Somatiniai kliedesiai: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Turinys:

Anonim

Somatinis kliedesys yra klaidingas įsitikinimas, kad žmogaus vidinės ar išorinės kūno funkcijos yra nenormalios. Šis įsitikinimas taip pat gali apimti žmogaus fizinės išvaizdos vertinimą kaip labai netaisyklingą.

Ši būklė, dar vadinama monosimptomine hipochondrine psichoze, yra labai reta kliedesio forma. Somatinius kliedesius kamuojančius žmones sunku įtikinti, kad jų įsitikinimai ar simptomai yra ne kas kita.

Parazitiniai užkrėtimai yra labiausiai paplitusi somatinio kliedėjimo forma, pastebima asmenims. Kiti pavyzdžiai yra kūno dismorfija ir nepajudinamas burnos kvapas. Pacientai, turintys šią būklę, taip pat patiria nerimą ir nervingumą.

Somatinių kliedesių tipai

Somatinių kliedesių atvejai gali būti keistoki ar ne keistoki. Keistas somatinis kliedesys yra įsivaizduojama situacija, neturinti jokių galimybių kada nors atsirasti realiame gyvenime. Pvz., Tai gali atrodyti kaip asmuo, pranešęs, kad buvo surinktas organas, nepaisant chirurginių randų

Kita vertus, ne keistas somatinis kliedesys apima scenarijus, kurie vargu ar nutiks realiame gyvenime, bet kurie gali įvykti normaliomis aplinkybėmis. Pavyzdžiui, tai gali atrodyti taip, kad žmogus girdi balsus ten, kur jų nėra.

Sąlygos, kurios gali sukelti somatinius kliedesius

Somatiniai kliedesiai yra dažnas psichozinių sąlygų bruožas. Šie kliedesiai taip pat gali pasireikšti psichikos sveikatos sutrikimų turintiems asmenims, pavyzdžiui:

  • Šizofrenija
  • Didelė depresija
  • Kliedesys
  • Neurokognityviniai sutrikimai, tokie kaip demencija
  • Bipolinis sutrikimas
  • Šizofreniforminis sutrikimas (psichozinė liga, panaši į šizofreniją, trunkanti mažiau nei 6 mėnesius)

Somatinių kliedesių priežastys

Somatinius kliedesius sukeliančios aplinkybės nėra visiškai suprantamos. Labai įtariama, kad genetiniai, aplinkos, biologiniai, neurologiniai ir psichologiniai veiksniai gali turėti įtakos vystantis šiai būklei.

Dopamino lygis

Kūnui reikalingas dopaminas, mūsų organizme esanti cheminė medžiaga, reguliuojanti nuotaiką, miegą, sapnus, pažinimo galimybes, mokymąsi, taip pat bausmes ir atlygį. Kai dopamino aktyvumas yra per didelis, tai gali sukelti kliedesius.

Hiperaktyvus dopamino kiekis gali sukelti paranoją. Šie lygiai taip pat gali sukelti pernelyg didelę reikšmę ir dėmesį skirti kasdienei patirčiai, kaip matyti, kai asmuo somatinių kliedesių metu fiksuojasi ant kūno dalies.

Regioninis smegenų kraujotaka

Norint tinkamai veikti, smegenims reikalingas pastovus deguonies ir energijos tiekimas. Smegenų kraujotaka lemia, kiek kraujo tiekiama į smegenis. Tai išplečia deguonies ir energijos tiekimą į smegenis.

Kai smegenų kraujotaka yra maža - procesas vadinamas hipoperfuzija, tai gali prisidėti prie kliedesių. Tyrimai atskleidė, kad somatinių kliedesių turinti pacientų smegenų kraujotaka gali būti pakitusi.

Genetika

Reguliuojant imunitetą, jūsų kūnas turi genų šeimą, susidedančią iš susijusių baltymų. Ši šeima yra žinoma kaip žmogaus leukocitų antigeno sistema, ir ji padeda organizmui atskirti savo baltymus ir baltymus, kuriuos gamina svetimi užpuolikai, kurie dažniausiai yra užpulti.

