Jei šiuo metu turite bliuzą, nesijaudinkite - jūs ne vienas. Kiekvienais metais apie 5% JAV suaugusiųjų patiria sezoninį afektinį sutrikimą (BAD). Daugeliui tai yra pasikartojanti būklė, kuri lankosi nuo vėlyvo rudens iki pavasario, o sunkiausi mėnesiai yra sausis ir vasaris.
Tačiau artėjant žiemai daugelis žmonių susimąsto, ar šiais metais simptomai pablogės, kai susiduriame su COVID-19, gripo sezono ir tamsesnių, trumpesnių dienų deriniu.
Atvėsus orams ir mažėjant saulės spindulių valandoms, svarbu ypač rūpintis savo psichine sveikata, kad BAD liktų atokiau.
Kas yra sezoninis afektinis sutrikimas?
Sezoninis afektinis sutrikimas yra tam tikros rūšies depresija, turinti sezoninį pobūdį. SAD simptomai yra panašūs į kitus depresijos požymius. Tokia depresija pasireiškia rudens ir žiemos mėnesiais, kai saulės šviesos būna mažiau valandų.
Pasak Souzan Swift, PsyD, „Heal“ (sveikatos priežiūros paslaugų namuose apsilankymo namuose) psichologo, žmonės, sergantys SAD, dažniausiai palengvina simptomus artėjant pavasariui.
Pasak Nacionalinio psichinės sveikatos instituto (NIMH), kad gautumėte BAD diagnozę, turite atitikti visus sunkios depresijos kriterijus, kurie mažiausiai dvejus metus sutampa su konkrečiais sezonais.
Žiemos mėnesiais žmonėms, sergantiems BAD, simptomai pasireiškia labiau nei bet kuriuo kitu metų laiku. Jei depresijos simptomai pasireiškia ištisus metus, jūsų gydytojas greičiausiai apsvarstys sunkios depresijos diagnozę.
Bet kodėl tamsesnėmis dienomis žiemą padidėja depresijos simptomai? Priežastis, kodėl kai kurie žmonės gauna BAD, nežinoma. Tačiau NIMH teigia, kad tyrėjai gali padaryti išvadas remdamiesi tuo, ar pateikiate šiuos biologinius ženklus:
- Sunku reguliuoti serotoniną - vieną iš neurotransmiterių, dalyvaujančių diktuojant jūsų nuotaiką
- Melatonino perprodukcija
- Vitamino D gamybos sumažėjimas
Kodėl šie metai yra kitokie
Sprendžiant SAD pandemijos metu, kuris riboja socialinę sąveiką, daugelis žmonių patiria padidėjusią įtampą ir nerimą. Be to, praradus darbą ir pakeitus šeimų mokymąsi, depresijos simptomai gali pablogėti.
„Mes tiksliai nežinome, kaip COVID-19 paveiks BAD, nes tai yra pirmoji žiema, kai patiriame tokio pobūdžio stresą ir baimę pasaulyje; tačiau kadangi COVID-19 vis dar kelia didelį susirūpinimą, tiems, kuriems yra SAD, gali būti sunkiau įveikti simptomus “, - sako Swift.
Mes taip pat artėja prie kelių didžiųjų švenčių, ir vargu ar šventės ir susibūrimai bus tokie patys kaip ankstesniais metais. „Swift“ teigia, kad su tuo bus sunku susidoroti daugeliui žmonių, įskaitant tuos, kurie turi BAD.
Jau nekalbant apie tai, kad BAD jau yra nepakankamai diagnozuotas ir nepakankamai gydomas, nes daugelis asmenų bando paprasčiausiai susidoroti su simptomais be fototerapijos, psichotropinių vaistų ar terapijos.
Leela R. Magavi, paauglė, vaikų psichiatrė ir regioninė bendruomenės psichiatrijos direktorė, sako, kad daugelis gydytojų neklausia, kaip sezonai veikia nuotaiką, nes sesijos metu reikia aptarti tiek daug kitų dalykų, o kai kurie asmenys sumažina jų simptomus kai jie patiria kaltę ir gėdą arba jaučiasi silpni, pranešdami, kad oras daro įtaką jų nuotaikai.
"Šiais metais asmenys pirmą kartą gali patirti BAD simptomus arba gali patirti sunkių BAD simptomų, kurie turi įtakos jų gebėjimui rūpintis savimi ir mylimais žmonėmis", - sako Magavi.
