„Strattera“ ir „Adderall“ yra vaistai, skirti gydyti dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), neurodevelopmental sutrikimą, kuriam būdingi sunkumai reguliuojant dėmesį, kontroliuojant impulsus ir hiperaktyvumą.
Abu vaistai pagerina dėmesį ir sumažina hiperaktyvumą ir impulsyvumą; tačiau vaistai yra labai skirtingi. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad Strattera yra nestimuliatorius, o Adderall - psichostimuliuojantis vaistas.
Kaip jie dirba
„Adderall“ ir „Strattera“ yra iš skirtingų narkotikų klasių ir organizme veikia skirtingais būdais.
Strattera
„Strattera“ yra vaisto, kurio sudėtyje yra atomoksetino, prekės pavadinimas. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) jį patvirtino 2002 m. Ir tapo pirmuoju nestimuliuojančiu vaistu, gavusiu patvirtinimą dėl ADHD.
„Strattera“ taip pat buvo pirmasis patvirtintas vaistas, skirtas ADHD gydantiems suaugusiems žmonėms. Jis gali būti skiriamas 6 metų ir vyresniems žmonėms.
Strattera yra norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius, o tai reiškia, kad jis leidžia neurotransmiteriui norepinefrinui ilgiau būti prieinamam smegenų neuronams.
Adderall
„Adderall“ yra narkotikų dekstroamfetamino ir amfetamino derinys. Jis priklauso amfetamino narkotikų šeimai. FDA patvirtino šį vaistą 1996 m. Be ADHD, Adderall taip pat yra patvirtintas gydyti narkolepsiją. Jis gali būti skiriamas 6 metų ir vyresniems žmonėms.
Adderallas veikia centrinę nervų sistemą blokuodamas dviejų specifinių smegenų neuromediatorių: dopamino ir norepinefrino reabsorbciją. Tai padidino šių neuromediatorių kiekį erdvėje tarp nervinių ląstelių. Tai gali padėti pagerinti asmens gebėjimą sutelkti dėmesį, tuo pačiu sumažinant hiperaktyvumą ir impulsyvų elgesį.
Gydymo pasirinkimas
ADHD vaistai skirstomi į dvi kategorijas: pirmosios ir antrosios eilės vaistai. Yra žinoma, kad stimuliuojantys vaistai, tokie kaip „Adderall“, yra efektyviausias ADHD gydymas. Taigi jie laikomi pirmos eilės vaistais.
Nestimuliuojantys vaistai, tokie kaip „Strattera“, yra antros eilės vaistai. Nors jie nėra tokie veiksmingi kaip stimuliatoriai, jie vis tiek gali būti veiksmingi ADHD simptomams.
Tyrimai parodė, kad lyginant su placebu, Strattera sumažino hiperaktyvius, neatidžius suaugusiųjų simptomus. Tačiau 40% tyrimo dalyvių vis dar pranešė apie reikšmingus ADHD simptomus.
Nors stimuliatoriai yra efektyviausias ADHD vaistas, jie tinka ne visiems. Žmonės taip pat gali patirti sunkų šalutinį poveikį vartodami stimuliatorius arba turėti sveikatos sutrikimų, kurie padidina stimuliatorių vartojimo riziką (pvz., Priklausomybės istoriją, psichinę būklę, pvz., Bipolinį sutrikimą, širdies ar miego sutrikimus).
Kai kuriais atvejais galima pasirinkti ir nestimuliuojančius vaistus, tokius kaip „Strattera“. Tačiau bipolinio sutrikimo atvejais Strattera gali sukelti maniją, nes turi antidepresinį poveikį. Tai taip pat gali padidinti kraujospūdį žmonėms, turintiems širdies ligų.
Taip pat nustatyta, kad Strattera padeda tokioms sąlygoms, kurios dažnai egzistuoja kartu su ADHD, pvz., Nerimas ir opozicinis iššaukiantis elgesys (agresijos, nepaklusnumo ir pagarbos autoritetui trūkumas).
Formos, dozės ir veiksmingumas
„Strattera“ yra geriamos kapsulės, kurios tiekiamos septyniomis dozėmis, svyruojančiomis nuo 10 iki 100 miligramų (mg). Bendrosios vaisto versijos taip pat yra JAV, Kanadoje ir kitose šalyse.
„Adderall IR“ (greito atpalaidavimo) tabletės yra nuo 5 mg iki 30 mg. „Adderall XR“ (pailginto atpalaidavimo) yra šešios dozės, nuo 5 mg iki 30 mg.
Yra „Adderall“ (amfetamino druskos derinio) generinių vaistų, tačiau žmonės kartais praneša, kad šie vaistai nėra tokie veiksmingi kaip prekės ženklo pavadinimas.
Gali praeiti nuo keturių iki aštuonių savaičių, kol Strattera pasieks maksimalų gydomąjį poveikį. Pasiekus terapinį lygį, vaistų poveikis trunka 24 valandas.
Priešingai, „Adderall IR“ ir „Adderall XR“ poveikis gali būti juntamas net nuo 30 minučių iki vienos valandos. „Adderall IR“ poveikis pradeda išnykti po keturių valandų (o po 12 valandų - „Adderall XR“).
