„Prozac“ (fluoksetinas) yra antidepresantas, pirmą kartą pradėtas vartoti JAV depresijai gydyti 1980-aisiais. Tai dalis vaistų, žinomų kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), dalis.
„Prozac“ daugiausia vartojamas didelei depresijai, obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui ir panikos sutrikimams gydyti (kuriuos patvirtina Maisto ir vaistų administracija), tačiau jis taip pat kartais naudojamas kitiems nerimo sutrikimams gydyti.
Apžvalga
Kaip SSRI, „Prozac“ veikia neleisdamas smegenims reabsorbuoti natūraliai atsirandančio serotonino. Serotoninas dalyvauja reguliuojant nuotaiką. Tokiu būdu „Prozac“ padeda smegenims palaikyti pakankamai serotonino, kad galėtumėte jausti gerovės jausmą, atsirandantį dėl geresnio smegenų ląstelių bendravimo.
Tyrimai taip pat pabrėžia, kaip tokie vaistai kaip Prozac gali padėti kartu su psichoterapija. 2008 m. Paskelbtame pelių tyrime Mokslas, buvo įrodyta, kad Prozac padėjo smegenims patekti į nebrandesnę ir plastiškesnę būseną, galbūt palengvindamas terapijos poveikį.
Tokie tyrimai leido suprasti, kad vaistų, tokių kaip Prozac, derinimas su pokalbių terapija yra veiksmingas nuo nerimo.
Koks jausmas vartoti Prozac
Jei teigiamai reaguojate į Prozac, galite pastebėti, kad sumažėjo jūsų nerimo simptomai ir vėl pasijusti panašesniu į save:
- Labiau atsipalaidavęs
- Mažiau nerimauja
- Pagerėjęs miegas ir apetitas
- Didesnis susidomėjimas gyvenimu
- Padidėjusi energija
- Pagerintas dėmesys
Atminkite, kad gali prireikti laiko, kol šie patobulinimai taps pastebimi - kai kuriais atvejais net iki 12 savaičių. Iš pradžių taip pat galite patirti šalutinį poveikį, todėl gali būti sunku pastebėti patobulinimus, kol šalutinis poveikis nesumažės.
„Prozac“ vartojimas nerimui
„Prozac“ dažnai laikomas pirmos eilės nerimo sutrikimų gydymu. Tačiau norint gauti receptą reikia atlikti keletą žingsnių. Paprastai prieš skiriant Prozac, reikia nustatyti psichinės sveikatos sutrikimų diagnozę.
Nors šeimos gydytojas sugeba išrašyti receptą, šį procesą geriau vykdo psichikos sveikatos specialistas, turintis psichinės sveikatos sutrikimų patirties, pavyzdžiui, psichiatras, kuris taip pat gali skirti vaistus.
Dozavimas ir administravimas
Prozac paprastai skiriamas mažomis dozėmis, tada palaipsniui didinamas iki 20 mg per parą. Didžiausia dozė yra 80mg per parą. Jis vartojamas kaip skystis arba kapsulė ir turėtų būti vartojamas taip, kaip nurodyta. Gali praeiti kelios savaitės, kol pasireiškia poveikis, todėl svarbu staigiai nenustoti vartoti Prozac, jei manote, kad jis neveikia.
Vaistus vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas arba psichiatras. Šalto kalakuto sustabdymas gali būti pavojingas ir sukelti abstinencijos simptomus.
Saugumas
Dėl „Prozac“ saugumo kilo tam tikrų ginčų dėl to, kad 2007 m. Maisto ir vaistų administracija paskelbė saugos įspėjimą apie tam tikrų grupių savižudiškų minčių riziką.
Nepaisant šio įspėjimo, Prozac ir toliau skiriamas ir gali būti saugiai vartojamas (arba nutraukti, jei pasireiškia neigiamas poveikis), vadovaujant gydytojui. Jei nerimaujate dėl Prozac vartojimo saugumo, praneškite apie tai savo gydytojui.
Vaistų sąveika
Prozac negalima vartoti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI) arba vartoti per 14 dienų nuo MAOI nutraukimo.
Prieš pradėdami vartoti MAOI, palikite mažiausiai penkias savaites po Prozac vartojimo nutraukimo. Pimozido ir tioridazino vartojimas taip pat padidina riziką, susijusią su Prozac vartojimu. Vaistų sąveikos rezultatas gali būti rimtas ir galbūt mirtinas, todėl turėtumėte aptarti visus vartojamus vaistus su savo gydytoju ar psichiatru, kad nustatytumėte, ar egzistuoja galimas sąveika.
Šalutiniai poveikiai
Kai kurie šalutiniai Prozac poveikiai yra labiau nei kiti. Kai kurie žmonės pastebi, kad laikui bėgant šalutinis poveikis sumažėja arba tampa mažiau varginantis.
