Priverstinės ligos yra pagrindinis obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OKS) simptomas. Vienu ar kitu metu tikrai visi patikrinome, ar užrakinome lauko duris, pasibeldėme į medį, kad apsisaugotume nuo nelaimės, ar porą kartų pakoregavome paveikslėlį, kol jis puikiai kabojo. Nors dauguma žmonių kasdienina savo gyvenimą nesvarstydami šios minties iš naujo, jei turite OKS, tokios prievartos gali perimti jūsų gyvenimą ir tapti negalios šaltiniu.
Kas yra prievartos?
Elgesys, kurį kartojate vėl ir vėl, jaučiate, kad esate priverstas atlikti tam tikrus būdus ar reaguoti į apsėdimą, yra laikomas priverstiniu. Galite pakartotinai patikrinti, ar priekinės durys yra užrakintos ar viryklė išjungta. Tai yra elgesys, kurį, jūsų manymu, privalote atlikti vėl ir vėl, dažnai valandų valandas.
Pavyzdžiui, jei esate apsėstas užteršimo, galite plauti rankas vėl ir vėl. Kiti įprasti prievartos tipai yra valymas, skaičiavimas, tikrinimas, patikinimo prašymas ar reikalavimas, frazių ar žodžių sekų kartojimas ir tvarkos bei simetrijos užtikrinimas.
Privalumai yra sekinantys ir nerealūs sprendimai
Priverstiniai yra skirti atsikratyti nerimo ar bandyti sustabdyti situaciją, kurios bijote, pavyzdžiui, artimo žmogaus mirtį. Žinoma, prievartos nėra realistiškai susietos su problemomis, kurioms jie turėtų užkirsti kelią. Pavyzdžiui, mažai tikėtina, kad net neįmanoma, kad skalbinių sulankstymas tam tikru būdu ar skaičiavimas iki tam tikro skaičiaus kada nors galėtų užkirsti kelią artimo žmogaus mirčiai.
Jei turite OKS, paprastai turite suprasti, kad prievarta mažai susijusi su tikru įvykiu, tačiau vis tiek jaučiate didelį poreikį priverstinai įvykdyti.
Prievartos paprastai būna tokios sekinančios, kad jums sunku išlaikyti darbe ar palaikyti asmeninius santykius. Be to, nors bet kokie intymūs santykiai turi ir nuosmukių, ir pažintys su OKS, turinčios sunkių ir nevaldomų prievartų, gali sukelti papildomų iššūkių.
Kompulsijos ir OKS sutrikimai
Yra daugybė kitų sutrikimų, susijusių su OKS, kurie gali būti priversti. Pavyzdžiui, žmonės, turintys patologinį odos skynimą, vadinamą ekskoriacijos sutrikimu, jaučiasi priversti pasirinkti ar kasti savo odą, kad susidorotų su nerimo, nuobodulio ar tam tikros įtampos jausmu, kurį palengvina kompulsinis elgesys.
Prievolių gydymas
Prievartos veiksmingai gydomos vaistais ir (arba) psichoterapija. Gydant OKS, daugiausia dėmesio buvo skiriama vaistams, vadinamiems selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI). Tarp gerai žinomų SSRI yra „Prozac“ (fluoksetinas), „Zoloft“ (sertralinas) ir „Paxil“ (paroksetinas). OKS gydymui taip pat gali būti naudojamas triciklis antidepresantas anafranilis (klomipraminas).
Psichologinė terapija yra veiksmingas gydymas mažinant OKS simptomų dažnį ir intensyvumą.
Veiksmingas psichologinis OKS gydymas pabrėžia elgesio ir (arba) minčių pokyčius. Kai tinkama, psichoterapiją galima atlikti atskirai arba kartu su vaistais. Du pagrindiniai OKS psichologinės terapijos tipai yra kognityvinė-elgesio terapija (CBT) ir poveikio bei atsako prevencijos terapija (ERP). ERP yra ypač veiksminga gydant priverstines jėgas.