Depresija yra psichinis sutrikimas, galintis sukelti rimtus liūdesio ir beviltiškumo jausmus. Yra daug šios būklės formų, o dviguba depresija dažnai nepastebima.
Dviguba depresija gali išsivystyti esant nuolatiniam depresiniam sutrikimui (PDD), anksčiau vadintam distimija. Tai neoficialus terminas, vartojamas nusakyti nuolatinį depresinį sutrikimą ir didelę depresiją, pasireiškiančią tuo pačiu metu.
Būklė paprastai prasideda kaip nuolatinis depresinis sutrikimas (PDD) ir tampa dviguba depresija, kai PDD sergančiam asmeniui taip pat išsivysto didysis depresinis sutrikimas (MDD). Dviguba depresija yra depresijos forma, galinti reikšmingai paveikti jūsų gyvenimo kokybę ir kasdienį funkcionavimą.
Tyrimai rodo, kad dvigubą depresiją turintys žmonės patiria stipresnį beviltiškumo jausmą nei žmonės, turintys arba didelę depresiją, arba nuolatinį depresinį sutrikimą.
Žmonės, turintys šią būklę, gali labiau sirgti diabetu, širdies sutrikimais ir piktnaudžiauti medžiagomis nei tie, kurie serga kitomis depresijos formomis.
Tai yra rečiau nei kitos depresijos formos, tačiau negydoma būklė gali sukelti sunkių komplikacijų. Norėdami tinkamai suprasti dvigubą depresiją, pirmiausia turite pažvelgti į du pagrindinius būklės komponentus.
Nuolatinis depresinis sutrikimas (PDD)
Nuolatinis depresijos sutrikimas yra žemo laipsnio depresija. Kai asmuo yra prislėgtas mažiausiai dvejus metus ir pasireiškia kai kuriais iš šių simptomų, paprastai galima nustatyti PDD diagnozę:
- Apetito praradimas
- Nuovargis
- Žemas savęs vertinimas
- Nemiga arba per didelis miegas
- Vengiama socialinės veiklos
- Lengvai suerzinamas ar supykinamas
Vaikams ar paaugliams šie simptomai turėjo išlikti mažiausiai vienerius metus, kol bus nustatyta PDD diagnozė.
Žmonės, sergantys PDD, dažnai praneša, kad juos dengia tamsos šydas ar gilus rūkas. Negydomas PDD kartais gali išlikti dešimtmečius.
Didysis depresinis sutrikimas (MDD)
Didysis depresijos sutrikimas dažniausiai būna epizodinė depresijos forma. Jam būdingi intensyvūs ir pasikartojantys liūdesio ir beviltiškumo jausmai, susidomėjimo veikla praradimas ir įvairūs pažintiniai bei fiziniai simptomai. Kai kurie šios konkrečios depresijos formos simptomai yra:
- Nemiga arba per didelis miegas
- Energijos praradimas
- Sunkumas sutelkti dėmesį
- Nuovargis ar sujaudinimas
- Savižudiškos mintys
Žmonėms, sergantiems nelėtine sunkia depresija, gali pasireikšti laikotarpiai, kuriuose nėra jokių depresijos simptomų.
Diagnozė
Nėra specialių tyrimų dvigubai depresijai diagnozuoti. Gydytojas atliks išsamią jūsų nuotaikos simptomų istoriją, norėdamas sužinoti, ar įvykdėte distimijos kriterijus ir ar dabar atitinkate sunkiosios depresijos sutrikimo kriterijus.
Šiuo metu Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-5) nėra dvigubos depresijos diagnozavimo kriterijų. Diagnozė paprastai nustatoma naudojant DSM-5 kriterijus diagnozuojant MDD ir PDD. Kadangi nėra konkrečių dvigubos depresijos diagnozavimo kriterijų, ji dažnai neatpažįstama ir gali būti sunkiau gydoma nei vien MDD ar PDD.
Kita dvigubos depresijos diagnozavimo problema yra ta, kad lėtine depresija sergantys žmonės dažnai nesikreipia į pagalbą. Jie gali manyti, kad tai yra tik tai, kaip jie yra, ir gali neatpažinti, kad tai yra rimta sveikatos būklė, kuriai reikia tinkamo gydymo.
Priežastys
Nėra aiškios dvigubos depresijos priežasties. Genetinių ir aplinkos veiksnių derinys gali būti atsakingas už būklės vystymąsi.
Aplinkos veiksniai, galintys sukelti šią būklę, yra nedarbas, dideli gyvenimo pokyčiai, piktnaudžiavimas narkotikais ir traumos.
Gydymas
Dvigubai depresijai gydyti paprastai naudojamas vaistų ir terapijos derinys.
Dvigubos depresijos gydymo tikslas yra palengvinti ūmius didžiosios depresijos simptomus ir spręsti lėtines problemas, susijusias su nuolatiniu depresijos sutrikimu. Gydytojas greičiausiai pritaikys jūsų gydymo planą pagal konkretų jūsų poreikį.
Vaistas
Depresijos simptomams gydyti yra daugybė vaistų. Vaistai, skirti depresijai gydyti, paprastai būna panašūs įvairių tipų depresijoms. Paprastai jie apima antidepresantus, tokius kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI).
Daugelis žmonių iš karto nepastebės vaistų poveikio depresijos simptomams. Norint pamatyti norimus rezultatus, gali prireikti kelių savaičių, o kai kuriais atvejais - ir kelių mėnesių.
Terapija
Gydant dvigubą depresiją dažniausiai taikoma kognityvinė elgesio terapija.
Ši terapijos forma orientuota į tai, kad padėtų atpažinti iškreiptus mąstymo procesus, įsitikinimus ir elgesį, kurie prisideda prie jūsų depresijos, ir padėtų jums tai užginčyti.
Dvigubą depresiją turinčiam asmeniui tai padeda naujai pamatyti save ir geriau susidoroti su depresijos simptomais. Tačiau norint, kad terapija būtų efektyviausia, dažnai reikia derinti vaistus ir terapiją.
Įveikti
Dviguba depresija gali būti sunki būklė gyventi, tačiau ji neturi būti sekinanti. Tinkamai gydant ir prižiūrint, depresijos simptomai, kuriems būdinga ši būklė, gali būti gydomi.
Be gydytojo rekomenduojamo gydymo, taip pat yra tam tikrų įveikimo mechanizmų, kuriuos galite pritaikyti.
Pasirinkus sveikesnį gyvenimo būdą, pvz., Mankštinantis ir tinkamai maitinantis bei optimaliau valdant streso veiksnius, tokius kaip jūsų darbas, galite žymiai pagerinti depresijos simptomus. Tinkami gydymo ir įveikos įgūdžiai taip pat gali padėti išvengti dvigubos depresijos atkryčio ir pasikartojimo.
