Vidutinio amžiaus valgymo sutrikimai: pristatymas ir gydymas

Turinys:

Anonim

Valgymo sutrikimai dažniausiai laikomi kamuojančiais paaugles ir merginas. Iš tikrųjų taip nėra. Daugelis moterų ir vyrų nenustoja jaudintis dėl svorio ir formos senstant. Faktas yra tas, kad valgymo sutrikimai yra lygių galimybių pažeidėjai, peržengiantys kultūrines ribas ir peržengiantys amžiaus ir lyties ribas.

Nepaisant to, buvo atlikta labai mažai tyrimų, kad būtų galima geriau suprasti vidurio amžiaus valgymo sutrikimus (paprastai apibrėžiamus kaip laikotarpis nuo 35 iki 55 metų). Nors kiekvieno valgymo sutrikimo simptomai gali nedaug skirtis pagal amžių, kontekstas, kuriame juos išgyvena vidutinio amžiaus žmonės, yra gana unikalus.

Paplitimas

Vidutinio amžiaus suaugusiųjų, turinčių valgymo sutrikimų simptomų, yra daugiau nei tų, kuriems nustatyta oficiali valgymo sutrikimų diagnozė, kaip yra kitose amžiaus grupėse. Tačiau tyrimų, skirtų vidutinio amžiaus žmonių netvarkingam valgymui ir valgymo sutrikimams, palyginti su jaunesnėmis populiacijomis, labai trūksta.

Vidutinio amžiaus moterų valgymo sutrikimai

Tik pastaraisiais metais valgymo sutrikimų tyrimai įtraukė moteris į vidutinio amžiaus moteris. Tyrimai rodo, kad kasmet maždaug 3,6% moterų nuo 40 iki 50 metų patiria valgymo sutrikimą. Remiantis DSM-5 kriterijais, kiti nurodyti maitinimo ir valgymo sutrikimai (OSFED; 1,7%) yra dažniausiai pasitaikantis valgymo sutrikimas šioje amžiaus grupėje, po kurio seka persivalgymo sutrikimas (BED; 1%), nervinė bulimija (0,4%). ir nervinė anoreksija (0,2 proc.).

Pasak vidutinio amžiaus valgymo sutrikimų specialistės dr. Holly Grishkat, vidutinio amžiaus ar vyresnės moterys, gyvenančios su valgymo sutrikimais, iš esmės skirstomos į tris kategorijas:

  • Tie, kurie metų metus kovojo su valgymo sutrikimais, nesikreipdami į gydymą
  • Tie, kurie paauglystėje ar jaunystėje turėjo valgymo sutrikimų ir pasveiko, tik vidutinio amžiaus metu atsinaujino
  • Tie, kuriems vidurio amžiuje pasireiškia valgymo sutrikimas

Grishkat sako, kad dauguma vidutinio amžiaus moterų, kurios kovoja su vėlesnio gyvenimo valgymo sutrikimais, iš tikrųjų visą gyvenimą turėjo valgymo sutrikimų, o paskui tos, kurios jaunystėje turėjo valgymo sutrikimų.

Daugelis žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, dažniausiai kenčia tylėdami, todėl tyrėjams sunku įvertinti, kiek žmonių šie sutrikimai paveikė.

1:28

Žiūrėkite dabar: bendri valgymo sutrikimo požymiai

Vidutinio amžiaus vyrų valgymo sutrikimai

Istoriškai tyrimai ištyrė valgymo sutrikimus išimtinai moterų dėmesio centre, visiškai nepaisydami vyrų. Dėl to labai mažai žinoma apie vidutinio amžiaus valgymo sutrikimų paplitimą vyrams.

Remiantis papildomais JAV nacionalinio komorbidumo tyrimo duomenimis, 45–59 metų vyrų gyvenimo paplitimo rodikliai buvo atitinkamai 0%, 1,3% ir 2,7% nervinės anoreksijos, nervinės bulimijos ir BED atveju. Apskaičiuota, kad vyresnio amžiaus vyrų 12 mėnesių valgymo sutrikimų paplitimas tarp vidutinio amžiaus žmonių buvo 0,2–1,6%.

Tarp jaunų vyrų raumenų dismorfijos versija paprastai būna dažnesnė nei anoreksija - panašu, kad ir vidutinio amžiaus vyrams. Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo vidutinio amžiaus vyrai, turintys valgymo sutrikimų, parodė didelį procentą užsiimančių pernelyg dideliu fiziniu krūviu, o tai gali būti labai rizikinga šiai populiacijai, nes tai gali prisidėti prie kritimų ir lūžių.

Priežastys

Vyresnio amžiaus žmonių valgymo sutrikimų priežastys nėra gerai dokumentuotos ar suprantamos. Pagrindinė priežastis yra ta, kad vyrauja klaidinga nuomonė, kad valgymo sutrikimai veikia tik paaugles.

