Paprastai žindymas yra geriausias būdas maitinti kūdikį pirmaisiais gyvenimo metais. Tačiau, jei jums reikia vartoti vaistus ar priklausyti nuo tokių medžiagų kaip pramoginiai narkotikai ar alkoholis, galite pakenkti savo organizmui.
Svarbu iš anksto žinoti, kokius vaistus ar medžiagas vartojate. Gydytojas gali padėti nuspręsti, ką daryti.
Veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti
Prieš skirdamas vaistus, gydytojas apsvarstys:
- Kiek vaisto išsiskiria į motinos pieną
- Trumpalaikio ir ilgalaikio neigiamo (žalingo) poveikio jūsų kūdikiui rizika
Vaistų išskyrimas iš motinos pieno ir jūsų kūdikio poveikis
Kiek vaisto išsiskiria į motinos pieną, priklauso nuo vaisto savybių ir nuo to, kaip jis patenka į motinos pieną iš kraujo plazmos. Pieno ir plazmos vaisto koncentracijos santykis susijęs su vaisto dalimi, esančia jūsų motinos piene. Tačiau šis santykis laikui bėgant skiriasi, todėl tai nėra absoliutus matas. Be to, kiti veiksniai turi įtakos tam, kiek vaisto yra individo motinos piene.
Faktinį vaisto poveikio kūdikiui lygį galima apskaičiuoti darant prielaidą, kad kūdikis išgers konkretų pieno kiekį per dieną, nors iš tikrųjų tai skiriasi. Tai lyginama su terapine vaisto doze, taip pat atsižvelgiama į kūdikio „klirenso greitį“ - kuo žemesnis klirenso lygis, tuo didesnis kūdikio poveikis vaistui.
Daugumai vaistų nežinoma, kokiu lygiu dozė neturės jokio poveikio kūdikiui. Todėl naudojama 10 procentų terapinės dozės kūdikiams (arba lygiavertė dozė suaugusiesiems, koreguojama pagal kūno svorį).
Jei kūdikis gauna dozę mažiau nei 10% narkotikų poveikis paprastai laikomas nesvarbiu (nors yra ir išimčių).
Akivaizdu, kad šie skaičiavimai tampa daug sunkesni, jei vartojate gatvės narkotikus, nes veikliųjų medžiagų koncentracijos beveik nežinomos. Bet jūsų gydytojas galės aptarti geriausią jūsų ir jūsų kūdikio veiksmų planą, įskaitant saugų planą, kaip sumažinti ir atsisakyti narkotikų. Toliau pateikiama daugiau informacijos apie gatvės narkotikus, legalius ir receptinius vaistus.
LactMed duomenys apie vaistus ir chemines medžiagas motinos piene
Moterų piene esančių vaistų žalingo poveikio kūdikiams rizikos tyrimai yra nedaug. Būtų neetiška atlikti kontroliuojamą tyrimą, kuris gali sukelti riziką kūdikiui, sąmoningai duodant žindančiai motinai narkotikų. Tačiau yra keletas tyrimų apie kūdikius, kurių motinos jau vartojo narkotikus žindydamos.
JAV Nacionalinė medicinos biblioteka Nacionaliniuose sveikatos institutuose turi „LactMed“ duomenų bazę, kurioje pateikiama naujausia informacija apie neigiamą vaistų poveikį motinos pienui. Jų duomenų bazėje galite ieškoti bet kurio vaisto ar medžiagos. Tarpusavio peržiūros grupė tikrina duomenis. Štai ką „LactMed“ praneša apie kai kurių įprastų motinos piene esančių vaistų tyrimus ir jų riziką.
Kokainas
Kokainas ir jo skilimo produktai iš motinos patenka į motinos pieną, o kūdikiai yra labai jautrūs šioms medžiagoms. Kūdikiams, patyrusiems kokaino per motinos pieną, gali pasireikšti ypatingas dirglumas, drebulys, vėmimas ir viduriavimas.
Marihuana / kanapės
Marihuanos ir kanapių produktų vartojimas maitinant krūtimi kelia susirūpinimą, kad tetrahidrokanabinolio (THC) neurotransmiteris gali paveikti vaiko nervų sistemą. Vienas ilgalaikis tyrimas parodė, kad dažnas jo vartojimas (kasdien ar beveik kasdien) gali sulėtinti variklio vystymąsi. THC poveikis motinai gali pakenkti jos sprendimams ir gebėjimui rūpintis kūdikiu.