Daugelis iš mūsų jau jaučia depresijos ir nerimo simptomus dėl riboto socialinio bendravimo, rutinos stokos, darbo praradimo, politinio klimato ir įvairių kitų psichosocialinių veiksnių. Magavi sako, kad sezoniniai pokyčiai tik sustiprina demotyvaciją, apatiją, nuovargį ir dirglumą.
Leela R. Magavi, MD, bendruomenės psichiatrija
Asmenys, kenčiantys nuo BAD, ašaringai su manimi pasidalijo, kad tai yra blogiausias jų SAD simptomas. Šiais metais kai kurių asmenų BAD simptomams pašalinti net nepakako vaistų, fototerapijos ir vitamino D papildų.
- Leela R. Magavi, MD, bendruomenės psichiatrijaBendruomenės psichiatrijos psichiatras, medicinos mokslų daktaras Julianas Lagoy dalijasi tais pačiais rūpesčiais kaip Swift ir Magavi ir nurodo, kad COVID, žiemos sezono ir sezoninio afektinio sutrikimo derinys dar nebuvo įvykęs žmonijos istorijoje, ir viskas bus daug sunkiau žmonėms, sergantiems BAD šiais metais. „Jiems bus didesnė rizika susirgti depresija, nes pandemija jau daro viską labiau įtemptą, vienišą ir slegiantį visiems“, - sako jis.
Jis taip pat reiškia susirūpinimą dėl naujų atvejų, nes visi yra labiau izoliuoti ir vieniši, o dauguma žmonių mažiau laiko praleidžia lauke esant natūraliai saulės šviesai, o tai padidina sezoninio afektinio sutrikimo ir depresijos riziką.
BAD simptomai
Nors simptomai gali skirtis priklausomai nuo metų laiko, NIMH teigia, kad SAD požymiai ir simptomai yra panašūs į pagrindinių depresijos simptomų.
Požymiai ir simptomai, apie kuriuos reikia žinoti:
- Beveik kiekvieną dieną jaučiasi prislėgtas
- Nevertingumo, bejėgiškumo ir (arba) beviltiškumo jausmas
- Maža energija ir nuovargis
- Prasta nuotaika
- Praradęs susidomėjimą anksčiau malonia veikla
- Sunku miegoti ar per daug miegoti (hipersomnija)
- Persivalgymas
- Svorio pokyčiai, dažniausiai svorio padidėjimas
- Dirglumas
- Sunkumas susikaupti
- Izoliacija ir socialinis pasitraukimas
- Angliavandenių potraukis
BAD vaikams
SAD daro įtaką ne tik suaugusiesiems. Vaikai ir paaugliai žiemos mėnesiais taip pat susiduria su sezonine depresija. Pasak Magavi, skirtumas yra tas, kad BAD vaikams pasireiškia skirtingai ir gali pasireikšti kaip dirglumas. „Vaikai negali tiesiogiai pasakyti, kad jiems liūdna, tačiau jie gali rodyti didelį nervingumą, tvirtumą ar emocinį reaktyvumą“, - sako ji.
Jie taip pat gali pateikti susiaurintą afektą ir į apgaulingą atsakymą į įdomias naujienas. Kai kurie vaikai stengsis išlaikyti dėmesį ir išsaugoti informaciją, o tai, pasak Magavi, gali paskatinti juos pakartoti arba pakartotinai užduoti tą patį klausimą.
Rudens ir žiemos mėnesiais Magavi sako, kad daugelis tėvų reiškia nusivylimą rytine rutina, nes vaikai, sergantys BAD, dažnai kovoja su mieguistumu dieną. Įvairaus amžiaus vaikai gali išreikšti nesidomėjimą žaisdami su savo mėgstamais žaislais ar su savo artimiausiais draugais.
Patarimai, kaip gydyti ir valdyti BAD
Atvėsus orams ir mažėjant saulės spindulių valandoms, svarbu ypač rūpintis savo psichine sveikata, kad BAD liktų atokiau. Be profesinio / medicininio plano, asmenys, kovojantys su SAD, raginami ieškoti būdų, kaip padėti suvaldyti simptomus namuose.
Yra daugybė būdų ir užsiėmimų, kuriuos galite išbandyti kaip bendrą gydymo planą, įskaitant mankštą, bendravimą su draugais ir šeima bei dalyvavimą veikloje, kuri buvo maloni prieš prasidedant depresijos epizodams. Taip pat verta atidėti bet kokius svarbiausius sprendimus tol, kol pasijusite geriau.
Užsiimkite socialine veikla
Lagoy sako, kad kiekvienas, patiriantis BAD, turėtų palaikyti glaudžius ryšius su savo draugais ir artimaisiais, nes vienatvė ir izoliacija blogina BAD poveikį.
