Naltreksono injekcija yra vaistas, vartojamas kartu su kitais alkoholio vartojimo ir opioidų vartojimo sutrikimų gydymo būdais. Vaistas tapo vienu iš efektyviausių alkoholio vartojimo sutrikimų farmacinių būdų, nes jis padeda sumažinti cheminį alkoholio poveikį smegenims, dėl kurio gali sumažėti potraukis ir alkoholio vartojimas. Jis taip pat gali būti veiksmingas gydant priklausomybę nuo opioidų.
Naudoja
Naltreksoną galima skirti keliems skirtingiems tikslams. Jie apima:
- Priklausomybė nuo alkoholio: Naltrexonas yra vienas iš trijų vaistų, patvirtintų priklausomybei nuo alkoholio gydyti, jau daugelį metų vartojamas padėti žmonėms, kurie jau nustojo gerti, išvengti atkryčio.
- Priklausomybė nuo opioidų: Naltreksonas taip pat buvo veiksmingas gydant žmones, kurie tapo priklausomi nuo receptinių opioidų ir heroino. Jis tiriamas gydant kokaino vartojimo sutrikimus. Šiomis sąlygomis jis blokuoja opioidų poveikį smegenims.
- Kiti naudojimo būdai: Naltreksonas taip pat naudojamas ne etiketėje skausmui, kurį sukelia tokios ligos kaip fibromialgija ir lėtinio nuovargio sindromas, gydyti.
Mėnesio injekcijos ir kasdienės tabletės privalumai
Naltreksoną galima įsigyti kaip kasdienę piliulę ir kas mėnesį. Nors abu vaistai yra veiksmingi, ilgalaikė, kartą per mėnesį atliekama injekcija turi aiškų pranašumą.
Kasdieninės naltreksono tabletės
Gydant alkoholio vartojimo sutrikimus naltreksonas iš pradžių buvo skiriamas kaip kasdienė piliulė. Vis dar plačiai vartojamas tablečių pavidalo naltreksonas, parduodamas kaip „ReVia“ ir „Depade“.
Tačiau yra savaiminė naltreksono tablečių formos problema: ją reikia vartoti tiksliai taip, kaip paskirta, nepraleidžiant dozės. Tiems, kurie kovoja su alkoholio vartojimo sutrikimo padariniais, laikytis dienos dozės vartojimo gali būti problemiška. Lengva pamiršti išgerti dozę arba ją tyčia praleisti dėl fizinių problemų ar kovos su sveikimu.
Tai taip pat buvo naltreksono tablečių forma, kuri iš pradžių buvo patvirtinta gydant opioidų vartojimo sutrikimus. Dėl šios indikacijos piliulė nėra ideali, nes blogai laikomasi gydymo. Dėl šios priežasties nėra pakankamai įrodymų, patvirtinančių jo naudą mažinant opioidų vartojimą.
Mėnesinė naltreksono injekcija
Maisto ir vaistų administracija patvirtino vieną kartą per mėnesį vartojamą naltreksono gydymą Vivitrol kaip gydymą nuo priklausomybės nuo alkoholio. Ši naltreksono forma gali būti švirkščiama vieną kartą ir lėtai išleidžiama į sistemą mėnesiui. 2010 m. FDA taip pat patvirtino Vivitrol naudojimą žmonėms, turintiems priklausomybę nuo opioidų.
Moksliniais tyrimais nustatyta, kad kartą per mėnesį naltreksonas veiksmingai mažina alkoholio vartojimą. Opioidų vartojimo sutrikimui pirmenybė teikiama pailginto atpalaidavimo injekcinei naltreksono formai, nes jai reikia tik vienos injekcijos kiekvieną mėnesį. Tyrimai rodo, kad tai leidžia geriau laikytis vaistų.
Prieš imdamas
Prieš pradėdamas gydymą injekciniu naltreksonu, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą, gali nustatyti jūsų kepenų funkciją ir atlikti narkotikų testą. Kadangi naltreksonas yra opioidų antagonistas, jo vartojimas gali nutraukti opioidų vartojimą, jei per pastarąsias 10 dienų išgėrėte opioidinių vaistų.
Prieš pradedant injekcijas naltreksonu, svarbu tam tikrą laiką būti be opioidų.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Jei aktyviai vartojate opioidus, neturėtumėte kas mėnesį injekuoti naltreksono ar vartoti kitų vaistų, kurių sudėtyje yra naltreksono. Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija (SAMHSA) teigia, kad žmonėms, kurie gydomi naltreksonu, po dozės išnykimo gali sumažėti opioidų tolerancija.
Tai gali sukelti potencialiai pavojingas gyvybei pasekmes, kai žmonės vartoja opioidus tuo pačiu lygiu, kokį vartojo anksčiau. Atsitiktinis perdozavimas gali sukelti mirtį.