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- Miego problemos
- Galvos skausmas
- Nuovargis
- Galvos svaigimas
- Pykinimas
- Apetito praradimas
- Nerimas
- Apsvaigimas
- Žiovulys
- Prakaitavimas
- Seksualinės problemos
- Sausa burna
- Rėmuo
- Viduriavimas
- Neryškus matymas
Retas šalutinis poveikis yra:
- Vėmimas
- Priepuoliai
- Bėrimas / dilgėlinė
- Karščiavimas
- Patinimas
- Jaučiuosi sumišęs
- Didelis nerimas
- Kvėpavimo ar rijimo sutrikimai
- Kraujavimas ar mėlynės
- Mintys apie savižudybę ar elgesys
Jei pasireiškia bet kuris iš šių sunkių šalutinių reiškinių, būtinai praneškite apie tai savo gydytojui arba psichiatrui.
Kas neturėtų vartoti Prozac
Prozac kūdikiams gali būti perduodamas nėštumo metu ir per motinos pieną. Prieš vartodami Prozac, pasitarkite su savo gydytoju, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, kad nustatytumėte, ar nauda yra didesnė už riziką.
65 metų ir vyresniems asmenims taip pat yra keletas galimų pavojų, kuriuos reikėtų aptarti su gydytoju. Taip pat nenustatytas Prozac saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei 18 metų vaikams.
Vaistų sąveika
Prozac negalima vartoti kartu su alkoholiu, tam tikrais be recepto (pvz., Aspirinu, dėl kraujavimo pavojaus) ir receptiniais vaistais bei maisto papildais ar žolelėmis (pvz., Jonažolės). Būtinai pasakykite gydytojui apie viską, ką vartojate.
Prozac negalima vartoti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI) (pimozidu ir tioridazinu), tricikliais antidepresantais (TCA) ar vaistais, kuriuos metabolizuoja CYP2D6. Taip pat reikia būti atsargiems vartojant centrinę nervų sistemą (CNS) veikiančius vaistus, tokius kaip benzodiazepinai.
Įspėjimai
Prozac vartojimas gali kelti riziką, įskaitant klinikinio pablogėjimo ir retais atvejais padidėjusių minčių apie savižudybę galimybę. Taip pat gali pasireikšti serotonino sindromas, ypač jei jis vartojamas kartu su tam tikrais kitais vaistais. Svarbu atidžiai stebėti savo psichiatrą ar gydytoją.
„Prozac“ taip pat yra su juodąja dėže, įspėjančia, kad tai gali padidinti jaunesnių nei 25 metų žmonių savižudybės riziką. Šiems asmenims tai gali sukelti minčių apie savižudybę arba šių minčių pablogėjimą. Jei priklausote šiai grupei, gydytojas turėtų jus stebėti, ypač ankstyvose stadijose, ar nėra šių rimtų problemų.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Prozac taip pat gali suaktyvinti maniją linkusiems žmonėms.
Pasitraukimas
Staiga nustojus vartoti Prozac, galite pastebėti nutraukimo simptomus, įskaitant:
- Galvos svaigimas
- Sumišimas
- Košmarai
- Nemiga
- Dirglumas
- Verksmai
Dėl šios priežasties niekada nenutraukite vaistų nepasitarę su gydytoju. Prozac visada turėtų būti mažinamas, kad būtų išvengta nutraukimo.
Kitos parinktys
Jei Prozac nėra gerai toleruojamas, kiti SSRI, kurie kartais skiriami dėl nerimo, yra šie:
- Paxil (paroksetinas)
- „Lexapro“ (escitalopramas)
- Luvox CR (fluvoksaminas)
- „Zoloft“ (sertralinas)
„Effexor XR“ (venlafaksinas) yra dar vienas antidepresantas, vadinamas serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriumi (SNRI), kuris taip pat gali būti veiksmingas gydant jūsų nerimą.
Galiausiai, benzodiazepinai yra dar viena vaistų klasė, dažnai vartojama nuo nerimo, tačiau paprastai tai yra trumpalaikis sprendimas dėl jų priklausomybės rizikos. Tipiški šios kategorijos vaistai yra:
- Valiumas (diazepamas)
- Xanax (alprazolamas)
- Klonopinas (klonazepamas)
- Ativanas (lorazepamas)
Žodis iš „Wellwell“
Jei jums buvo paskirtas „Prozac“ dėl nerimo, galite jaustis susirūpinę dėl šalutinio poveikio ir ar vaistai bus naudingi. Pasidalykite savo susirūpinimu su savo gydytoju ir palaikykite ryšį, kaip jums sekasi, kai pradėsite vartoti vaistus. Bendravimas yra pagrindinis dalykas siekiant užtikrinti, kad šis vaistas būtų vartojamas tinkamu būdu, siekiant maksimalaus efektyvumo.