Iš kur gydytojai žino, kiek jums ar jūsų vaikui reikia vaistų? Pradinėje lygtyje jie atsižvelgs į jūsų ūgį, svorį ir simptomus. Tačiau kadangi biologija yra netikslus mokslas ir kiekvienas žmogus yra unikalus, pirmasis jūsų gydytojo įvertinimas gali būti ne idealus atitikimas. Norint pasiekti didžiausią efektą, jiems reikės titruoti sumą.
Vaistų titravimas
Titravimas yra vaisto dozės nustatymo procesas, kuris kuo labiau sumažina jūsų simptomus ir sumažina šalutinį poveikį. Kai gydytojas titruoja dozę, jie koreguoja, kiek vaisto vartojate. Šis procesas gali būti gana greitas arba gali užtrukti.
Titravimo tikslas yra surasti tą tobulą konkretaus vaisto pusiausvyrą jūsų kūnui. Tikslas yra tai, kad vaistai atliktų savo darbą ir sukeltų norimą poveikį, padedantį suvaldyti jūsų simptomus. Tuo pačiu metu jūsų gydytojas nori sumažinti arba pašalinti bet kokį neigiamą poveikį.
Titravimas gali būti atliekamas bet kuriam ilgą laiką vartojamam vaistui. Be dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) stimuliatorių, tai gali apimti:
- Antiepileptikai
- Antidepresantai
- Insulinas
- Kraujo skiedikliai
Jei koreguojant vaistus, nesusidaroma tokia pusiausvyra, kad jūsų simptomai būtų mažiausiai šalutiniai, tada gydytojas gali pasirinkti išbandyti kitą vaistą. Turėdami kantrybės, laiko ir glaudžiai bendradarbiaudami su savo gydytoju, tikėtina, kad galiausiai rasite tinkamą vaistą ir dozę.
Pradinis dozavimas
Kai gydytojas išrašys jums pradinį receptą, atliksite procesą, nustatantį, ar jūsų dozė turėtų būti padidinta, ar ne. Tai taip pat įsitikins, ar konkretus vaistas, kurį paskyrė jūsų gydytojas, yra geriausias pasirinkimas jums ar jūsų vaikui.
Jūs ir jūsų gydytojas kartu nustatysite, ar jaučiate bet kurį iš šių reiškinių:
- Per mažai atsakymo: Vaistas nepakankamai kontroliuoja ADHD simptomus, tokius kaip neatidumas, impulsyvumas ir hiperaktyvumas.
- Netoleruojamas šalutinis poveikis: Vaistas gali būti veiksmingas, tačiau šalutinis poveikis yra sunkus ir (arba) netoleruojamas.
- Per didelis atsakymas: Užuot geriau kontroliavęs simptomus, jūs tapsite pasyvus, prislėgtas ar nepanašus į save.
Norėdami išvengti tokių problemų, jei pradedate stimuliuojančių vaistų bandymą, jūsų gydytojas greičiausiai pradės nuo mažos stimuliatoriaus dozės. Šiuo metu daugiausia jūs turėsite atidžiai stebėti, kad nustatytumėte, ar vaistai padeda palengvinti jūsų simptomus, ar ir kokiu laipsniu jūs patiriate šalutinį poveikį, ir ar kuris nors iš šių šalutinių poveikių padidėja ar sumažėja. su laiku.
Apsvarstykite galimybę tvarkyti dienoraštį, kad būtų užfiksuotas bet koks pastebėtas pagerėjimas vartojant vaistus ir bet koks patiriamas šalutinis poveikis. Be to, pasitarkite su vaiko mokytojais arba, jei vartojate vaistus, pasitarkite su žmonėmis, su kuriais bendraujate kasdien, kad sužinotumėte, ar jie pastebėjo pokyčių. Ši informacija gali padėti greičiau pasiekti idealią dozę.
Galimas šalutinis poveikis
Su ADHD skirtais stimuliuojančiais vaistais, tokiais kaip Ritalinas, „Concerta“ ir „Quillivant“ (metilfenidatas), „Vyvanse“ (lisdeksamfetaminas), „Focalin“ (deksmetilfenidatas) ir „Adderall“ (dekstroamfetamino amfetaminas), turėtumėte stebėti. Gydytojas į šį sąrašą gali įtraukti daugiau šalutinių reiškinių, todėl prireikus juos užrašykite. Taip pat verta perskaityti iš vaistinės gautą informaciją ir užduoti visus klausimus.
Dažni stimuliuojančių vaistų šalutiniai poveikiai
- Nauji nervingi tikai (trūkčiojimai, neįprastas mirksėjimas, nelygūs veido judesiai)
- Dirglumas ar sujaudinimas
- Depresija ar padidėjęs nerimas
- Neįprasti fiziniai pojūčiai ar haliucinacijos
- Apetito sumažėjimas
- Sunkumas miegoti
Lengvas šalutinis poveikis gali būti paminėtas gydytojui per kitą vizitą, tačiau turėtumėte nedelsdami pranešti apie bet kokias reikšmingas problemas ar keistus simptomus. Kai kurie šalutiniai poveikiai gali sumažėti arba net praeiti su laiku, kai jūsų kūnas prisitaiko prie vaistų.
Bet kokios problemos, kurias patiriate, gali kilti dėl netinkamo vaisto lygio arba dėl neįprastos reakcijos, rodančios, kad vaistas nėra jums tinkamas. Tačiau neatimkite vaiko (ar savęs) nuo vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju ar slaugytoja, nes tai gali būti pavojinga.
Idealaus lygio radimas
Darant prielaidą, kad bandomi vaistai sumažina jūsų simptomus, kai šalutinis poveikis yra nedidelis arba jo visai nėra, gydytojas atsargiai ir palaipsniui koreguos (titruos) dozę didindamas iki tinkamo lygio. Titravimas padeda jūsų kūnui prisitaikyti prie vaistų, taip pat padeda jums ir jūsų gydytojui rasti optimalią dozę, kad pagerintumėte jūsų kasdienį funkcionavimą. Šis laipsniškas padidėjimas paprastai vyksta kas vieną ar tris savaites.
Gydytojas galiausiai padidins dozę iki didžiausios, kurią galite toleruoti. Jei didėjant dozei simptomai nepagerės, gydytojas sumažins dozę iki ankstesnės. Jei pastebėsite, kad didesnė dozė sukelia per daug šalutinių poveikių, dozė taip pat bus sumažinta.
Žodis iš „Wellwell“
Optimali vaistų dozė yra ta, kurios metu jūsų dienos funkcija žymiai pagerėja ir šalutinis poveikis sumažėja iki minimumo. Nors šios dozės radimas gali būti varginantis ir gali atrodyti, kad nieko neveikia, svarbu nepamiršti, kad vaistų valdymas yra labai individualizuota veikla, paremta jūsų asmeniniais poreikiais ir atsakais. Štai kodėl glaudus bendravimas su gydytoju yra gyvybiškai svarbus.
Pagalvokite apie savo santykius kaip apie partnerystę. Būkite atviri ir bendraujantys apie savo poreikius ir patirtį, ir kartu pasieksite naudingiausio rezultato.