funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas (fMRI)
- Pozitronų emisijos tomografija (PET)
- Vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija (SPECT)
Žmonių, sergančių ADHD, kraujotaka įvairiose smegenų srityse yra pasikeitusi, palyginti su žmonėmis, kurie neturi ADHD, įskaitant sumažėjusį kraujo tekėjimą į tam tikras prefrontalines sritis. Sumažėjusi kraujotaka rodo sumažėjusį smegenų aktyvumą.
Prefrontalinėje smegenų srityje yra vykdomosios funkcijos, ir jos yra atsakingos už daugybę užduočių, įskaitant planavimą, organizavimą, dėmesį, prisiminimą ir emocines reakcijas.
Įrodymai taip pat rodo, kad ADHD gali būti susijęs su disfunkciniu smegenų ryšiu. Tyrimai, naudojant ramybės būsenos MRT, rodo, kad ADHD sergantiems asmenims gali būti padidėjęs funkcinis ryšys tam tikruose smegenų regionuose.
Vienas tyrimas, paskelbtas 2010 m., Parodė, kad ADHD sergantys vaikai neturi vienodų ryšių tarp priekinės smegenų žievės ir regos apdorojimo srities. Tai rodo, kad ADHD smegenys informaciją apdoroja kitaip nei ne ADHD smegenys.
Smegenų chemija
Smegenys yra užimtas ryšių tinklas, kuriame pranešimai perduodami iš vieno neurono (smegenų ląstelės) į kitą. Tarp neuronų yra tarpas, kuris vadinamas sinapsė. Kad pranešimas būtų perduotas, sinapsę reikia užpildyti neuromediatoriu. Neuromediatoriai yra cheminiai pasiuntiniai, ir kiekvienas iš jų yra atsakingas už skirtingas funkcijas.
Pagrindiniai ADHD neuromediatoriai yra dopaminas ir noradrenalinas. ADHD smegenyse yra reguliuojama dopamino sistema. Pavyzdžiui, dopamino yra per mažai, jam nėra pakankamai receptorių, arba dopaminas nėra naudojamas efektyviai.
Stimuliuojantys vaistai padeda ADHD, nes jie skatina gaminti daugiau dopamino arba ilgiau palaiko dopaminą sinapsėse.
Diagnozė
Smegenų nuskaitymo negalima naudoti ADHD diagnozuoti. Nėra objektyvaus testo ADHD diagnozuoti. ADHD diagnozei reikalingas išsamus kvalifikuoto gydytojo, psichologo ar psichiatro įvertinimas. Diagnozė apima:
- Išsamus interviu su pacientu
- Mokyklos ataskaitų ir ligos istorijos apžvalga
- Testai, skirti įvertinti dėmesį, atitraukiamumą ir atmintį.
Turėdamas šią informaciją, gydytojas gali nustatyti, ar ADHD nustatytos ADHD diagnostikos gairės Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM).
Nors PET ir fMRI nuskaitymai gali būti naudingi tyrimams, jie iš tikrųjų suteikia tik supratimą, kaip smegenys veikia bandymo metu. Atliekant smegenų tyrimus neatsižvelgiama į tai, kaip smegenys veikia skirtingose situacijose, kaip tai gali padaryti klinikinis tyrimas išsamaus interviu metu.
Be to, ištirti nuskaitymo duomenys paprastai yra pagrįsti grupės vidurkiais ir gali būti netaikomi jokiam konkrečiam asmeniui. Rezultatai nebuvo normuoti, tai yra tada, kai surenkami ir lyginami dideli duomenų kiekiai.
