Kai galvojate apie valgymo sutrikimų turintį asmenį, galite pavaizduoti žmogų, kuris yra lieknas, galbūt išsekęs. Žiniasklaida įamžina šį vaizdą, nupiešdama šį pavienių žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, portretą. Mes žinome, kad tai netiesa: valgymo sutrikimai veikia įvairaus kūno, lyties ir tautybės žmones.
Valgymo sutrikimai didesniuose kūnuose
Lygiai taip pat įprasta yra ir šio neteisingo supratimo pusė: dauguma žmonių, turinčių didesnį kūną, pagal apibrėžimą turi būti dideli, nes jie valgo per daug ir todėl yra nevalgantys.
Vėlgi, tai yra netiesa: natūraliai kūnai būna įvairių formų ir dydžių, ir jūs negalite pasakyti, ar žmogus turi valgymo sutrikimų, ar kokių valgymo sutrikimų jis turi pagal savo kūno dydį. Dietos ir kartotiniai svorio metimo ciklai laikui bėgant gali padidinti žmogaus svorį. Persivalgymas, kuris beveik visada yra atsakas į nepakankamą mitybą ar dietos laikymąsi, taip pat gali tai padaryti.
Yra anoreksija sergančių storulių ir anoreksiją turinčių lieknų žmonių, lygiai taip pat yra storų žmonių, turinčių besaikio valgymo sutrikimų, ir lieknų žmonių, turinčių persivalgymo sutrikimų, ir storų bei lieknų žmonių, neturinčių valgymo sutrikimų.
Kiekvieno kūnas skirtingai reaguoja į mitybos apribojimus; Kai kurie žmonės neteks svorio dėl apribojimų, o kiti, turintys kūną, kuris aktyviai gina nustatytą svorį, gali išlaikyti ar net priaugti svorio.
Teigiama, kad pacientai, kurie atitinka visus nervinės anoreksijos kriterijus, išskyrus mažo svorio kriterijų, turi „netipinę anoreksiją“. Remiantis jų kūno masės indeksu (KMI), jie vis tiek gali būti pažymėti kaip „nutukę“, nepaisant griežto kalorijų apribojimo. Asmeniui, turinčiam netipinę anoreksiją, taip pat nereikia turėti antsvorio. Jų kūno svoris yra normos ribose arba viršija jas. Jie gali būti bet kokio dydžio kūno, nes daugelis pacientų serga nervine bulimija, persivalgymo sutrikimais, vengiančiu / ribojančiu vartojimo sutrikimu ir kitais nurodytais maitinimo ar valgymo sutrikimais.
Prieiga prie gydymo
Pasaulyje, kuriame vyrauja dietos kultūra, atsigauti po valgymo sutrikimo yra pakankamai sunku. Tai dar sunkiau, jei esate didesnio kūno arba priaugate svorio ir vystote didesnį kūną kaip atsigavimo dalį ir turite kovoti su svorio stigmos poveikiu.
Didesnio kūno žmonės, turintys valgymo sutrikimų, dažnai susiduria su diagnozės ir gydymo vėlavimais dėl tiekėjų svorio ir struktūrinių problemų. Draudimo gairėse dažnai reikalaujama mažo kūno svorio, kad būtų galima padengti gydymo išlaidas esant aukštesniam priežiūros lygiui. Todėl jie gali apskritai negalėti naudotis jokiu valgymo sutrikimo gydymu.
Pacientai netiki
Didesnio kūno žmones, turinčius valgymo sutrikimų, šeimos nariai ir net paslaugų teikėjai, kurie netiki, kad turi problemų ar kad ši problema yra rimta, dažnai patiria nepatikliai. Dar blogiau, kad juos galima pasveikinti, kai jie praranda svorį dėl savo ligos simptomų. Profesionalai gali net suabejoti, ar jie sako tiesą, aprašydami ribojančius valgymo įpročius. Dažnai manoma, kad jie yra nesąžiningi ir valgo daugiau, nei praneša.
