Gausus alkoholio vartojimas padidina įvairių neigiamų pasekmių sveikatai riziką nuo kepenų ligų iki vėžio. Tačiau atrodo, kad kai kuriems stipriai geriantiems žmonėms kyla didesnė rizika susirgti šiomis problemomis nei kitiems.
Tyrėjai mano, kad skirtumas tarp didesnę riziką turinčių ir mažesnę riziką gali sukelti tai, kaip organizmas metabolizuoja, skaido ir šalina alkoholį, o tai gali labai skirtis.
Kaip greitai metabolizuojamas alkoholis?
Nesvarbu, kiek alkoholio vartojate, jūsų kūnas gali metabolizuoti tik tam tikrą kiekį kiekvieną valandą. Remiantis Nacionaliniu piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo institutu, suaugęs vyras nevalgius gali užtrukti nuo 2 iki 7 valandų, kol greitai suvartosite nuo vieno iki keturių standartinių gėrimų, kad sumažėtų alkoholio koncentracija kraujyje (BAC) arba alkoholio koncentracija kraujyje. .
Žmonės, kurie gėrė tik vieną gėrimą, praėjus kiek daugiau nei dviem valandoms užfiksavo 0,00 BAC. Tie, kurie per pirmąją valandą gėrė keturis gėrimus, alkoholio koncentracija kraujyje (BAC) grįžo tik po septynių valandų.
Rezultatai iliustruoja tai, kad kūnas gali suskaidyti ir pašalinti tik tiek alkoholio per valandą. Svarbu prisiminti, kad šie laikai yra vidutiniai.
Iš tikrųjų alkoholio metabolizavimo laikas kiekvienam asmeniui gali labai skirtis. Bet visais atvejais alkoholis metabolizuojamas lėčiau nei absorbuojamas.
Kaip organizmas metabolizuoja alkoholį
Vartojant alkoholį, jis absorbuojamas į kraują iš skrandžio ir žarnyno. Tada fermentai, kūno chemikalai, skaidantys kitas chemines medžiagas, pradeda metabolizuoti alkoholį.
Du kepenų fermentai, alkoholio dehidrogenazė (ADH) ir aldehido dehidrogenazė (ALDH), pradeda skaidyti alkoholio molekulę, kad galiausiai ją būtų galima pašalinti iš organizmo. ADH padeda alkoholį paversti acetaldehidu. Acetaldehido organizme yra tik trumpą laiką, nes kiti fermentai jį greitai paverčia acetatu.
Nors acetaldehido organizme yra trumpą laiką, jis yra labai toksiškas ir žinomas kancerogenas.
Didžioji alkoholio dalis metabolizuojama kepenyse, kaip aprašyta aukščiau, tačiau nedideli kiekiai iš organizmo pašalinami sudarant riebalų rūgščių etilo esterius (FAEE) - junginius, kurie, kaip nustatyta, kenkia kepenims ir kasai. Galiausiai nedidelis alkoholio kiekis nėra metabolizuojamas, o pašalinamas iš kvėpavimo takų ir šlapimo, tokiu būdu BAC yra matuojamas atliekant kvėpavimo ir šlapimo tyrimus.
Acetaldehido pavojai
Acetaldehidas gali sukelti didelę žalą kepenims, nes būtent ten daugiausia alkoholio suskaidoma į toksišką šalutinį produktą. Tai reiškia, kad šiek tiek alkoholio metabolizuojama kasoje ir smegenyse, kur acetaldehidas taip pat gali pakenkti ląstelėms ir audiniams.
Virškinimo trakte metabolizuojamas nedidelis alkoholio kiekis, kurį taip pat gali pažeisti acetaldehidas. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad acetaldehido poveikis viršija žalą, kurią jis gali sukelti audiniams, tačiau taip pat gali būti atsakingas už kai kuriuos alkoholio elgesio ir fiziologinius padarinius.
Acetaldehidas ir jo sutrikimas
Kai mokslininkai skyrė acetaldehidą laboratoriniams gyvūnams, tai sukėlė koordinacijos sutrikimą, atminties sutrikimą ir mieguistumą. Kiti tyrinėtojai teigia, kad vien acetaldehidas negali sukelti šio poveikio, nes smegenys savo unikalia kraujo ir smegenų barjera apsaugo save nuo toksinių kraujo medžiagų.
