Kas yra kognityvinio apdorojimo terapija?
Kognityvinio apdorojimo terapija (CPT) yra kognityvinis elgesio gydymas, orientuotas į pagalbą žmonėms, „įstrigusiems“ mintyse apie traumą. Jį sukūrė Patricia Resick, mokslų daktarė ir kiti psichologai, gydydami potrauminio streso sutrikimą (PTSS).
CPT remiasi idėja, kad PTSS simptomai kyla dėl prieštrauminių įsitikinimų apie save ir pasaulį bei informacijos po traumos konflikto. Pavyzdžiui, tikėjimas iki traumos gali būtiPasaulis yra saugi vieta, ir man nieko blogo nenutiks", o po traumos teikiama informacija gali teigti, kad pasaulis yra pavojingas ir pavojingas. Šie konfliktai vadinami„ įstrigusiais taškais "ir yra sprendžiami įvairiais būdais, pavyzdžiui, rašant apie trauminį įvykį.
Terapeutas padės jums nustatyti įstrigusius dalykus ir mąstymo klaidas, kurios gali apimti, pavyzdžiui, "Aš blogas žmogus"arba"Aš padariau tai, ko nusipelniau"Jūsų terapeutas gali padėti jums išspręsti šias klaidas ar įstrigusius dalykus, kai surinksite įrodymus už ir prieš šias mintis.
CPT ir ekspozicijos terapija
Panašiai kaip PTSS poveikio terapija, CPT teikia žmonėms informaciją apie PTSS ir padeda susidurti su nemaloniais prisiminimais ir mintimis, susijusiomis su trauminiu įvykiu. Tačiau, skirtingai nei CPT, poveikio terapija ne visada padeda žmonėms kreipimasis šios mąstymo klaidos.
CPT metu jūsų terapeutas padės jums susidoroti su bijomomis mintimis ir prisiminimais, susijusiais su trauminiu įvykiu. Jie taip pat padės jums išmokti ištaisyti netinkamai prisitaikančias, nerealias ar problemiškas mintis, kurios gali paskatinti jūsų PTSS simptomus.
Technikos
CPT yra labai struktūrizuotas gydymo metodas. Ją sudaro 12 savaitinių užsiėmimų, kurių kiekvienas trunka maždaug valandą. Jie gali vykti grupės aplinkoje, atskirai arba kartu, grupiniu ir individualiu formatu, ir tai gali įvykti asmeniškai ar internetu. Sesijos yra suskirstytos į atskiras fazes, kuriose nagrinėjami skirtingi terapijos komponentai.
Psichoedukacija
Pradinėse sesijose bus nagrinėjama psichoedukacija apie PTSS ir CPT metodą. Jūsų terapeutas greičiausiai paklaus jūsų simptomų ir kalbės apie jūsų gydymo tikslus. Jie apžvelgs būdus, kuriais jūsų mintys apie traumą veikia jūsų emocijas ir kasdienę patirtį.
Suprasti savo mintis ir jausmus
Tada išmoksite geriau suvokti, ką galvojate ir jaučiatės dėl savo traumos ir kaip galite būti įstrigę jus žalojančiuose įsitikinimuose. Dirbsite su savo terapeutu, kad nustatytumėte ir išanalizuotumėte savo įstrigusius taškus.
Jūsų gali paprašyti parašyti poveikio ataskaita tyrinėjantis jūsų mintis ir įsitikinimus apie traumą. Šiame pareiškime bus kalbama apie tai, kodėl, jūsų manymu, trauma įvyko, ir apie tai, kaip, jūsų manymu, tai paveikė jūsų gyvenimą. Ne kiekvienas CPT terapeutas paprašys jūsų parašyti poveikio ataskaitą, tačiau jie paprašys jus pagalvoti apie savo traumą ir jos padarinius.
Jei užsiimate grupine terapija, jums nereikės visiems garsiai skaityti savo poveikio pareiškimo. Galite pasidalinti ja su savo terapeutu atskirai, arba jie gali tik paprašyti, kad jūs pats peržiūrėtumėte jį privačiai viso gydymo metu.
Be poveikio ataskaitos, jūsų terapeutas taip pat gali paprašyti parašyti išsamią jūsų trauminės patirties ataskaitą. Be šių minčių ir jausmų, šiose sąskaitose bus juslinė informacija, kurią prisimenate.
Mokytis naujų įgūdžių
Šiame etape sužinosite, kaip suabejoti ir mesti iššūkį savo mintims ir jausmams bei išsiaiškinti, kaip norėtumėte galvoti apie traumą. Jūsų terapeutas peržvelgs įprastus PTSS patyrusių žmonių minties modelius ir išmokys pažinimo įgūdžių.
Jie gali paprašyti jūsų ieškoti įrodymų, kurie patvirtintų jūsų prieštaravimą ar prieštarautų jūsų traumai. Šioje gydymo dalyje greičiausiai užpildysite darbalapius - terapijos metu arba vėliau kaip namų darbus.