Galite aptarti pertrauką nuo „Adderall“ („narkotikų atostogos“, kai vaistų nevartojate savaitgaliui ar per atostogas). Priešingai, Strattera reikia vartoti kiekvieną dieną.
Šalutiniai poveikiai
Abiejų vaistų atveju gydytojai paprastai skiria mažą dozę ir palaipsniui ją didina, kol bus nustatyta tinkama terapinė dozė konkrečiam asmeniui. Paprastai tai reiškia mažiau šalutinių reiškinių, nes organizmas prisitaiko prie vaistų.
Šalutinis Strattera poveikis yra:
- Vidurių užkietėjimas
- Galvos svaigimas
- Sausa burna
- Sumažėjęs apetitas
- Sumažėjęs libido (vyrams gali pasireikšti erekcijos disfunkcija)
- Prakaitavimas
Šalutinis „Adderall“ poveikis yra:
- Viduriavimas
- Galvos svaigimas
- Sausa burna
- Erekcijos disfunkcija
- Karščiavimas
- Galvos skausmas
- Nemiga
- Apetito praradimas
- Pykinimas
- Nervingumas
- Miego problemos
- Vėmimas
- Svorio metimas
Retas, bet rimtas „Adderall“ šalutinis poveikis yra padidėjęs širdies plakimas, aukštas kraujospūdis, haliucinacijos, paranoja, dusulys, širdies priepuolis ir insultas.
Širdies rūpesčiai
Tyrimai parodė, kad sveikų žmonių širdies ligų tikimybė vartojant stimuliuojančius vaistus, tokius kaip Adderall, yra labai maža. Vienas tyrimas parodė, kad žmonėms, vartojantiems stimuliuojančius vaistus nuo ADHD, nebuvo padidėjusi rizika susirgti širdies reiškiniais, tokiais kaip širdies priepuolis, insultas ar staigi širdies mirtis.
Anksčiau pacientams buvo atliekamos elektrokardiografijos (EKG) patikros, jei buvo paskirti stimuliuojantys vaistai. Atsižvelgiant į naujas tyrimų išvadas, šių patikrinimų nebereikia, nebent jūs (ar kas nors iš jūsų šeimos) turite širdies problemų.
Jei vartojate stimuliuojančius vaistus ir pastebite sunkių ar neįprastų požymių ar simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Moterims
Tiek „Adderall“, tiek „Strattera“ yra C kategorijos vaistai, o tai reiškia, kad jie laikomi nesaugiais nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Jei esate nėščia ar ketinate pastoti, pasitarkite su gydytoju.
Piktnaudžiavimo rizika
Adderall yra II grafiko kontroliuojama medžiaga. Tai reiškia, kad yra piktnaudžiavimo galimybė ir kad išplėstas naudojimas gali sukelti priklausomybę.
Adderallo veikimo būdas yra padidinti dopamino aktyvumą, o tai reiškia, kad jį galima netinkamai naudoti, įkvėpti arba suleisti, kad būtų sukurtas aukštas. Dopamino chirurgija sustiprina malonų, bet nesveiką elgesį, pvz., Narkotikų vartojimą, todėl žmonės kartoja savo elgesį vėl ir vėl.
Tyrimai rodo, kad žmonėms, vartojantiems receptinius stimuliuojančius vaistus, piktnaudžiaujama narkotikais, palyginti su tais, kurie nevartojo vaistų.
Taip gali nutikti todėl, kad kai ADHD gydomas saugiai ir efektyviai, žmonės, turintys tokią būklę, rečiau gydosi ir naudojasi nereceptiniais metodais, kad valdytų savo simptomus.
Kai stimuliuojantys vaistai skiriami tinkamomis dozėmis ir vartojami taip, kaip nurodyta, galimos priklausomybės rizika yra maža. Tačiau visada turėtumėte saugiai laikyti vaistus ir nesidalyti vaistais su kitais žmonėmis.
Kaip nestimuliuojantis vaistas, „Strattera“ nėra kontroliuojama medžiaga ir nekelia galimo piktnaudžiavimo pavojaus. Jis veikia slopindamas norepinefrino pasisavinimą, o ne daro didelę įtaką dopaminui. Vaistų įsigalėjimas trunka kelias savaites, todėl sunku piktnaudžiauti.
Įspėjimas apie juodąją dėžę
FDA ant kai kurių receptinių vaistų etikečių pateikia įspėjimą apie juodąją dėžutę, kad atkreiptų dėmesį į galimą rimtą ar gyvybei pavojingą riziką, kurią žmonės turi žinoti.
„Strattera“ turi juodą dėžutę, įspėjančią apie galimą vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų minčių apie savižudybę ar veiksmų riziką. Strattera vartojančių vaikų tėvai ir globėjai raginami stebėti galimus vaiko elgesio pokyčius ir palaikyti glaudų ryšį su vaiko gydytoju.
„Adderall“ turi du įspėjimus apie juodąją dėžę. Pirmasis - pabrėžti piktnaudžiavimo galimybes. Antrasis - įspėti apie širdies įvykius.
Jei jūsų vaikui kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.