Nepaisant to, kai fermentai katalazė ir CYP2E1 metabolizuoja alkoholį, o tai atsitinka tik suvartojus didelius kiekius, acetaldehidas gali susidaryti pačiose smegenyse.
Genetika ir medžiagų apykaita
Kepenų dydis ir geriančiojo kūno masė yra veiksniai, lemiantys, kiek alkoholio žmogus gali metabolizuoti per valandą, tačiau moksliniai tyrimai mums sako, kad tikriausiai reikšmingiausias faktorius, kaip efektyviai skaidomas alkoholis, yra žmogaus genetinė sudėtis. pašalinta.
ADH ir ALDH fermentų variacijos buvo atsekamos į genus, gaminančius šiuos fermentus,. Kai kurie žmonės turi ADH ir ALDH fermentus, kurie veikia mažiau efektyviai nei kiti, kiti - efektyviau veikiančius fermentus. Paprasčiau tariant, tai reiškia, kad kai kurie žmonės turi fermentų, kurie gali alkoholį suskaidyti į acetaldehidą arba acetaldehidą į acetatą greičiau nei kiti.
Jei kas nors turi greitai veikiantį ADH fermentą arba lėtai veikiantį ALDH fermentą, organizme gali susikaupti toksinio acetaldehido, kuris, vartodamas alkoholį, gali sukelti pavojingą ar nemalonų poveikį.
Moterų ir vyrų skirtumas
Moterys alkoholį absorbuoja ir metabolizuoja kitaip nei vyrai. Tyrimai parodė, kad moterys gali turėti mažiau ADH fermentų aktyvumo skrandyje, todėl didesnis metabolizmo procentas gali pasiekti kraują.
Tai gali būti viena iš priežasčių, kodėl geriančios moterys yra labiau linkusios į alkoholio kepenų ligas, širdies raumenų ir smegenų pažeidimus nei vyrai.
Genetika ir alkoholizmas
Genetika taip pat gali būti veiksnys, lemiantis tai, ar asmuo yra linkęs į alkoholio vartojimo sutrikimus.
Pavyzdžiui, yra vienas šių fermentų variantas, sukeliantis acetaldehido kaupimąsi iki taško, kuris sukelia veido paraudimą, pykinimą ir greitą širdies ritmą. Šis poveikis gali pasireikšti net saikingai vartojant alkoholį.
Šis geno variantas būdingas kinų, japonų ir korėjiečių kilmės žmonėms, kurie dėl nemalonaus šalutinio poveikio gali gerti mažiau. Jų genų variantas turi apsauginį poveikį nuo besivystančio alkoholizmo. Tas apsauginis genas ADH1B * 2 retai randamas europiečių ir afrikiečių kilmės žmonėms. Kitas variantas, ADH1B * 3, yra 15-25% afroamerikiečių ir apsaugo nuo alkoholizmo.
Be to, viename tyrime nustatyta, kad ALDH fermento ALDH1A1 * 2 ir ALDH1A1 * 3 variacijos gali būti susijusios su alkoholizmu afroamerikiečių.
Tai ne visa genetika
Remiantis Nacionalinės medicinos bibliotekos (NLM) duomenimis, alkoholio vartojimo sutrikimas neturi aiškaus genetinio paveldėjimo modelio, tačiau alkoholio vartojimo sutrikimą turinčių žmonių vaikams vis tiek yra du ar šešis kartus didesnė tikimybė, nei gyventojams, su alkoholiu susijusių problemų. naudoti patys. Ši padidėjusi rizika iš dalies gali būti dėl kai kurių bendrų genetinių veiksnių, tačiau ekspertai taip pat mano, kad greičiausiai taip pat veikia bendri aplinkos ir socialiniai veiksniai.
Pavyzdžiui, nors tyrimas parodė, kad japonų kilmės žmonės, turintys priklausomybę nuo alkoholio ir turintys apsauginę ADH1B * 2 geno versiją, 1979–1992 metais padidėjo nuo 2,5% iki 13%, alkoholio vartojimas Japonijoje taip pat gerokai padidėjo.
Jungtinėse Valstijose daugiau vietinių amerikiečių miršta dėl alkoholio vartojimo nei bet kuri kita etninė grupė, tačiau mokslininkai nustatė, kad čiabuvių amerikiečių ir kaukaziečių fermentų modeliai ar alkoholio apykaitos rodikliai nesiskiria, o tai rodo, kad yra kitų veiksnių su alkoholiu susijusių problemų vystymąsi.
