„Zoloft“ (sertralino HCl) yra SSRI antidepresantas, kurį gamina „Pfizer“. Pirmą kartą jis buvo parduodamas kaip depresijos gydymas 1992 m. FDA dabar patvirtino „Zoloft“:
- Panikos sutrikimas
- Socialinio nerimo sutrikimas
- Didelis depresinis sutrikimas
- Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) vaikams, paaugliams ir suaugusiems
- Premenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD) suaugusiesiems
Informacija apie dozavimą
„Zoloft“ gaminamas tabletėmis po 25 mg, 50 mg ir 100 mg. Jis taip pat yra skystas geriamasis koncentratas. Gydytojas gali pradėti gydymą maža doze, kuri palaipsniui didinama. Zoloft paprastai vartojamas kartą per dieną ir gali būti vartojamas su maistu arba be jo.
Šalutiniai poveikiai
Dažniausi su Zoloft susiję šalutiniai poveikiai yra šie:
- Sausa burna
- Galvos svaigimas
- Pykinimas
- Viduriavimas
- Sumažėjęs lytinis potraukis
- Ejakuliacijos ir orgazmo uždelsimas ar sutrikimas
- Padidėjęs prakaitavimas
Kai kurie žmonės pastebi, kad daugelis šių šalutinių poveikių pagerėja kurį laiką pavartojus vaistų. Bet jei jie vis tiek vargina, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu.
Jei pasireiškia bet kuris iš šių rečiau pasitaikančių šalutinių reiškinių, turėtumėte nedelsdami paskambinti savo gydytojui:
- Sujaudinimas ar dirglumas
- Neramumas
- Impulsyvumas
- Hiperaktyvumas
- Drebulys
- Sumišimas
Turėtumėte gauti skubią medicinos pagalbą, jei pasireiškia bet kuris iš šių retų, bet rimtų šalutinių reiškinių:
- Alerginė reakcija (įskaitant dilgėlinę, odos bėrimą, kvėpavimo pasunkėjimą, rijimo pasunkėjimą ar veido, lūpų ar liežuvio patinimą).
- Priepuoliai
- Savižudiškos mintys
Kiek laiko „Zoloft“ trunka dirbti?
Kai kuriems žmonėms simptomai šiek tiek pagerėja per vieną ar dvi savaites nuo Zoloft vartojimo pradžios. Tačiau visas terapinis poveikis paprastai pasiekiamas maždaug per aštuonias savaites.
Ar „Zoloft“ sukelia priklausomybę?
Remiantis klinikiniais tyrimais, manoma, kad Zoloft neturi priklausomybės ar įpročių.
Ką daryti, jei praleidžiu dozę?
Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite, nebent jau laikas vartoti kitą dozę. Nevartokite papildomos Zoloft, kad kompensuotumėte praleistą dozę.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
- Nėštumas. Yra įrodymų, kad vartojant Zoloft trečiuoju nėštumo trimestru gali padidėti kūdikio rizika susirgti nuolatine plaučių hipertenzija, kuri yra rimtas ir galbūt mirtinas plaučių sutrikimas. Jei slaugote ar esate nėščia, geriausia aptarti Zoloft terapijos riziką ir naudą su savo gydytoju.
- NVNU ar aspirinas. Zoloft vartojimas kartu su NVNU ar aspirinu gali būti susijęs su padidėjusia kraujavimo rizika.
- Kepenų ar inkstų liga. Prieš pradėdami vartoti Zoloft, pasakykite gydytojui, jei sutriko kepenų ar inkstų funkcija. Priklausomai nuo jūsų būklės, gydantis Zoloft, gydytojui gali tekti koreguoti dozę ir atlikti tam tikrus tyrimus.
- Alkoholis. Nerekomenduojama vartoti alkoholio kartu su Zoloft.
Serotonino sindromas
Bet kuris SSRI antidepresantas gali sukelti gyvybei pavojingą būklę, vadinamą serotonino sindromu.
Ši reta būklė dažniausiai atsiranda dėl dviejų ar daugiau vaistų, turinčių įtakos smegenų serotonino lygiui, sąveikos.
Net kai kurie be recepto įsigyti vaistai, pavyzdžiui, jonažolė, gali padidinti serotonino sindromo riziką, jei jie maišomi su SSRI.
Ypač varginantis yra SSRI maišymas su antidepresantų klase, vadinama monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI). SSRI galima pradėti vartoti praėjus dviem savaitėms po MAOI nutraukimo. MAOI galima pradėti vartoti praėjus dviem savaitėms po SSRI nutraukimo, išskyrus Prozac (fluoksetiną), nes jo pusinės eliminacijos laikas yra ilgas. Dėl padidėjusios serotonino sindromo rizikos MAOI negalima pradėti vartoti praėjus penkioms savaitėms po Prozac vartojimo nutraukimo.
SSRI nutraukimo sindromas
Prieš nutraukdami Zoloft vartojimą, pasitarkite su gydytoju. Kai kurie žmonės sumažino ar nutraukė SSRI gydymą, pranešė apie į abstinencijos simptomus. Manoma, kad šie simptomai yra smegenų, bandančių stabilizuoti serotonino kiekį po staigių pokyčių, rezultatas.
Simptomai, kurie gali atsirasti nutraukus bet kokį SSRI gydymą, yra šie:
- Pykinimas
- Galvos skausmas
- Skauda raumenis
- Galvos svaigimas
- Į elektros šoką panašūs pojūčiai kakle ir galvoje
Nors manoma, kad visi šie simptomai nėra pavojingi, jie gali būti gana nepatogūs. Nutraukdamas SSRI, gydytojas gali paskirti jums laipsnišką mažinimo tvarkaraštį, kad išvengtumėte šių į nutraukimą panašių simptomų.
FDA įspėjimas apie juodąją dėžę
Pastaraisiais metais dėmesio ir ginčų centre buvo padidėjusių savižudiškų minčių ir elgesio ryšys, ypač tarp vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų, gydančių SSRI. Atsakydama į atvejų tyrimuose ir kai kuriuose tyrimuose pasiūlytus susirūpinimus, JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) 2007 m. Paskelbė pareiškimą.
FDA pasiūlė, kad visų antidepresantų gamintojai savo produktuose nurodytų įspėjimą apie galimą padidėjusį vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų, iki 24 metų, savižudiško mąstymo ir elgesio pavojų, ypač pradinio gydymo metu.