Savęs priežiūros strategijos
„Swift“ rekomenduoja nustatyti ir išlaikyti dienos režimą, valgyti sveiką maistą ir reguliariai mankštintis. Savarankiška priežiūra kiekvienam atrodo skirtinga, todėl svarbu atsižvelgti į savo poreikius.
Bendraukite virtualiai
Užsiėmimas socialine veikla gali padėti sušvelninti BAD simptomus, tačiau Swift teigia, kad žiemos mėnesiais tai padaryti bus sunku dėl oro sąlygų. Ir galbūt ne tas pats jausmas užsiimti šia veikla virtualiai, ji sako, kad svarbu tai daryti ir toliau, nes tai padės jaustis ir palaikyti ryšį su kitais.
Ieškokite socialinės sąveikos savo burbule
„Swift“ siūlo toliau planuoti žiemos užsiėmimus su artimiausiais šeimos nariais ir draugais (tais, su kuriais buvote karantine), tačiau tai darykite saugiai. „Neleiskite, kad nesugebėjimas susirinkti su„ visais “dideliems renginiams trukdo mėgautis tuo, ką galite padaryti“, - sako ji. Suplanuokite atostogų vakarienę namuose su savo draugais ir šeima savo „burbule“ arba važiuokite pamatyti šventinių žiburių. Kitaip tariant, būkite kūrybingi!
Psichoterapija
Kalbėjimasis su profesionalu gali būti naudingas nustatant neigiamus minties modelius, susidorojimo strategijas ir savęs priežiūros gerinimo būdus. Swift pažymi, kad pandemijos metu nenoriai apsilankyti biure turėtų apsvarstyti teloterapiją.
Vaistas
Jei gydotės SAD, gydytojas gali rekomenduoti antidepresantą, kuris kai kuriems gali būti naudingas. Vaistų ir pokalbių terapijos derinys yra veiksmingesnis gydant depresiją nei vienas iš šių gydymo būdų, remiantis 2014 m. Pasaulio psichiatrija.
Padidinkite savo namų šviesą
„Lagoy“ rekomenduoja atidaryti visas žaliuzes jūsų namuose, kad namuose būtų daugiau natūralios šviesos rudens ir žiemos mėnesiais.
Šviesos terapija
Kadangi BAD yra susijęs su trumpesnėmis dienomis ir sumažėjusia saulės šviesa rudens ir žiemos mėnesiais, šviesos terapija gali būti naudojama siekiant padėti pašalinti saulės trūkumą tais mėnesiais. Šviesos terapija arba fototerapija, kaip dažnai vadinama, apima kasdienį dirbtinių saulės spindulių poveikį.
"Fototerapija gali normalizuoti jūsų paros ritmą, stimuliuodama tinklainės ląsteles, kurios jungiasi prie pagumburio", - sako Magavi. Sezoniniai pokyčiai ir sumažėjęs saulės spindulių poveikis gali sutrikdyti melatonino ir serotonino kiekį, o serotonino ir melatonino kiekio svyravimai gali neigiamai paveikti jūsų miegą, nuotaiką ir bendrą funkcionalumą.
Magavi rekomenduoja sėdėti prie šviesos dėžutės 30 minučių arba kuo ilgiau ryte. Šviesos dėžės paprastai suteikia 10 000 liuksų (liuksai yra šviesos intensyvumo matavimas). Magavi sako, kad svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad šviesos dėžės nėra FDA patvirtintos, todėl jų nereikia.
Žodis iš „Wellwell“
Mes visi jaučiame pandemijos padarinius. Vieniems tai paaštrina esamas sąlygas, tokias kaip sezoninis afektinis sutrikimas, tačiau kitiems tai sukelia naujų simptomų, kurių jie niekada nebuvo patyrę. Šie metai kelia naujus iššūkius žmonėms su SAD, nes mes daugiau laiko praleidžiame praktikuodamiesi socialiai atsiribodami ir rūpindamiesi savo sveikata. Tamsesnės dienos ir šaltesnis oras taip pat reiškia daugiau laiko patalpose, o tai reiškia, kad mažiau laiko praleidžiate su draugais ir šeima.
Jei jaučiate sezoninio afektinio sutrikimo simptomus, verta kuo skubiau paskirti susitikimą su gydytoju. Be to, jei jūs ar jūsų vaikas sirgote BAD, nelaukite, kol pasireikš simptomai. Iš anksto suplanuokite susitikimą, kad jūsų gydytojas ar psichinės sveikatos ekspertas galėtų parengti jums gydymo planą.
Ar žinote apie visas depresijos gydymo galimybes?