Nors įrodyta, kad antidepresantai veiksmingai gydo didelę vaikų ir paauglių depresiją ir nerimą, juos reikia vartoti atsargiai ir atidžiai stebėti, kad nebūtų rimtų šalutinių poveikių.
Ką daryti, jei jūsų vaikas yra sunerimęs ar prislėgtas
Prieš jūsų vaikui pradedant vartoti antidepresantą, jo gydytojas norės atlikti fizinį egzaminą ir atlikti ligos istoriją, kad pašalintų bet kokią sveikatos būklę, galinčią sukelti jo simptomus.
Jei šie egzaminai pasirodys gerai, jūsų vaikas gali būti nukreiptas pas psichikos sveikatos specialistą oficialiam vertinimui. Šis vertinimas surinks svarbią informaciją, pvz., Šeimos istoriją, elgesį, kurį pastebite savo vaikui, ir visus rizikos veiksnius, galinčius pakenkti sau.
Psichiatrinį įvertinimą paprastai atlieka tas, kuris turi patirties vertindamas vaikus dėl psichinių ligų. Tai gali būti pediatras, šeimos gydytojas arba psichiatras ar psichologas, pageidautina tas, kuris specializuojasi vaikų psichikos sveikatos srityje.
Supratę visus šiuos veiksnius, jūs ir jūsų psichinės sveikatos specialistas galės nuspręsti dėl geriausio jūsų vaiko elgesio būdo, kuris gali būti antidepresantų.
Vaiko pradžia nuo antidepresantų
Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad antidepresantas yra būtinas, vaikas pradės vartoti mažiausią įmanomą dozę. Tai gali tekti pakoreguoti, jei tai nepadeda jūsų vaiko simptomų.
Minčių apie savižudybę ir (arba) elgesio rizika yra didžiausia per pirmuosius porą mėnesių nuo antidepresanto vartojimo pradžios, taip pat padidinus ar sumažinus dozę, todėl ypač stebėkite vaiko elgesį šiais laikais. Jūsų psichinės sveikatos specialistas taip pat norės gana atidžiai stebėti jūsų vaiką.
Antidepresantai, patvirtinti vaikams
Iš penkių pagrindinių antidepresantų klasių selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir serotonino bei norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) yra dažniausiai skiriami vaistai nerimą ir depresiją turintiems vaikams ir paaugliams.
Antidepresantai depresijai gydyti
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra laikomi pirmojo pasirinkimo vaistais jauniems žmonėms, sergantiems depresija.
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Prozac“ (fluoksetiną) tiek vaikų, tiek paauglių (8 metų ir vyresnių) depresijai gydyti; Lexapro (escitalopramas) yra patvirtintas gydyti paauglius (12 metų ir vyresnius), sergančius depresija.
FDA nepatvirtino jokių kitų antidepresantų, skirtų vaikų ir paauglių depresijai gydyti. Tačiau jūsų vaiko gydytojas gali paskirti kitus antidepresantus, kurie yra patvirtinti vartoti suaugusiems. Tai vadinama naudojimu be etiketės ir tai yra gana įprasta praktika.
Antidepresantai nuo nerimo
Trys SSRI turi FDA patvirtinimą naudoti vaikams ir paaugliams, sergantiems obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS). Nors šiuos SSRI patvirtina FDA gydyti OCD vaikams, jie nėra patvirtinti dėl vaikų ne OKS nerimo.
- Luvoksas (fluvoksaminas): Patvirtinta 8 metų ir vyresniems vaikams
- Prozac (fluoksetinas): Patvirtinta 8 metų ir vyresniems vaikams
- „Zoloft“ (sertralinas): Patvirtinta 6 metų ir vyresniems vaikams
FDA patvirtino du ne SSRI antidepresantus (7 metų ir vyresnių) vaikų generalizuoto nerimo sutrikimui gydyti: vieną SNRI, Cymbalta (duloksetiną) ir vieną netipinį antidepresantą Anafranil (klomipraminą).
Rimtas šalutinis poveikis
Rimčiausias galimas antidepresantų vartojimo šalutinis poveikis žmonėms iki 25 metų yra jų potencialas padidinti minčių apie savižudybę ir elgesio riziką. Nors šis šalutinis poveikis yra retas, 2004 m. FDA paskelbė juodąją dėžę, įspėjančią apie padidėjusią riziką. jaunimo, vartojančio antidepresantus, minčių apie savižudybę ir (arba) elgesio.
Negydoma depresija gali sukelti daugybę rimtų pasekmių, įskaitant bandymą ir baigtą savižudybę, priklausomybę ir savęs žalojimą. Štai kodėl svarbu pasverti antidepresantų privalumus ir trūkumus. Jei jūsų vaikas serga vidutinio sunkumo ar sunkia depresija, antidepresanto vartojimo nauda paprastai atsveria galimo šalutinio poveikio riziką.
Vaikų minčių apie savižudybę požymiai
Įspėjamieji minčių apie savižudybę požymiai gali būti nelabai akivaizdūs, todėl reikia atidžiai stebėti savo vaiką, kai ji pirmą kartą pradeda vartoti antidepresantą arba kai keičiama jos dozė. Įspėjamieji ženklai gali būti:
- Agresyvus ar priešiškas elgesys
- Nerimas ar neramumas
- Asmenybės pasikeitimas (nuo nuotaikingo iki tylaus)
- Beviltiškumo dėl ateities išraiškos (pvz., „Nebereikės dėl manęs jaudintis“)
- Nevertingumo, gėdos, kaltės jausmo ar neapykantos sau jausmas
- Dažni pareiškimai ar socialinės žiniasklaidos įrašai apie savęs žalojimą ar savižudybę (pvz., „Norėčiau, kad būčiau miręs“)
- Dovanoti daiktus
- Apleisdamas asmeninę išvaizdą
- Užsiėmimas mirtimi pokalbyje, rašyme ar piešime
- Rizikingas elgesys (pvz., Narkotikų vartojimas, neapgalvotas vairavimas ir seksualinis pasipūtimas)
- Bėga iš namų
- Miegas, apetitas ar energijos pokyčiai
- Pasitraukimas iš draugų ir šeimos
Jei matote bet kurį iš šių požymių savo vaikui, ypač jei jie yra nauji arba pastebimai blogesni nei anksčiau, būtinai kuo greičiau pasitarkite su gydytoju.
Jei jūsų vaikui kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Žodis iš „Wellwell“
Apskritai, antidepresantai yra saugūs ir veiksmingi gydant vaikų ir paauglių depresiją ir nerimą, ypač kartu su psichoterapija. Taip pat nepamirškite, kad antidepresantai dažnai vartojami laikinai ir jų gali prireikti trumpam. Jei jūsų vaikas serga lengva depresija, psichoterapija gali būti viskas, ko reikia, kad jų simptomai pagerėtų.
Tačiau jei depresija yra sunki arba nereaguoja į psichoterapiją, gali prireikti antidepresanto, kuris padėtų jūsų vaikui gyventi kuo geresnį ir pilnavertiškesnį gyvenimą. Jei turite rūpesčių ir klausimų, būtinai aptarkite juos su psichinės sveikatos specialistu.