Nors nėra aišku, kaip šie genai gali paskatinti kliedesius, yra tikimybė, kad padidėjęs konkretaus geno-HLA-A * 03 buvimas atskirai, su kitais genais ar net kartu su ne HLA genais gali padidinti tikimybę patirti kliedesius.

Paranoidinis asmenybės sutrikimas

Šiai būklei būdingas didelis nepasitikėjimas žmonėmis, neturint jokio pagrindo įtarimams. Nors jo kilmė nežinoma ir dažnai išskiriama tarp biologinių ir psichologinių veiksnių, ji dažniausiai būna šeimose, turinčiose psichozinių sutrikimų, tokių kaip somatiniai kliedesiai, todėl kyla įtarimas, kad abi sąlygos yra susijusios.

Somatinio kliedesio simptomai

Somatiniai kliedesiai gali būti pateikiami įvairiais būdais. Tai daugiausia lemia tai, kad scenarijai nėra įsišakniję tikrovėje ir gali įgauti bet kokią formą ir formą.

Fiziniai pojūčiai be akivaizdžių priežasčių

Asmenys, patiriantys somatinius kliedesius, dažniausiai patiria labai specifinius fizinius pojūčius. Pavyzdžiui, burnos somatiniai kliedesiai ar burnos cenesthopatija gali būti pastebėti, kai asmenys skundžiasi dėl neįprastų burnos pojūčių, tokių kaip per didelis gleivinės susidarymas, gleivėtas burnos pojūtis ar burnoje esantis svetimkūnis.

Pajutimai, susidorojantys su burnos somatiniais kliedesiais, gali būti per didelis gleivių susidarymas ar gleivėtas burnos pojūtis. Kitais atvejais pacientai gali būti įsitikinę, kad jų burnoje yra svetimkūnis.

Nervinantis ritinių ir laidų jausmas burnoje taip pat gali būti somatinių kliedesių ženklas. Kai kuriais atvejais paveiktas asmuo yra tikras, kad jo kvapas yra labai blogas, nepaisant to, kad jis yra įsitikinęs priešingai.

Pacientai, patyrę šią kliedesio formą, gali valandų valandas tyrinėti burną. Taip pat gali būti stengiamasi sugauti nusikaltusį kūną, kuris, jų manymu, gyvena jų burnoje.

Somatinių kliedesių pavyzdžiai

Vienu atveju, kai 45 metų vyras gyveno su bipoliniu sutrikimu, jo kliedesiai kilo dėl asmeninio gyvenimo įtampos. Maždaug mėnesį jis prarado susidomėjimą įprasta veikla ir vis labiau jaudinosi, kad prastėja jo rūpinimasis savimi. Norėdami ištaisyti savo būklę, jis kreipėsi į ligoninę, pateikdamas konkrečius skundus dėl nepakankamo miego. Jis teigė, kad nemiga kėlė jo galvoje skausmą.

Nepaisant pastebėjimų, rodančių, kad jis vidutiniškai ilsėdavosi 8 valandas per naktį, jis buvo sujaudintas, kai buvo informuotas, teigdamas, kad per bet kokius stebėjimus jis buvo budrus ir žinojo apie savo aplinką.

Somatiniai kliedesiai buvo pastebėti ir tuo atveju, kai 62 metų vyras, turintis tikinčių vabzdžių, ropojo per jo kūną. Pacientas daugelį metų susidorojo su savo būkle, pažymėdamas, kad vabzdžiai pirmiausia pradėjo judėti nuo dalies jo galvos dalies, prieš perimdami jos visą ir pereidami prie veido ir kamieno.

Dėl vabzdžių judesių jis patyrė niežėjimą ir dirginimą. Nepaisant tyrimų, kuriuose nustatyta tik įbrėžimų ir sausos odos, pacientas primygtinai reikalavo, kad vabzdžiai būtų per maži, kad juos būtų galima pamatyti plika akimi.

Somatinio kliedesio diagnozė

Jei asmeniui pasireiškia somatinio kliedesio simptomai, sveikatos priežiūros specialistas pradės savo ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą, kad pašalintų bet kokių kitų ligų tikimybę.

