„Ativan“ (lorazepamas) yra firminis receptinis vaistas, vartojamas nerimo sutrikimams, traukuliams ir nemigai gydyti. Tai yra tarp šalyje dažniausiai skiriamų vaistų. „Ativan“ priklauso vaistų, vadinamų benzodiazepinais, klasei.
Benzo, kaip jie dažnai vadinami, yra centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai, pasižymintys raminamuoju ir atpalaiduojančiu poveikiu, deja, tolerancija ir priklausomybė nėra retenybė.
Apžvalga
Ativan yra vienas iš dažniausiai skiriamų benzodiazepinų. 2017 m. Vien „Ativan“ gydytojai išrašė beveik 26,5 mln.
Apskaičiuota, kad 2018 m. 5,4 mln. Žmonių, vyresnių nei 12 metų, netinkamai vartojo receptinius benzodiazepinus, tokius kaip „Ativan“.
Deja, „Ativan“ pasitraukimas turi įtakos ne tik žmonėms, kurie piktnaudžiavo narkotikais, bet ir jų šeimos nariams bei artimiesiems.
Jei „Ativan“ vartojate kasdien daugiau nei kelias savaites, galite tikėtis kai kurių abstinencijos simptomų.
„Ativan“ pasitraukimas yra sudėtinga, nepatogi patirtis. Daugelis žmonių reguliariai vartoja Ativan metus, nesuvokdami, kiek jie tapo priklausomi. Galbūt žinote jausmą, kai norite vartoti „Ativan“, kai jo neturite, arba per ilgą laukimą tarp dozių, tačiau pasitraukimas yra visai kitas žvėris.
Ženklai ir simptomai
Benzozai, tokie kaip „Ativan“, iš pradžių buvo skirti trumpalaikiam vartojimui, tačiau ilgalaikis nerimo ir nemigos vartojimas tapo įprastas dalykas. Ativan vartojimas net tris ar šešias savaites, net vartojant terapines dozes, gali sukelti fizinę priklausomybę ir lengvą abstinenciją simptomai.
Maždaug 40% žmonių, ilgiau nei šešis mėnesius vartojusių benzodiazepinus, staiga nustojus vartoti, pasireiškia vidutinio sunkumo ar sunkūs abstinencijos simptomai. Kiti 60% turės lengvų simptomų.
Abstinencijos simptomų sunkumas taip pat yra susijęs su dabartine doze. Jei vartojate didelę „Ativan“ dozę arba jei maišote „Ativan“ su kitais benzo, jūsų abstinencijos simptomai gali būti sunkesni.
Staiga nutraukus arba žymiai sumažinus jūsų dienos dozę, „Ativan“ vartojimas, abstinencijos simptomai gali pasireikšti vos per aštuonias - 12 valandas.
Galite tikėtis, kad kelias savaites jausitės itin nerimastingi ir irzlūs. Nerimas, kurį jaučiate „Ativan“ pasitraukimo metu, tikriausiai bus blogesnis už nerimo lygį, kurį patyrėte prieš pradėdami jį vartoti. Nemiga gali sustiprinti nerimo padarinius ir gali atrodyti, kad jūsų miego įpročiai niekada nebus normalūs.
Daugelis žmonių patiria blogus galvos, rankų drebėjimo ir raumenų skausmus. Jums gali būti sunku susikaupti arba turite problemų su atmintimi. Sunkiais didelės dozės nutraukimo atvejais kai kuriems žmonėms pasireiškia haliucinacijos, kliedesys ir grand mal traukuliai.