Pasekmės sveikatai
Gausus ar lėtinis alkoholio vartojimas siejamas su ilgu neigiamų padarinių sveikatai ir ilgalaikių neigiamų padarinių sąrašu. Kai kurios iš šių sveikatos problemų buvo tiesiogiai susijusios su alkoholio metabolizmu organizme ir acetaldehido gamyba.
Vėžys
Toksinis acetaldehido poveikis buvo susijęs su burnos, gerklės, viršutinių kvėpavimo takų, kepenų, storosios žarnos ir krūtų vėžio išsivystymu. Ironiška, kad genai, kurie „apsaugo“ kai kuriuos asmenis nuo alkoholizmo išsivystymo, iš tikrųjų gali padidinti jų pažeidžiamumą susirgti vėžiu.
Nors jie rečiau vartoja didelius alkoholio kiekius, šiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti vėžiu, nes gerdami jų kūnai gamina daugiau acetaldehido. Taigi net kai kuriems vidutinio sunkumo girtaujantiems yra didesnė rizika susirgti vėžiu.
Su alkoholiu susijusi kepenų liga
Kadangi kepenys yra organas, kuris metabolizuoja didžiąją dalį alkoholio organizme ir todėl gaminasi didžioji dalis acetaldehido, tai ypač pažeidžiama alkoholio apykaitos poveikiu. Kepenys riebalais išsivysto daugiau kaip 90 proc.
Su alkoholiu susijęs pankreatitas
Tam tikra alkoholio apykaita vyksta ir kasoje, todėl joje veikia didelis acetaldehido ir FAEE kiekis. Tačiau mažiau nei 10% alkoholio vartojančių alkoholio vartojančių alkoholio vartojančių pankreatitą pasireiškia mažiau nei 10 proc., O tai rodo, kad vien alkoholio vartojimas nėra vienintelis veiksnys, sukeliantis ligą.
Kiti veiksniai gali būti rūkymas, dieta, gėrimo įpročiai ir alkoholio metabolizmo skirtumai gali turėti reikšmės, tačiau nė vienas nebuvo galutinai susijęs su pankreatitu.
Padidėjęs kūno svoris
Nepaisant gana aukštos kaloringumo, alkoholio vartojimas nebūtinai padidina kūno svorį. Nors dėl vidutinio alkoholio vartojimo liekniems vyrams ar moterims svoris nepadidėja, atlikus tyrimus nustatyta, kad į antsvorio turinčių žmonių dietas dedamas alkoholis padidina svorį.
Poveikis lytiniams hormonams
Vyrams alkoholio apykaita prisideda prie sėklidžių sužalojimo ir sutrikdo testosterono sintezę bei spermos gamybą. Ilgalaikis testosterono trūkumas gali prisidėti prie vyrų feminizacijos, pavyzdžiui, dėl krūtų padidėjimo.
Moterims dėl alkoholio apykaitos gali padidėti estradiolio gamyba ir sumažėti estradiolio metabolizmas, dėl kurio padidėja jo kiekis. Estradiolis prisideda prie padidėjusio kaulų tankio ir sumažėjusios vainikinių arterijų ligos rizikos.
Sąveika su vaistais
Alkoholio vartojimas turi įtakos daugelio skirtingų vaistų apykaitai, padidindamas vienų aktyvumą ir sumažindamas kitų veiksmingumą.
Nustatyta, kad lėtinis gausus gėrimas suaktyvina fermentą CYP2E1, kuris acetaminofeną gali pakeisti toksiška chemine medžiaga, galinčia pakenkti kepenims, net vartojant reguliarias terapines dozes.
Metabolizmu pagrįstas gydymas
Nacionalinis piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo instituto finansuojamas tyrimas toliau tiria, kaip organizmo metabolizmo alkoholio skirtumai gali turėti įtakos tam, kodėl vieni žmonės geria daugiau nei kiti ir kodėl kai kuriems kyla rimtų su alkoholiu susijusių sveikatos problemų.
Tyrėjai mano, kad tai, kaip organizmas skaido ir šalina alkoholį, gali būti raktas į skirtumų paaiškinimą, o tęstiniai tyrimai gali padėti sukurti metabolizmu pagrįstą gydymą geriantiems žmonėms, kuriems gresia alkoholio vartojimo sveikatos problemų atsiradimas.