Pagal apibrėžimą, subsindromas apibūdina, kad asmeniui būdingi simptomai, kurie yra panašūs į diagnozę, tačiau nėra pakankamai sunkūs, kaip kliniškai pripažintas sindromas. Taikant depresiją, subsindrominė simptominė depresija (SSD) rodo, kad asmens depresijos simptomai ne visai atitinka pagrindinės depresijos diagnozės kriterijus. SSD gali būti žmonės, kurie patiria trumpus, pasikartojančius depresijos simptomų epizodus.
Subsindrominę simptominę depresiją skirtingi tyrėjai žymėjo kiek kitaip. Vienas apibrėžimas yra du ar daugiau simptomų, atitinkančių depresiją.
Dabartiniame psichikos sutrikimų diagnostiniame ir statistiniame vadove (DSM-5) subsindrominė depresija būtų priskiriama kategorijai „kitas patikslintas depresinis sutrikimas“, greičiausiai tai yra „depresijos epizodas, kurio simptomai nepakankami“.
Manoma, kad subsindrominės simptominės depresijos simptomai gali būti rizikos veiksnys, leidžiantis ateityje išsivystyti kliniškai reikšmingą didelę depresiją.
Simptomai
Simptomai, atsirandantys kasdien arba beveik kasdien ir galintys atsirasti tiek SSD, tiek sunkioje depresijoje, yra šie:
- Jausmas liūdnas ar prislėgtas
- Sumažėjęs susidomėjimas veikla
- Reikšmingas apetito ir (arba) svorio pokytis
- Reikia per daug arba neužmiegama
- Arba būdamas pastebimai neramus, arba paleidžiamas
- Nesidžiaugia kažkada vykdyta veikla
- Jausmas išnaikintas ar pavargęs
- Jaučiasi beviltiškas, nieko vertas ir (arba) kaltas
- Sunku susikaupti ar priimti sprendimus
- Turite minčių apie mirtį ar savižudybę
Šių simptomų skirtumas yra tas, kad sergant sunkia depresija, turite diagnozuoti mažiausiai penkis simptomus dvi ar daugiau savaičių. Naudodami SSD, šių simptomų patirsite mažiau.
Reikėtų atkreipti dėmesį į lengvus simptomus
Ankstyva intervencija yra sėkmingo gydymo raktas, taigi, jei psichinės sveikatos specialistai pastebi net lengvus depresijos simptomus, gydymas gali būti labai tikslus, kad simptomai nepablogėtų. Atlikus tyrimus, rodančius, kad net ir lengvi simptomai gali būti neįgalūs, svarbu padėti žmonėms, sergantiems subsindromine simptomine depresija ir kitais depresijos pogrindžio sutrikimais, veikti geriausiai.
Priežastys
Depresija yra sudėtinga būklė, ir prie jos atsiradimo gali prisidėti įvairūs veiksniai. Kai kurie rizikos veiksniai, didinantys tikimybę, kad asmuo patirs depresijos simptomų, yra genetika, šeimos istorija, prievarta, trauma, kai kurie vaistai, dideli gyvenimo pokyčiai, stresas, ligos ir narkotikų vartojimas.
Tais atvejais, kai asmuo patiria subsindrominę simptominę depresiją, tai reiškia, kad jis turi daug depresijos požymių, tačiau nepakanka oficialiai diagnozei nustatyti. Yra keletas priežasčių, kodėl žmogus gali neatitikti depresijos diagnostikos kriterijų.
Tačiau net ir lengvi depresijos simptomai taip pat gali būti vėlesnės klinikinės depresijos priežastis.
Diagnozė
Daugelis žmonių turi depresijos simptomų, kurie ne visai atitinka sunkios depresijos diagnozės kriterijus.
Tyrimai rodo, kad subsindrominė simptominė depresija gali turėti tiek pat įtakos funkcijai ir turėti tuos pačius rizikos veiksnius kaip ir didelė depresija. Subsindrominė depresija taip pat gali turėti tą patį neigiamą poveikį visai sveikatai, kaip ir didelė depresija.
Kai kurie tyrinėtojai mano, kad egzistuoja depresijos simptomų spektras arba jų tęstinumas.
Vienas 2013 m. Tyrimas, kuriame buvo naudojama daugybė žmonių iš įvairių pasaulio šalių, parodė, kad subsindrominė depresija, atrodo, yra didelė problema visame pasaulyje.
Dėl žalingo poveikio reikia atlikti daugiau tyrimų dėl depresijos sutrikimo potipių. Tyrėjai siūlo, kad psichinės sveikatos specialistai turėtų atkreipti dėmesį net į minimalius depresijos simptomus, nes jie kenkia žmogaus sveikatai.
Galimi iššūkiai diagnozuojant depresiją
Tame pačiame 2013 m. Tyrime pažymima, kad gydytojai labai gerai atmeta depresiją, tačiau beveik ne taip sėkmingai ją diagnozuoja. Tai gali būti dėl slenksčių, nustatytų Diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM) ir sunkumus vertinant depresijos simptomų reikšmę. Yra iššūkis identifikuoti žmones, kurie yra arti DSM nustatytos depresijos ribos.
Šio tyrimo tyrėjai priėjo prie išvados, kad reikalingi tolesni tyrimai ir kad SSD turėtų būti klasifikuojamas atskirai ir galimai gydomas panašiai kaip sunkioji depresija.
Gydymas
Kadangi subsindrominė simptominė depresija dažnai praeina be diagnozės, manoma, kad ji nepakankamai gydoma. Turimi tyrimai rodo, kad tiek psichoterapija, tiek antidepresantai gali būti veiksmingi mažinant depresijos simptomus, kaip nustatyta žmonėms, sergantiems sunkia depresija (MDD).
Vaistai
Vienas tyrimas parodė, kad gydymas selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) antidepresantais pagerino simptomus ir veikimą.
Psichoterapija
Tyrimai taip pat parodė, kad įvairios psichoterapijos rūšys, tokios kaip tarpasmeninė terapija ir kognityvinio elgesio terapija (CBT), taip pat gali pagerinti veikimą ir sumažinti depresijos simptomų.
Gyvenimo pokyčiai
Savirūpinimas ir gyvenimo būdo pakeitimai taip pat gali padėti žmonėms rasti palengvėjimą. Kai kurie dalykai, kurie gali padėti, yra reguliarus mankšta, sveika mityba, pakankamas miegas ir stipri socialinės paramos sistema. Dėl depresijos žmonės gali tapti labiau izoliuoti, todėl gali būti naudinga susisiekti su patikimais draugais ir artimaisiais.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su depresija, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Žodis iš „Wellwell“
Nors subsindrominė simptominė depresija neatitinka didžiosios depresijos sutrikimo diagnostinių kriterijų, ji vis tiek gali turėti reikšmingą poveikį žmogaus gyvenimui ir funkcionavimui. Efektyvus gydymas, įskaitant vaistus ir psichoterapiją, gali padėti simptomus patiriantiems žmonėms. Pasitarkite su savo gydytoju, jei jaučiate depresijos jausmą, net jei šie simptomai yra lengvi arba jei turite tik kelis iš jų. Pagalba yra prieinama, o jūsų gydytojas gali rekomenduoti gydymo būdus, kurie padės geriau jaustis.