Kiti galimi simptomai yra:
- Nerimas
- Nemiga
- Dirglumas
- Neramumas
- Rankų drebulys
- Raumenų spazmai
- Galvos skausmas
- Prakaitavimas
- Lenktynių pulsas
- Hiperventiliacija
- Pykinimas ar vėmimas
- Skausmai
- Panikos priepuoliai
- Padidėjęs jautrumas tokiems dirgikliams kaip šviesa ir prisilietimai
- Nenormalūs kūno pojūčiai (odos nuskaitymas, žąsies nelygumai)
- Depresija
- Susikaupimo ir atminties problemos
- Regėjimo sutrikimai (šviesos blyksniai ar neryškus matymas)
- Klausos, lytėjimo ar regos haliucinacijos
- Nerealumo jausmas
- Kliedesys
- Grand mal priepuoliai
Kai kurie tyrimai apibūdina ūminį lorazepamo nutraukimą blogiausia antrą dieną ir pagerėja ketvirtą ar penktą dieną.
Kiti tyrėjai, įskaitant Pasaulio sveikatos organizaciją (PSO), nustatė, kad ūminiai simptomai trunka ilgiau, paprastai nuo vienos iki keturių savaičių.
Apskaičiuota, kad 10–25% ilgalaikių benzo vartotojų patiria vadinamąjį užsitęsusį pašalinimą. Užsitęsęs pasitraukimas apima lengvesnius simptomus, kurie atsiranda ir praeina keletą mėnesių. Tai tikrai nėra lengva, tačiau paprastai ji praeina savaime per vienerius metus.
Įveikimas ir palengvėjimas
Geriausias būdas išspręsti benzo pašalinimą yra atsisakyti bet kokių bandymų mesti „šaltą kalakutą“ arba visus iš karto. „Ativan“ metimas reikalauja laiko ir planavimo. Galite išvengti blogiausio Ativan vartojimo nutraukimo dirbdami su savo gydytoju, kad sumažintumėte dozę. Sumažėjimas apima laipsniškai mažesnių Ativan dozių vartojimą per kelias savaites ar mėnesius.
Prieš pradedant mažėti, gydytojas gali pakeisti „Ativan“ į ilgesnio veikimo benzo, pvz., Diazepamą. Ilgai veikiantis vaistas padeda stabilizuoti jus ir padaryti jūsų kūgį sklandesnį.
Nėra vieno mažėjančio grafiko, kuris geriausiai tinka visiems. Kuo didesnė dozė, tuo reikšmingiau sumažinsite pirmąją dozę.
Kai stabilizuositės mažesne diazepamo doze, gydytojas kiekvieną savaitę sumažins dozę maždaug 10–20%. Gydytojas gali paskirti mažus vaisto kiekius vienu metu, kad išvengtumėte gerti daugiau nei turėtumėte .
Jei „Ativan“ vartojote ilgiau nei šešis mėnesius, siaurėjantis yra vienintelis saugus būdas nutraukti vaisto vartojimą. Nors siaurėjant sumažės abstinencijos simptomai, jų visiškai neatsikratysite. Kiekvieną kartą sumažinus dozę, gali pasireikšti simptomai. Apsvarstykite šias parinktis, kad galėtumėte lengviau įveikti šiuos simptomus:
- Kognityvinė elgesio terapija (po trijų mėnesių atliekami įvairūs CBT veiksmingumo tyrimai)
- Meditacija
- Mindfulness
- Pratimas
Įspėjimai
Mesti mesti „Ativan“ šaltą kalakutą gali būti pavojinga. Nors jums gali atrodyti, kad „Ativan“ nėra labai rimtas vaistas, ypač jei vartojate jį tik taip, kaip nurodyta, jis stipriai veikia jūsų smegenis. Kai kuriuos narkotikus, net ir rimtus neteisėtus, tokius kaip kokainas, saugu mesti patys. Benzo nėra. Tačiau daugumai žmonių nereikia atlikti detoksikacijos stacionare.
Turėtų pakakti ambulatorinės konsultacijos su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju ar psichiatru. Gydytojas gali stebėti jūsų mažėjančią pažangą dažnai lankydamasis ir skambindamas telefonu.
Jei anksčiau buvo komplikuotas pasitraukimas, priepuoliai ar sunkios psichinės ligos, jums gali būti geriau stacionare. Tai gali reikėti kelias savaites gyventi detoksikacijos ar reabilitacijos įstaigoje, kur galite stebėti, ar nėra komplikacijų.
