Kas yra vengiantis asmenybės sutrikimas?
Vengiantis asmenybės sutrikimas (AVPD) yra ilgalaikis elgesio modelis, susijęs su socialiniu slopinimu, nepakankamumo jausmu ir jautrumu atmetimui, kuris sukelia problemų darbo situacijose ir santykiuose.
Šis sutrikimas pasižymi ypatingu drovumu ir jautrumu kitų kritikai ir yra žinomas kaip C grupės asmenybės sutrikimas arba tas, kuris susijęs su nerimastingais ir baiminančiais asmenybės sutrikimais.
AVPD dažnai siejamas su kitomis psichinės sveikatos sąlygomis, tokiomis kaip nerimo sutrikimai, ypač socialinio nerimo sutrikimai. Žmonės, turintys sutrikimų, vengia dėl atmetimo ar nepritarimo baimės, kurią jie išgyvena kaip labai skausmingą. Šis sutrikimas pasireiškia maždaug 2,5% gyventojų, kenčia maždaug vienodas skaičius vyrų ir moterų.
Simptomai
Toliau pateikiamas bendrų simptomų, susijusių su asmenybės sutrikimų vengimu, sąrašas:
- Reikia gerai patikti
- Anhedonija (trūksta malonumo veikloje)
- Nerimas dėl neteisingo pasakymo ar elgesio
- Nerimas socialinėse situacijose
- Vengti konfliktų (būti „žmonių malonumu“)
- Venkite sąveikos darbo nustatymuose arba atsisakykite paaukštinimų
- Venkite artimų santykių ar dalinkitės intymiais jausmais
- Vengimas priimti sprendimus
- Venkite situacijų, nes bijote atstūmimo
- Venkite socialinių situacijų ar įvykių
- Lengvai įskaudinamas kritikos ar nepritarimo
- Aukščiausia savimonė
- Nesugebėjimas užmegzti socialinio kontakto
- Baimingas ir įtemptas elgesys
- Nepakankamumo jausmas
- Padidėjęs jautrumas neigiamam vertinimui
- Reikalingumo stoka
- Nepasitikėjimas kitais
- Žemas savęs vertinimas
- Neteisingas neutralių situacijų aiškinimas kaip neigiamas
- Nėra artimų draugų / trūksta socialinio tinklo
- Saviizoliacija
- Socialinis slopinimas
- Nenori rizikuoti ar išbandyti naujų dalykų
- Žiūrėti į save kaip į socialiai netinkamą ar žemesnį
- Budrus dėl nepritarimo ar atmetimo požymių
Diagnozė
Vengiantį asmenybės sutrikimą gali diagnozuoti tik apmokytas psichinės sveikatos specialistas, remdamasis dokumente nurodytais kriterijais Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5). Šeimos gydytojas gali būti pirmasis kontaktinis taškas nustatant diagnozę, tačiau gydytojas turėtų kreiptis į psichologą, psichiatrą ar kitą psichinės sveikatos specialistą diagnozei nustatyti.
Vengiantis asmenybės sutrikimas paprastai diagnozuojamas suaugusiesiems, nes vaikų asmenybės vis dar vystosi, o toks elgesys kaip drovumas gali būti įprasta vaikystės patirtis, kuri vėliau išauga.
Pagal DSM-5, asmuo turi turėti nuoseklų modelį vengti socialinio kontakto, būti pernelyg jautrus atmetimui ir kritikai ir jaustis nepakankamai, kaip rodo bent keturi iš šių kriterijų:
- Venkite profesinės veiklos, susijusios su reikšmingu socialiniu kontaktu, bijodami kritikos, nepritarimo ar atmetimo
- Nenoras įsitraukti į kitus, nebent esate tikras, kad jūs jiems patiksite
- Susilaikykite intymiuose santykiuose, bijodamas būti išjuoktas ar pažemintas
- Užsiėmimas kritika ar atstūmimas socialinėse situacijose
- Slopinimas naujose socialinėse situacijose dėl nepakankamo jausmo
- Jausmas, kad esi socialiai nemokus, nepatrauklus ar prastesnis už kitus
- Dvejojimas rizikuoti ar daryti naujus dalykus bijodamas gėdos
Priežastys
Manoma, kad vengiančio asmenybės sutrikimo priežastys apima genetinius, aplinkos, socialinius ir psichologinius veiksnius. Tėvo ar globėjo emocinė prievarta, kritika, pašaipos, meilės trūkumas ar auklėjimas vaikystėje gali sukelti šį asmenybės sutrikimą, jei yra ir kitų veiksnių. Panašiai rizikos veiksnys gali būti ir bendraamžių atmetimas.
Dažnai sutrikimą turintys asmenys yra labai drovūs, būdami vaikai, ir neužauga šio drovumo senstant.
Socialinio nerimo sutrikimas ir vengiantis asmenybės sutrikimas turi panašius simptomus ir genetiką, o AVPD yra sunkesnė būklės forma.