Šie struktūriniai klausimai gali dar labiau sustiprinti pacientų nesugebėjimą atpažinti, kad jie turi problemą. Dažnas daugelio valgymo sutrikimų simptomas yra nesuvokimas, kad žmogus serga. Didesnio kūno žmonės, turintys labai didelių valgymo sutrikimų, gali lengvai įtikinti save, kad dėl to, kad jų kūnas neatitinka valgymo sutrikimą turinčio asmens stereotipo, jie neturi problemų.
Stiprinant jų elgesį su valgymo sutrikimais, giriant draugus, šeimos narius ir medicinos specialistus, gali būti giliau paneigta. Kaip galima tikėtis, kad jie pripažins savo valgymo sutrikimą, kai visi aplinkiniai skatina savo elgesį?
Mišrios žinutės gydant sunkiau atsigauti
Didesnio kūno pacientai, turintys valgymo sutrikimų, dažnai gauna įvairias žinutes, kurios galiausiai gali pasunkinti sveikimą. Jie gali būti skatinami riboti valgymą būdais, kurie prieštarauja elgesiui, kuris reikalingas sveikstant. Erin Harrop, tyrėja, pasveikusi po valgymo sutrikimo, rašo:
„Iki priėmimo buvau numetusi 20–25% savo kūno svorio ribodama maistą, sportuodama ir dažnai valydama. Kai įstojau į stacionarinį gydymą, užuot rengęs svorio atstatymo ar svorio stabilizavimo maitinimo planą, buvau suplanuotas riboto kalorijų plano, imituojančio mano sutrikimą, planą. Puikiai prisimenu, kaip valgiau vakarienę iš dviejų vištienos grynuolių, pusės kukurūzų bandelės ir pusės lėkštės virtų daržovių, tuo tarpu iš mano plonesnių bendraamžių buvo tikimasi valgyti lėkštes, sukrautas aukštai su daug kalorijų turinčiu maistu.
Tai, kad man patiekiami tokie kardinaliai skirtingi valgiai nei mano bendraamžiams, sukėlė daug žalos: (a) tai patvirtino mano netvarkingus įsitikinimus, kad mano kūnas kažkaip „kitoks“ ar „sugedęs“, negalintis „tvarkyti“ ar reikalingas maistas, (b) tai patvirtino mano bendraamžių nesutvarkytas įsitikinimas, kad didesni ar riebesni kūnai turėtų būti alkani ar apriboti, (c) tai akivaizdžiai atskyrė mane nuo mano bendraamžių, turinčių panašią diagnozę ir elgesį, remiantis tik mano fizine išvaizda, ir (d) mano kūnas tęsėsi kalorijų trūkumas dar dviem mėnesiams stacionarinio proceso metu, dėl kurio reikėjo maitinti ambulatoriškai “.
Shira Rosenbluth panašiai apibūdino, kaip jai buvo nurodyta užsisakyti „vaikišką“ puodelį ledų, o lieknesniems jos bendraamžiams buvo liepta užsisakyti du samtelius. Žinutė jai buvo tokia, kad jos kūnas buvo per didelis, kad ji galėtų reguliariai valgyti, ir kad ji turi ir toliau riboti valgymą, kad valdytų savo kūno dydį. Ji taip pat pastebėjo, kad gydytoja gyrė, kad nevalgo vienos stacionarinės gydymo metu.
Erin Harrop toliau apibūdina savo patirtį:
„Šiandien aš suprantu šią patirtį per svorio šališkumo objektyvą; (mano paslaugų teikėjas) negalėjo įžvelgti mano kūno dydžio iki psichologinių ir elgesio problemų. Jai aš to nepadariau pažiūrėk anoreksiškas, todėl negalėjau būti anoreksiškas “.
"Tai, kiek mano maistas mane pažymėjo kaip" kitokį "ir" problemišką ", buvo akivaizdus, nužmoginantis ir painus aplinkoje, kuri skatina maisto ir riebalų naikinimą."
