Išorinis - psichikos sveikatos specialistų vartojamas terminas apibūdinti ir diagnozuoti psichikos sutrikimus, susijusius su emocijų ir elgesio savikontrolės problemomis. Asmuo, turintis išorinį sutrikimą, antisocialų, agresyvų elgesį nukreipia į išorę (išoriškai), į kitus, o ne nukreipia savo jausmus į vidų (internalizuoja).
Asmeniui, kuriam diagnozuotas bet koks išorinis sutrikimas, kyla problemų valdyti emocijas ir impulsus ir jis išreiškia juos asocialiu elgesiu, kuris dažnai pažeidžia kitų teises. Pavyzdžiui, jis gali piktai ir agresyviai susidurti su kitais žmonėmis, priešindamasis ar „perimdamas“ valdžią. skaičiai ar atsimušimas prieš socialines ribas.
Psichikos sutrikimai, turintys išorinį poveikį
Penktasis Amerikos psichiatrų asociacijos leidimas Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5) sutrikimų išorės pašalinimas grupuojamas pagal oficialią antraštę „Trikdantys, impulsų kontrolės ir elgesio sutrikimai“. Jie įtraukia:
Antisocialus asmenybės sutrikimas: Skirtingai nuo kitų išorinių sutrikimų, šis B grupės asmenybės sutrikimas daugiausia aptariamas DSM-5 skyriuje „Asmenybės sutrikimai“, kur jis apibūdinamas kaip „kitų asmenų nepaisymo ir pažeidimo modelis“ 18 metų asmenims. metų ir vyresni, kurių asocialus elgesys prasidėjo iki 15 metų.
Šio išorinio sutrikimo diagnozavimo kriterijai apima simptomų derinius, kurie apima:
- Kitų teisių nepaisymas ir pažeidimas: pavyzdžiui, įstatymų pažeidimas, melavimas, neatsakingas elgesys, neapgalvotas savo ar kitų saugumo nepaisymas, gailesčio nebuvimas
Kiti veiksniai: Šio išorinio sutrikimo atsiradimas iki 15 metų amžiaus apima elgesio sutrikimo įrodymus.
Antisocialaus asmenybės sutrikimo simptomai ir gydymo galimybėsOpozicinis iššaukiantis sutrikimas: Šio išorinio sutrikimo diagnozavimo kriterijai apima simptomų derinius, kurie apima:
- Pikti / irzli nuotaika: asmuo dažnai 1) praranda savitvardą, 2) yra jautrus ar lengvai erzinamas, 3) yra piktas ir įsižeidęs
- Argumentuojantis / iššaukiantis elgesys: asmuo dažnai 1) ginčijasi su autoritetais arba, jei vaikas ar paauglys, su suaugusiaisiais; 2) aktyviai nesilaiko ar atsisako vykdyti taisykles ar valdžios atstovų prašymus; 3) sąmoningai erzina kitus; 4) kaltina kitus dėl savo klaidų ar netinkamo elgesio
- Kerštingumas (apgaulingumas): asmuo per pastaruosius šešis mėnesius bent du kartus parodė tokį elgesį
Kiti veiksniai: asmens elgesys yra susijęs su jo paties ar kitų artimųjų kančia, arba tai daro neigiamą įtaką asmens gebėjimui veikti.
Elgesio sutrikimas. Šio išorinio sutrikimo diagnozavimo kriterijai apima simptomų derinius, kurie apima:
- Agresyvus elgesys su žmonėmis ir gyvūnais: pavyzdžiui, patyčios, grasinimas, gąsdinimas, fizinių kovų pradėjimas, mirtinų ginklų naudojimas, fizinis smurtas prieš žmones ar gyvūnus
- Turto sunaikinimas: pavyzdžiui, sąmoningas gaisrų kūrimas ar kitas turto sunaikinimas
- Melas
- Vagystė
- Rimti įprastų elgesio taisyklių pažeidimai
Kiti veiksniai: asmens elgesys labai neigiamai veikia jo gebėjimą veikti socialiai, darbe ar mokykloje. Be to, jei asmuo yra 18 metų ar vyresnis, asmuo neatitinka antisocialaus asmenybės sutrikimo diagnostinių kriterijų.
Pyromania (ugnies uždegimas): Šio išorinio sutrikimo diagnozavimo kriterijai apima simptomų derinius, kurie apima:
- Tyčinis gaisro gesinimas daugiau nei vieną kartą
- Įtampos ar susijaudinimo jausmas prieš aktą
- Sužavėjimas, susidomėjimas, smalsumas ar potraukis ugniai, daiktai, naudojami jai uždegti, ir jo socialinės pasekmės
- Malonumo, palengvėjimo ar pasitenkinimo jausmas akto metu ir po jo bei stebint gaisrus
- Pagrindinės gaisro kūrimo priežasties trūkumas (pavyzdžiui, dėl pinigų ar nusikalstamos veikos slėpimo)
Kiti veiksniai: gaisro gesinimas nėra geriau paaiškinamas manijos epizodu, elgesio sutrikimo ar asocialaus asmenybės sutrikimo diagnoze.
Kleptomanija (vagystė): Šio išorinio sutrikimo diagnozavimo kriterijai apima simptomų derinius, kurie apima:
- Pakartotinis nesipriešinimas impulsui pavogti daiktus, nereikalingus asmeniniam naudojimui ar jų piniginei vertei
- Didėjančios įtampos jausmas prieš pat vagystę
- Malonumas, palengvėjimas ar malonumas vagystės metu
Kiti veiksniai: vagystės nėra skirtos išreikšti pyktį ar kerštą ir nėra atsakas į kliedesius ar haliucinacijas.
Protarpinis sprogstamasis sutrikimas: Šio išorinio sutrikimo diagnozavimo kriterijai apima simptomų derinius 6 metų ir vyresniems asmenims, kurie apima:
- Impulsyvi, neplanuota ir perdėta žodinė agresija, fizinis užpuolimas ir turtinė žala, padaryta ne tokiems dalykams kaip pinigai ar valdžia
Kiti veiksniai: pasikartojantys agresyvūs protrūkiai sukelia sunkų išgyvenimą ar funkcijos sutrikimą juos darančiam asmeniui, turi finansinių ar teisinių pasekmių ir nėra geriau paaiškinami kitu psichikos ar medicinos sutrikimu.
Pastaba: Pirmiau pateikti trumpi aprašymai skirti greitai apžvelgti sutrikimų, impulsų kontrolės ir elgesio sutrikimų (išorinių sutrikimų) diagnostikos kriterijus. Jie neapima daugybės detalių, į kuriuos psichinės sveikatos specialistas turi atsižvelgti nustatydamas bet kurią iš šių diagnozių. Norėdami gauti papildomos informacijos, kreipkitės į gydytoją.