Susijusios sąlygos
Vengiantis asmenybės sutrikimas gali atsirasti kartu ir sutapti su daugeliu kitų sąlygų, įskaitant:
- Socialinio nerimo sutrikimas
- Priklausomas asmenybės sutrikimas
- Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD)
- Medžiagų vartojimo sutrikimas
- Depresija
- Agorafobija
Gydymas
Dauguma žmonių, turinčių vengiančio asmenybės sutrikimo, nesikreipia į gydymą. Kai jie tai daro, dažnai tai susiję su konkrečia gyvenimo problema, kurią jie patiria, ar kitokio pobūdžio simptomais, tokiais kaip depresija ir nerimas, ir jie paprastai nutrauks gydymą, jei ši problema bus išspręsta. .
Vengiantį asmenybės sutrikimą gali būti sunku gydyti kaip ir kitus asmenybės sutrikimus, nes tai yra ilgalaikis elgesio modelis, o su sutrikimu gyvenančiam asmeniui gali būti sunku suvokti, kad reikalinga psichoterapinė pagalba ir ji gali būti naudinga.
Deja, vengiančių asmenybės sutrikimų, kurie nesikreipia į gydymą, perspektyvos yra gana niūrios - paprastai jie tampa savimi izoliuoti ir vengimą naudoja kaip vienintelę įveikimo strategiją.
Kita vertus, kai gydymas sėkmingai taikomas, tai gali padėti sumažinti simptomus ir padidinti įveikimo strategijų, kurias asmuo gali naudoti savo nerimui valdyti, spektrą. Asmuo, turintis vengiančio asmenybės sutrikimo, tikriausiai visada bus šiek tiek drovus, tačiau vengimas nedominuos jų mintyse.
Pokalbių terapija
Vengiamo asmenybės sutrikimo pokalbių terapija gali apimti kognityvinę elgesio terapiją (CBT), psichodinaminę terapiją ir schemos terapiją. Taip pat gali būti naudinga grupinė terapija ir socialinių įgūdžių lavinimas.
CBT yra naudinga išmokti pakeisti nenaudingus mąstymo modelius, o psichodinaminė terapija skirta suvokti, kaip praeities patirtis, skausmas ir konfliktai gali prisidėti prie dabartinių simptomų.
Vengtinų asmenybės sutrikimų schemos terapija yra integruotas požiūris, pagrįstas CBT, taip pat daugeliu kitų terapinių metodų. Joje pagrindinis dėmesys skiriamas terapeuto ir kliento terapiniams santykiams, o tikslas - pagerinti kasdienį funkcionavimą ir įgyti supratimo apie pokyčius, pagrįstus ankstyvosios gyvenimo patirties supratimu ir pertvarkymu.
Pagrindinis schemos terapijos bruožas yra „ribotas atstatymas“, kai klientas išreiškia vaikystės poreikius ir išmoksta ugdyti bei įsisavinti sveiką tėvų balsą.
Pagrindinės schemos terapijos sąvokos
Taikydamas schemos terapiją, klientas sužino apie keturias pagrindines sąvokas:
- Kaip netinkamai prisitaikančios schemos yra modeliai, kurie kartojasi visą gyvenimą. Šie modeliai yra suskirstyti į penkias sritis: atsijungimas ir atmetimas, sutrikusios autonomijos ir našumo, pažeistos ribos, per didelė atsakomybė ir standartai, per didelis budrumas ir slopinimas.
- Kokie susidorojimo stiliai buvo išmokti vaikystėje (pvz., Pabėgimas, atsikovojimas).
- Kokie schemos režimai naudojami norint susidoroti ir kaip jie yra nenaudingi (pvz., Vengimas, atsiribojimas, atitiktis, bausmė).
- Kaip sukurti sveikus suaugusiųjų įveikimo būdus ir patenkinti pagrindinius emocinius poreikius.
Vaistas
Nors šiuo metu nėra vaistų, specialiai patvirtintų vengiantiems asmenybės sutrikimams gydyti, jei asmuo turi kitų susijusių sutrikimų, tokių kaip depresija ar nerimas, gali būti skiriami vaistai, padedantys pašalinti šiuos simptomus.
Pavyzdžiui, antidepresantai gali padėti pagerinti nuotaiką ir anhedoniją, sumažinti nerimo simptomus, taip pat gali sumažinti jautrumą atmetimui.
9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.Įveikti
Vienas iš pirmųjų žingsnių gerinant gyvenimo kokybę, vengiant asmenybės sutrikimo, yra požymių atpažinimas. Suprasdami savo specifinius simptomus, galėsite geriau dirbti su savo terapeutu, kad surastumėte būdų, kaip juos išspręsti.
Apsvarstykite galimybę į terapiją įtraukti ir draugus bei šeimos narius, kad jie geriau suprastų, ką išgyvenate ir kaip padėti.
Taip pat būtina rūpintis savimi, įskaitant sveikų įveikimo įgūdžių, kurie neleidžia jums kreiptis į narkotikus ar alkoholį, rūkymą, persivalgymą ar savęs žalojimą, kai jums sunku.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su asmenybės sutrikimų išvengimu, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija telefonu 1-800-662-4357, jei norite gauti informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Žodis iš „Wellwell“
Jei manote, kad kažkas pažįstamas ar mylimas žmogus gyvena su vengiančiais asmenybės sutrikimo simptomais, svarbu paskatinti tą asmenį ieškoti pagalbos. Be profesionalaus gydymo, pavyzdžiui, pokalbių terapijos, mažai tikėtina, kad simptomai ir su jais susijęs poveikis santykiams pagerės.