„Kiekvienas valgis buvo akivaizdus, akivaizdus priminimas, kad mano kūnas buvo per riebus ir nepriimtinas net ir valgymo sutrikimų gydymą, kūno įvaizdį ir„ intuityvų valgymą “apmokantiems specialistams. Tai man sustiprino klaidingą, netvarkingą įsitikinimą, kad mano kūnas negali „Tvarkykite“ įprastus maisto produktus, tokius kaip ant grotelių keptos sūrio sumuštiniai ar prancūziški skrebučiai, ir tai pakenkė terapinei aplinkai tuo, kad mano plonesniems bendraamžiams sustiprino tai, kad jei jų kūnas kada nors priaugtų svorio arba (neduok Dieve!) Atrodytų kaip mano, tada jie nebūtų kurie gali tvarkyti tokius maisto produktus kaip sūrio gabalėlis ar avokado skiltelė. “
„(Gydymo taisyklės, kurių ji turėjo laikytis, kai buvo lieknesnė) padėjo išgydyti mano kūną ir protą, nes sumažino mano įsitraukimą į netvarkingą valgymą ir siuntė aiškią, nuoseklią žinią, kurios mano kūnui reikia ir jis yra vertas maisto. Tačiau stacionarinėje slaugoje didesniame kūne šie svarbūs sveikimo pranešimai buvo neryškūs, nenuoseklūs ir kartais akivaizdžiai paneigti “.
Po atsigavimo
Pasveikę didesnio kūno žmonės gali jausti gėdą dėl savo kūno dydžio arba dėl to, kad nepavyko tinkamai atsigauti, nes įprastas vaizdas, rodantis pasveikusį, yra lieknas, bet ne per plonas žmogus. Paramos stoka dėl didesnio žmogaus atsigavimo gali būti pažeidžiama laikantis dietos ir atsinaujinimo.
Ką tu gali padaryti
Jei esate didesnio kūno ir turite valgymo sutrikimų, nepamirškite, kad jūsų kūne nėra nieko blogo. Jūs esate tiek vertas jūsų valgymo sutrikimo gydymo, kiek ir visi kiti. Mes gyvename nepaprastai storoje fobų visuomenėje, ir tai reikš papildomų iššūkių jūsų sveikimui.
Valgymo sutrikimų specialistės psichologės Rachel Millner žodžiais tariant: „Gerai atsigauti valgant, būti storam, išlikti storam. Būdamas storas sveikimas netampa mažiau pagrįstas, tai nereiškia, kad darai tai neteisingai “.
Būkite pasirengę pasisakyti už savo poreikius. Raskite kognityvinio elgesio terapeutą, kuris specializuojasi netvarkingo valgymo elgesyje. Ieškokite paslaugų teikėjų, kurie palaiko „Health at Every Size®“ metodą. Šis požiūris pripažįsta, kad natūraliai kūnai būna įvairaus dydžio, ir daugiausia dėmesio skiriama elgesiui, palyginti su svorio rezultatais. Bet tuo nesustokite. Apklauskite juos, kad įsitikintumėte, jog jie niekada neskatina apribojimų didesnio kūno žmonėms.
Nepatenkite žmogaus, kuris žada padėti jums sutrumpinti kūną, kaip iškalbingai apibūdina PhD Burg Burgardas, nurodydamas tą patį elgesį, kuris būtų plonesnio žmogaus valgymo sutrikimo simptomai. Įsitikinkite, kad rasite paslaugų teikėjus, kurie išklausys jūsų simptomus ir nepagrįs diagnozės pagal jūsų išvaizdą.
Būkite pasirengę kovoti su savo draudimu dėl draudimo, atsižvelgdami į simptomus, o ne į savo kūno dydį. Net ir gydymo metu būkite pasirengę įrodyti, kad jums reikia skirti pakankamai maisto.
Maisto apribojimas neturėtų būti svarbus norint atsigauti nuo bet kokio tipo ar bet kokio dydžio valgymo sutrikimo. Tinkamas kūno maitinimas yra sveikimo reikalavimas. Leidimas valgyti be sąlygų leis visiškai pasveikti.
Būkite pasirengę aptarti rūpesčius dėl savo kūno įvaizdžio ir sužinoti apie svorio priespaudą. Gali būti labai naudinga ieškoti bendruomenių, kurios spręstų riebalų aktyvumą ir kūno pozityvumą.
Ar didesnio svorio žmonės gali būti anoreksiški?