Metadonas
Metadonas gali sukelti sedaciją, kvėpavimo slopinimą ir abstinenciją kūdikiams, kurie jo praryja per motinos pieną. Vartojant didesnes dozes, to pakanka mirčiai sukelti. Tačiau kai kuriose ataskaitose teigiama, kad motina žindydama gali vartoti iki 20 miligramų per dieną, o kiti - iki 80 miligramų per dieną. Jei motina vartoja daugiau nei 20 miligramų metadono per parą, reikia stebėti metadono koncentraciją motinos motinos piene ir kūdikio kraujyje. Buprenorfinas buvo pasiūlytas kaip saugesnė alternatyva.
Alkoholis
Žindymo laikotarpiu vartoti alkoholį nerekomenduojama. Jei nėščia sėkmingai susilaikėte nuo alkoholio vartojimo, žindydami nepradėkite gerti daugiau. Jei nėštumo metu vartojote alkoholio, jūsų vaikui gresia vaisiaus alkoholio spektro sutrikimas (FASD), todėl kuo greičiau pasitarkite su savo gydytoju apie vaiko nukreipimą ankstyvai intervencijai, o tai gali padėti jūsų vaikui mokytis ir tobulėti.
Tyrimai rodo, kad kūdikiai, slaugomi po to, kai motina išgėrė vieną ar du gėrimus, gali būti sujaudinti, blogai miegoti, sumažėjęs pieno vartojimas ir motinos pieno išstūmimas. Manoma, kad vargu ar gali kilti po vieną taurę vyno ar alaus ir laukti 2–2,5 valandos prieš slaugą problemų. Apskritai alkoholis kenkia žmonių smegenims ir kūnams, neatsižvelgiant į jų amžių, todėl turėkite tai omenyje ir elkitės atsakingai.
Vaistai nuo skausmo
Rinkoje yra daug nuskausminamųjų, pradedant nuo nereceptinių vaistų iki receptinių vaistų. Kai kurie, kaip žinoma, padidina neurobeviriorinės depresijos riziką kūdikiams, veikiamiems per motinos pieną. Pasitarkite su savo gydytoju apie saugiausias alternatyvas jums ir apsvarstykite alternatyvias skausmo malšinimo alternatyvas, bent jau maitindami krūtimi.
Kofeinas
Kofeinas yra vienas iš plačiausiai mums priimtinų vaistų, todėl nedaug rašoma apie poveikį kūdikiams. Tačiau tyrimai rodo, kad motinos piene jis atsiranda netrukus po to, kai motina jį išgeria. Vartojant daug kofeino, kūdikiai yra labiau dirglūs ir blogai miega. „LactMed“ teigia, kad ekspertai rekomenduoja motinoms apsiriboti 300 miligramų kofeino per dieną. Kofeino kiekis gėrimuose skiriasi, todėl tai gali būti vos du ar trys puodeliai išvirtos kavos. Taip pat atsižvelkite į gazuotus gėrimus, ledinę arbatą ir kitus šaltinius.
Nikotinas ir rūkymas
Jei rūkote aplink savo kūdikį, padidinate kūdikio riziką susirgti tokiomis situacijomis kaip staigios kūdikio mirties sindromas (SIDS) ir astma, neatsižvelgiant į tai, ar maitinate krūtimi. Labai rekomenduojama mesti rūkyti. Tačiau naudojant nikotino pleistrus ir kitus tokius pakaitalus, kūdikis taip pat patenka į motinos pieną, ir manoma, kad būtent nikotinas yra atsakingas už SIDS riziką. Manoma, kad Bupropionas yra saugus, arba mama galėtų nustoti rūkyti be vaistų.
Paskutinės mintys
Atminkite, kad dabartinė rekomendacija yra maitinti krūtimi, kad jūsų kūdikis galėtų kuo geriau pradėti gyvenimą. Tačiau būkite sąžiningi sau, ar tai tikrai pateiks geriausią pradžią.
Išsamiai aptarkite alkoholio ir narkotikų vartojimą su savo gydytoju ir vadovaukitės jų patarimais, ypač dėl detoksikacijos.
