Pasienio asmenybės sutrikimo (BPD) nuotaikos stabilizatoriai gali būti veiksmingi mažinant BPD simptomus, ypač emocijų sutrikimo ir impulsyvumo simptomus. Šie psichiatriniai farmaciniai vaistai vis dažniau skiriami žmonėms, sergantiems BPD, nors psichoterapija vis dar laikoma svarbiausia gydymo forma.
Indikacija
Terminas nuotaikos stabilizatorius vartojamas apibūdinti bet kokius vaistus, kurie sumažina intensyvių nuotaikos pokyčių ar labilumo dažnį.
Vaistų tipai
BPD sergantiems žmonėms kaip nuotaikos stabilizatoriai skiriami skirtingi vaistų tipai. Vaistai, iš pradžių sukurti priepuoliams gydyti, vadinami „prieštraukuliniais“, paprastai skiriami dėl jų nuotaiką stabilizuojančio poveikio. Pavyzdžiai:
- Tegretolis, Equetro (karbamazepinas)
- Lamictal (lamotriginas)
- Trileptalas (okskarbazepinas)
- Topamax (topiramatas)
- Depakote (valproinė rūgštis, divalproekso natris)
Litobidas (ličio karbonatas) yra prieštraukulinis nuotaikos stabilizatorius, kuris daugelį metų buvo pagrindinis bipolinio sutrikimo gydymo būdas.
Efektyvumas
Tyrimai yra riboti, tačiau atrodo, kad nuotaikos stabilizatoriai gali veiksmingai gydyti kai kuriuos BPD simptomus. Labiausiai tirtas vaistas yra ličio. Dešimtmečiai tyrimų rodo, kad ličio veiksmingai mažina impulsyvumą ir agresyvumą ir turi anticicidinį poveikį.
Kai kurie tyrimai rodo, kad kiti prieštraukuliniai nuotaikos stabilizatoriai gali padėti gydyti BPD nuotaikos ir emocinius simptomus, o kitokio tipo vaistai, vadinami netipiniais antipsichoziniais vaistais, siūlo papildomą gydymo galimybę.
Rizika ir šalutinis poveikis
Šių vaistų rizika ir šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo jūsų vartojamo nuotaikos stabilizatoriaus tipo. Pavyzdžiui, kiekvienas prieštraukulinis nuotaikos stabilizatorius turi savo unikalų šalutinio poveikio profilį.
Ličio karbonatas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, tokius kaip pykinimas ir vėmimas; svorio priaugimas; aknė; drebulys (drebulys); ir kognityvinės problemos (pavyzdžiui, jausmas, kad jūsų mąstymas sulėtėjęs ar neryškus). Liitis taip pat gali paveikti jūsų inkstus ir skydliaukę, todėl reikia atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti jų funkciją, kol vartojate šį vaistą. Didelėmis dozėmis liitis taip pat gali būti labai toksiškas.
Kiti galimi prieštraukulinių vaistų šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto sutrikimai, svorio padidėjimas, bėrimai, nuovargis ir galvos svaigimas. Be to, kai kuriems iš šių vaistų kyla retų, bet rimtų šalutinių poveikių pavojus.
Pavyzdžiui, žmonės, vartojantys karbamazepiną, turi būti stebimi dėl galimo agranulocitozės išsivystymo - retos būklės, kuriai būdingas reikšmingas baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas. Toksiškumas taip pat kelia susirūpinimą dėl tam tikrų prieštraukulinių nuotaikos stabilizatorių, susijusių su BPD.
Klausimai, kuriuos užduokite savo psichiatrui
Prieš pradėdami vartoti BPD nuotaikos stabilizatorių, pasitarkite su savo psichiatru. Įsitikinkite, kad suprantate riziką ir šalutinį poveikį, taip pat priežastį (-is), dėl kurios (-ių) jums paskirtas konkretus vaistas. Štai keletas klausimų, kuriuos galbūt norėsite užduoti:
- Kuriuos BPD simptomus tikitės paveikti?
- Ar yra ypatinga rizika ar šalutinis poveikis, į kurį turėčiau atkreipti dėmesį?
- Kaip šis vaistas sąveikaus su kitais vartojamais vaistais?
- Kiek laiko turėsiu vartoti šį vaistą, kol pradėsiu pastebėti jo poveikį?
- Kaip manote, kiek laiko turėsiu vartoti šį vaistą?