Kai specialistas negali fiziškai patvirtinti būklės, jis gali nukreipti pacientą pas psichologą ar psichiatrą, kuris yra tinkamesnis diagnozuoti ir gydyti būklę. Kad ir kokio tipo sveikatos priežiūros specialistas būtų nukreiptas, pacientas stebės simptomus, elgesį ir požiūrį.

Tada diagnozė gali būti nustatyta naudojant Amerikos psichiatrų asociacijos išleistą psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM-5).

Somatinių kliedesių gydymas

Kai pradedama gydyti somatinius kliedesius, svarbu būti atsargiems su kliedesį įveikiančiu asmeniu, aiškinant, kad patiriami fiziniai simptomai gali būti genetinių, neurologinių ar kitų veiksnių rezultatas.

Kliedesius patiriančiam žmogui gali būti baugu suvokti, kad jų simptomus sukelia ne tai, kas, jų manymu, juos sukelia.

Jei kažkas jūsų pažįstamas išgyvena somatinius kliedesius, svarbu suvokti, kad pakartotinis jų realybės neigimas juos tik dar labiau sužlugdys. Taigi palaikymas gali paprasčiausiai pripažinti jų simptomus kaip tikrus, pasiūlyti ausį, jei jie nori apie tai kalbėti, vengti jų teisimo ir padėti jiems kreiptis pagalbos į medicinos specialistus.

Sveikatos priežiūros specialistas, į kurį kreiptasi, turėtų reguliariai lankytis, kad simptomai neatspindėtų gyvybei pavojingos būklės. Gali būti naudojami šie gydymo būdai:

Psichoterapija

Ši gydymo forma yra būtina pirmiausia norint išmokyti pacientą, kaip valdyti simptomus, bet taip pat informuoti apie įspėjamuosius ženklus atsinaujinus. Tai taip pat gali padėti pagerinti bendrą paciento funkcionavimą.

Psichoterapija apima:

  • Kognityvinė elgesio terapija: Ši terapijos forma pasirodė esanti veiksminga siekiant pagerinti asmens gerovę. Ši terapija padeda žmonėms, turintiems somatinių kliedesių, atpažinti neigiamas mintis ir elgesį ir pakeisti juos pozityvesniu požiūriu į gyvenimą.
  • Šeimos terapija: Tai labai svarbu somatinių kliedesių turinčio žmogaus artimiesiems. Svarbu išmokti tinkamų būdų, kaip rūpintis šia liga sergančiu asmeniu.

Tačiau rūpinimasis kliedesiais kenčiančiu asmeniu taip pat gali labai pakenkti emocinei ir psichinei sveikatai. Kreipimasis į profesionalą, kuris padės orientuotis sunkioje vietovėje, gali padėti pagerinti paciento ir jo artimųjų rezultatus.

Kaip būti globėju gali būti labai įtempta

Vaistas

Gydant somatinius kliedesius, reikėtų vengti raminamųjų vaistų, tokių kaip benzodiazepinai. Vietoj to gali būti naudojami:

  • Antidepresantai
  • Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
  • Serotonino ir noradrenalino inhibitoriai (SNRI)
  • Vaistai nuo psichozės

Svarbu pažymėti, kad šie vaistai turėtų būti vartojami mažiausiomis dozėmis ir po to lėtai didinami, kad pagerėtų simptomai. Sveikatos priežiūros specialistas galės jums padėti dozuoti ir stebėti simptomų poveikį.

Žodis iš „Wellwell“

Somatinių kliedesių kamuojamas žmogus yra įsitikinęs, kad turi fizinį trūkumą arba kad jo fizinėje išvaizdoje yra kažkas labai nenormalaus. Iš tikrųjų jokių defektų nėra arba jie yra labai perdėti.

Nors somatiniai kliedesiai gali rimtai sutrikdyti kasdienį gyvenimą, yra įrodytų priemonių, padedančių sumažinti padarytą žalą ir sustabdyti padarinius. Norint įsitikinti, kad pacientas, turintis somatinių kliedesių, gydosi geriausiai, visada patariama pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu, kuris gali padėti parengti gydymo planą.