Kadangi injekciniai vaistai apeina pirmojo leidimo metabolizmą kepenyse, injekcinė forma gali sumažinti toksiškumo kepenims riziką. Tačiau Maisto ir vaistų administracija (FDA) įspėja apie galimą toksinį poveikį kepenims, jei vartojamas naltreksonas. didesne nei rekomenduojama doze. Žmonės, sergantys ūmiu hepatitu ar kepenų nepakankamumu, neturėtų vartoti mėnesinių naltreksono injekcijų.
Kaip vartoti
Jei manote, kad turite alkoholio ar opioidų vartojimo sutrikimų arba norite sumažinti vartojimo trukmę, pasitarkite su gydytoju apie gydymo galimybes. Gydytojas įvertins jūsų sveikatą ir turi nustatyti, ar kas mėnesį tinkama naltreksono injekcija jums tinka.
Jei gydytojas nustato, kad šis metodas gali būti tinkamas, gydytojas kas keturias savaites suleis į raumenis sėdmenų raumenis. Galite pastebėti, kad vaistus laikytis lengviau nei gerti kasdienes tabletes, nes tam reikia tik vienos injekcijos kiekvieną mėnesį.
Šalutiniai poveikiai
Kas mėnesį atliekamų naltreksono injekcijų šalutinis poveikis yra panašus į kasdienio geriamojo naltreksono poveikį. Galimas šalutinis poveikis gali būti:
- Pilvo skausmas
- Nugaros skausmas
- Apetito sumažėjimas
- Galvos svaigimas
- Nuovargis
- Galvos skausmas
- Injekcijos vietos reakcijos
- Sąnarių skausmas
- Skauda raumenis
- Vėmimas
Viename dideliame tyrime, kuriame nagrinėtas naltreksono vartojimas alkoholio vartojimo sutrikimams gydyti, iš tų, kurie vartojo 380 miligramų dozę, 14,1 proc. Nutraukė gydymą dėl šalutinių poveikių, įskaitant pykinimą, galvos skausmą ir nuovargį. Tik 6,7% grupės, gavusios 190 miligramų, gydymą nutraukė dėl nepageidaujamo šalutinio poveikio.
Tyrimas buvo vienas didžiausių tiriamųjų, gydytų vaistais nuo priklausomybės nuo alkoholio. Tyrėjai padarė išvadą, kad pailginto atpalaidavimo naltreksonas buvo gerai toleruojamas ir žymiai sumažino gausų alkoholio vartojimą aktyviai geriantiems asmenims.
Kai kuriais atvejais taip pat gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis. Tai gali būti:
- Alerginės reakcijos
- Depresijos jausmas
- Kepenų pažeidimas
- Reakcijos injekcijos vietoje (kurios gali būti sunkios ir reikalaujančios intervencijos)
- Mintys apie savižudybę ar elgesys
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Jei vartojate naltreksoną alkoholio vartojimo sutrikimams ar opioidų vartojimo sutrikimams gydyti, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei atsiranda sunkios alerginės reakcijos požymių, įskaitant kvėpavimo sutrikimus, rijimo pasunkėjimą ar burnos, veido ar rankų patinimą. .
Efektyvumas
Tyrimai rodo, kad naltreksonas gali būti veiksmingas gydant ir alkoholio vartojimo, ir opioidų vartojimo sutrikimus.
Naltreksonas alkoholio vartojimo sutrikimams gydyti
Vienas tyrimas parodė, kad 380 mg naltreksono dozės injekcija sumažino sunkiųjų gėrimų dienas 25%, o 190 mg dozė - 17%.
Tyrimai rodo, kad vyrai į gydymą naltreksonu gali reaguoti labiau nei moterys, o tie, kurie pradeda gydymą po narkotikų ar alkoholio vartojimo susilaikymo, gali patirti didesnį gydymo poveikį.
Tyrimai taip pat rodo, kad žmonėms, kuriems švirkščiama Vivitrol, kraujyje būna nevienodi pokyčiai, o tiems, kuriems padidėja kraujyje, atsiranda mažiau potraukio.
Ilgai veikianti naltreksono forma gali pagerinti nuo alkoholio priklausomų žmonių gydymo strategijas, pašalindama vaistų laikymosi problemą.
Naltreksonas opioidų vartojimo sutrikimui gydyti
Vienas tyrimas, kuriame nagrinėjamas mėnesio naltreksono veiksmingumas gydant opioidų vartojimo sutrikimus, parodė, kad vaistai žymiai pagerino susilaikymą nuo opioidų vartojimo. Dalyviai, gydyti mėnesine naltreksono injekcija, vidutiniškai susilaikė 90% savaitės, palyginti su tik 35% abstinencijos placebo grupėje.
Be pagerėjusio susilaikymo, naltreksono grupėje esantys asmenys taip pat pranešė apie potraukį narkotikams ir turėjo mažiau narkotikų atkryčių.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.