Psichiatriniai simptomai
Ativano nutraukimas gali sutapti su psichikos simptomų, kurie galėjo būti neveikiantys, kol vartojote vaistą, atsinaujinimu. Tai gali apimti stiprų nerimą, PTSS simptomus, OKS simptomus ir depresiją. Jei pasireiškia sunkūs simptomai, gali prireikti gydymo stacionare.
Pasitarkite su savo psichiatru ar psichologu apie tai, kaip padėti jums dirbti su draudimo bendrove gydytis. Jei nesate apdraustas, yra stacionarių įstaigų, kurios vis tiek gali būti pasirinktos.
FDA „Ativan“ skyrimo etiketė įspėja, kad nėštumo metu gali kilti rizika vartoti „Ativan“, ir rekomenduoja, kad sprendimą tęsti ar nutraukti vartojimą turėtų apsvarstyti kiekviena moteris su savo gydytojo pagalba. Jei esate nėščia, pasitarkite su savo psichiatru arba OBGYN apie vaisto vartojimo tęsti riziką ir riziką mesti nėštumo metu. Jei norite mesti nėštumo metu, vienintelis saugus būdas tai padaryti yra mediciniškai prižiūrimas kūgis.
Ilgalaikis gydymas
Ativano pasitraukimas gali jaustis ilgas ir varginantis, nes jis linkęs atsirasti ir išeiti per jūsų smaigalį. Kai kurie žmonės dozę mažinti baigia per tris ar keturias savaites, tačiau kiti gali išsiplėsti iki 12 mėnesių. Ilgesnės smailės nėra susijusios su geresniais rezultatais, tačiau kai kuriems žmonėms jie gali būti patogesni.
Labai svarbu užbaigti kūgį be važiavimo krypties. „Ativan“ kūgis turėtų nuolat judėti į priekį mažėjant dozėms.
Jei susiaurėjimo metu atsiranda nutraukimo simptomų, smailėjimą galima pristabdyti, kad kūno laikas galėtų prisitaikyti, tačiau dozės didinti nereikėtų.
Tiems, kurie piktnaudžiavo „Ativan“, vien susiaurėjimo gali nepakakti, kad būtų išlaikyta abstinencija. Pažintinės elgesio ir kitos psichoterapijos gali padėti suprasti, kodėl jaučiate poreikį naudoti „Ativan“ ar piktnaudžiauti jais, ir padėti priimti sveikesnius sprendimus.
Jei visiška abstinencija sukelia psichologinę kančią, kai kurie žmonės gali siekti sumažinti dozę. Sumažėjęs link sumažintos dozės gali padėti atstatyti tolerancijos lygį ir išvengti neigiamo didelių dozių šalutinio poveikio.
Ištekliai
Jei norite nutraukti ar sumažinti Ativan dozę, pirmiausia pasitarkite su gydytoju, kuris paskyrė vaistą. Pagrindinės sveikatos priežiūros gydytojai ir psichiatrai yra puikūs šaltiniai. Norėdami, kad dozės mažinimas būtų lengvesnis sau, planuokite bendradarbiauti su patogiu ir lengvai pasiekiamu gydytoju. Jums gali tekti apsilankyti daugybėje biurų.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Žodis iš „Wellwell“
„Ativan“ naudoti lengva nuo jūsų. Galbūt jūsų dozė per metus išaugo ir jums sunku susikaupti ir prisiminti dalykus. Galbūt naudojote tik kelis mėnesius, tačiau nerimaujate, kad tai tampa emociniu ramentu. Gal neprisimenate, kaip yra miegoti be jo. Kad ir kokia būtų jūsų priežastis atsisakyti „Ativan“, sutelkite į tai dėmesį tiek, kiek galite. Atsisakyti gali būti sunku, bet viskas, ką verta padaryti, yra. Galų gale padėkosite sau.
Pripažįstant priklausomybę