„Prozac“ yra vaisto fluoksetino, selektyvaus serotonino reabsorbcijos inhibitoriaus (SSRI), prekės pavadinimas. SSRI yra antros kartos antidepresantai, o tai reiškia, kad jie yra naujesni nei pirmosios kartos vaistai, tokie kaip monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI) arba tricikliai antidepresantai (TCA). Kadangi serotoninas dalyvauja nerimo ir nuotaikos reguliavime, gydytojai kartais skiria SSRI gydymui fobijai, ypač socialinei fobijai.
Serotonino pagrindai
Serotoninas yra neuromediatorius, cheminė medžiaga, perduodanti signalus tarp smegenų neuronų. SSRI, įskaitant fluoksetiną, sulėtina smegenų reabsorbcijos greitį, leidžiant daugiau laiko praleisti erdvėje tarp neuronų, vadinamame sinapsiniu atotrūkiu. Tai savo ruožtu leidžia serotoninui perduoti papildomus signalus neuronams.
Fluoksetino vartojimas
Fluoksetiną galima įsigyti tik pagal receptą ir įvairių stiprumų. Klinikininkai jį skiria kasdien ar kas savaitę. Nors galite iškart jaustis geriau, fluoksetinas dažnai užtrunka, kol jis veikia, o laikui bėgant jis turi būti jūsų sistemoje. Jei turite klausimų ar rūpesčių, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte instrukcijas. Niekada nebandykite koreguoti dozės ar vaistų vartojimo grafiko be profesionalių nurodymų.
Vaikų ir jaunų suaugusiųjų savižudybės pavojus
Fluoksetinas yra vienas iš vienintelių antidepresantų, patvirtintų kliniškai depresija sergančiam jaunimui. Tačiau dėl jo naudojimo kyla tam tikrų ginčų. Norėdami priimti pagrįstą sprendimą, pasitarkite su savo arba vaiko gydytoju apie fluoksetino keliamą riziką ir naudą.
2004 m. JAV maisto ir vaistų administracija pradėjo reikalauti, kad visi SSRI, įskaitant fluoksetiną, turėtų „juodosios dėžės“ įspėjimą, pabrėžiantį padidėjusią vaikų ir paauglių savižudybės riziką. „Juodosios dėžės“ įspėjimas yra pats griežčiausias įspėjimas, kurį narkotikas gali turėti, kol FDA ištraukia jį iš lentynų.
2007 m. FDA nurodė peržiūrėti, išplėtė direktyvą, įtraukdama visus 24 metų ir jaunesnius asmenis, ir įtraukė įspėjimus į juodąją dėžę apie didesnę savižudybės riziką per pirmuosius 1–2 gydymo mėnesius.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Apžvalgoje buvo tiriami daugiau nei 2100 vaikų, vartojusių SSRI vaistus, grupės duomenys, maždaug 4 proc. Patyrė minčių apie savižudybę, įskaitant bandymus nusižudyti, tačiau nė vienam iš vaikų nepavyko atimti gyvybės.
Naujausios apžvalgos rodo, kad antidepresantų nauda tikriausiai viršija jų galimą riziką vaikams ir paaugliams, sergantiems sunkia depresija ir nerimo sutrikimais.
Vaistų sąveika
Pasak JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos, fluoksetinas gali sąveikauti su ilgu kitų vaistų sąrašu. Kaip specialią atsargumo priemonę vartojant fluoksetiną, jo nevartokite, jei per pastarąsias dvi savaites vartojote bet kokį monoamino oksidazės inhibitorių (MAOI), o po fluoksetino ar bet kurio kito SSRI vartojimo nepradėkite MAOI per penkias savaites.
Kiti vaistai, kurie gali sąveikauti su fluoksetinu, yra šie:
- Įvairūs nuotaikos sutrikimų gydymo būdai
- Priepuoliniai vaistai
- NVNU skausmą malšinantys vaistai
- Migrenos gydymas
Natūralios priemonės, tokios kaip jonažolė, taip pat sąveikauja su fluoksetinu ir kitais SSRI. Įsitikinkite, kad gydytojas žino apie visus jūsų vartojamus receptus, be recepto ir natūralias priemones. Prieš vartodami ką nors naujo vartodami fluoksetiną, visada kreipkitės į specialistus. Venkite alkoholio ir raminamųjų vaistų.
Fluoksetino šalutinis poveikis
Gali atsirasti mieguistumas ar nervingumas, ypač kai pirmą kartą pradedate vartoti fluoksetiną. Jei turite šalutinį vaistų poveikį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Venkite vairuoti ir valdyti sunkiąsias mašinas, kol nežinote, kaip reaguojate į vaistus
Fluoksetinas gali sukelti įvairų šalutinį poveikį, įskaitant, bet neapsiribojant:
- Pykinimas
- Drebulys
- Seksualinis šalutinis poveikis
- Per didelis prakaitavimas