Savo įsitikinimų keitimas
Galiausiai sužinosite, kaip dažnai po traumos keičiasi žmogaus mintys ir įsitikinimai apie pasaulį, ir sužinosite, kaip subalansuoti tai, kaip matėte pasaulį anksčiau, ir tokį, kokį matote dabar. Jūsų terapija bus sutelkta į pagalbą penkiose jūsų gyvenimo srityse, kuriose PTSS sergantys žmonės dažniausiai susiduria su problemomis:
- Gerbk
- Intymumas
- Galia arba valdymas
- Saugumas
- Pasitikėjimas
Prieš baigdami gydymą, jūs perrašysite poveikio ataskaitą ir palyginsite ją su savo pradine versija. Jūs ir jūsų terapeutas taip pat galite aptarti būsimas sritis, kurios gali kelti problemų; kartu sukursite tų galimybių valdymo planą, jei jų atsiras.
Ką gali padėti CPT
CPT yra orientuota į pagalbą žmonėms, sergantiems PTSS ir simptomais, susijusiais su trauma, pavyzdžiui:
- Pyktis
- Nerimas
- Pažinimo iškraipymai
- Depresija
- Atsiribojimas
- Kaltė
- Beviltiškumas
- Problemos susidoroti
- Psichologinė kančia
- Miego sutrikimai
Tai gali būti naudinga žmonėms, patyrusiems traumų įvairiose situacijose, įskaitant kovos veteranus, išgyvenusius seksualinį smurtą ir išgyvenusius dėl prievartos vaikystėje.
CPT pranašumai
CPT gali padėti sužinoti, kaip pakeisti neigiamas ir nenaudingas mintis, susijusias su PTSS ir trauma. Spręsdami šiuos įstrigusius klausimus, galite sumažinti simptomus ir išmokti sveikesnių būdų susidoroti.
Tyrimai rodo, kad CPT daro įtaką neigiamiems pažintims, susijusiems su PTSS, ir tai gali sumažinti šias mintis net po gydymo. Taikydami neigiamą pažinimą ir skatindami naujus mąstymo apie traumą būdus, CPT terapeutai gali padėti savo klientams pakeisti bendrą mąstymą.
CPT netgi gali sukelti teigiamą poveikį tose srityse, kurios nebuvo specialiai nukreiptos terapijos metu. Pavyzdžiui, žmonėms, kuriems atliekama CPT, gali pasireikšti mažiau beviltiškumo jausmo, palyginti su žmonėmis, kurie išgyvena kitas terapijos formas. Tai tiesa, net jei beviltiškumo sprendimas nėra konkretus gydymo tikslas.
Efektyvumas
CPT laikomas veiksmingu PTSS gydymu. Tyrimai rodo, kad žmonės, kuriems atliekama CPT, patiria mažiau simptomų, susijusių su PTSS, ir atrodo, kad šis teigiamas poveikis yra ilgalaikis.
Panašu, kad CPT sumažina PTSS simptomų sunkumą, netgi lyginant su kitomis terapijos formomis. Tai apima su traumomis susijusią depresiją.
Šie teigiami padariniai dažnai matomi rašytiniuose klientų pareiškimuose dėl poveikio. Vienas 2014 m. Tyrimas apžvelgė teiginius, parašytus gydymo pradžioje ir pabaigoje, ir nustatė, kad žmonės pranešė apie savo traumos pozityvesnę perspektyvą ir pastebėjo jų patobulinimus:
- Gebėjimas pasitikėti savimi ir kitais
- Saugumo jausmas
- Laimės lygiai
- Intymumas ir santykiai
- Savigarba
- Asmeninės galios jausmas ir sugebėjimas kontroliuoti savo aplinką
- Neigiamų emocijų tolerancija
Į ką reikia atsižvelgti
CPT gali būti nerekomenduojamas žmonėms, turintiems tam tikrų sąlygų. Jei turite vieną ar daugiau iš šių atvejų, prieš pradėdami CPT, pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju:
- Demencija
- Manija, kurią sukelia bipolinis sutrikimas
- Medžiagų vartojimo sutrikimas, kuris šiuo metu gydomas detoksikuojant
- Savižudiškas ketinimas
- Aktyvios psichozės simptomai
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Kaip pradėti
Jei jus domina CPT gavimas, ieškokite apmokyto gydymo paslaugų teikėjo savo vietovėje. Taip pat galite daugiau sužinoti apie CPT iš Nacionalinio PTSS centro ir Tarptautinės trauminio streso tyrimų draugijos.
Jei esate Amerikos veteranas, CPT paslaugas galite gauti per JAV Veteranų reikalų departamentą (VA). VA psichikos sveikatos paslaugų biuras visoje šalyje apmokė terapeutus naudoti CPT gydant PTSS. Pasitarkite su VA sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie CPT įtraukimą į savo PTSS gydymo planą.
Kai pradėsite gydymą, jūsų terapeutas paaiškins jų procesą ir praneš, ko galite tikėtis. CPT paprastai apima namų užduotis, dalomąsias medžiagas ir rašymo užduotis, todėl turėsite būti pasirengę atlikti darbus sesijų metu ir už jų ribų.
Kadangi CPT apima jūsų traumos poveikį, rašant apie tai arba aptariant ją su savo terapeutu, tai gali būti emocinė patirtis. Jūsų terapeutas gali padėti sukurti saugią aplinką, kad galėtumėte apdoroti šias emocijas, kartu išmokti spręsti savo įstrigusius klausimus ir judėti pirmyn.
PTSS: susidorojimas, palaikymas ir gyvenimas gerai