Tačiau vis daugėja įrodymų, kad valgymo sutrikimai nėra būdingi tik jaunesniems nei 30 metų žmonėms. Tyrimais nustatyta, kad valgymo sutrikimus gali sukelti reprodukcinio hormono pokyčiai, tokie kaip brendimas. Kaip ir brendimas, perimenopauzė yra taip pat laikas, kuriam būdingi hormonų kiekio pokyčiai. Dėl to kai kurie tyrėjai kelia prielaidą, kad hormonų svyravimai, atsirandantys perimenopauzės metu, taip pat gali būti rizikos faktorius vystantis ar palaikant vidutinio amžiaus moterų valgymo sutrikimus.

Be to, kūno amžius, įprastas valgymo sutrikimų bruožas, su amžiumi, atrodo, tampa vis sudėtingesnis, ypač kultūrose, kuriose jaunimas dažnai laikomas grožio etalonu. Su amžiumi susijęs svorio padidėjimas ir kūno sudėties pokyčiai, įskaitant kūno riebalų padidėjimą, sumažėjusį odos stangrumą, riebalų persiskirstymą ir besikeičiančias kūno formas bei sumažėjusią medžiagų apykaitą, taip pat gali sukelti daugelio moterų (ir tikriausiai vyrų) nepasitenkinimą savo išvaizda. , kurie gali sukelti nesveikus mitybos įpročius.

Be hormoninių pokyčių Taip pat yra keletas apibrėžtų streso veiksnių, būdingų tik vidutinio amžiaus žmonėms, kurie gali paskatinti valgymo sutrikimo atsiradimą (arba pakartotinį atsiradimą):

  • Santykių problemos (pvz., Skyrybos ar neištikimybė)
  • Partnerio ar sutuoktinio mirtis
  • Išėjimas į pensiją ar darbo netekimas
  • Tuščio lizdo sindromas
  • Rūpinimasis senstančiais tėvais
  • Trūksta tinkamų santaupų pensijai
  • Sielvartas (įskaitant tą, kurį sukėlė tėvo, suaugusio vaiko ar draugo mirtis)
  • Susidorojimas su padidėjusia liga
  • Trūksta entuziazmo gyvenimui
  • Bandymai atkreipti šeimos narių dėmesį
  • Sensta / laukia mirtis

Rizika

Kuo vyresnis jūs, tuo sunkiau jūsų kūnas atšoka nuo pražūtingų valgymo sutrikimų padarinių, todėl vyresniems žmonėms jie tampa dar pavojingesni. O daugelį metų chroniškai sergantiems valgymo sutrikimais poveikis gali sustiprėti. Visi galimi medicininiai padariniai, susiję su valgymo sutrikimais, apima:

  • Osteoporozė
  • Padidėjusi aukšto kraujospūdžio rizika
  • Padidėjusi diabeto rizika
  • Širdies problemos, tokios kaip aritmija, širdies ligos ir širdies nepakankamumas
  • Mažakraujystė
  • Pažinimo problemos
  • Elektrolitų anomalijos
  • Inkstų problemos

Gydymas

Labai trūksta tyrimų apie vidutinio amžiaus pacientų valgymo sutrikimų gydymą. Vienas tyrimas parodė, kad tik 27% vidutinio amžiaus moterų, kurios atitiko valgymo sutrikimo diagnozės kriterijus, buvo gydomos.

Atsižvelgiant į valgymo sutrikimų vidutinio amžiaus ir jaunų suaugusiųjų apraiškų ir eigos panašumą, yra rimta priežastis manyti, kad jaunesnio amžiaus žmonėms sukurti gydymo metodai būtų veiksmingi vyresnio amžiaus žmonėms. Jie įtraukia:

  • Kognityvinė elgesio terapija (CBT): Dažnai laikoma, kad valgymo sutrikimai yra pirmos eilės gydymas, CBT meta iššūkį nerealioms mintims apie maistą ir išvaizdą ir padeda sukurti produktyvesnius minties modelius. Visų pirma, į CBT orientuotos intervencijos, kuriomis sprendžiami su amžiumi susiję kūno pokyčiai, savivertė, kūno priėmimas ir rūpinimasis savimi, turi tam tikrą pagrindą veiksmingumui gydant valgymo sutrikimus.
  • Grupinė terapija: Darbas grupės aplinkoje, ryšių užmezgimas ir dalijimasis patirtimi leidžia vidutinio amžiaus žmonėms, kovojantiems su valgymo sutrikimais, pamatyti, kad jie nėra vieniši. Grupinė terapija, vartojama kartu su individualia terapija, gali būti puikus gydymo ir paramos šaltinis tiems, kurie serga bulimija ar persivalgymo sutrikimais.
  • Šeimos gydymas (FBT): Kartais vadinamas Maudsley metodu, FBT yra sukurtas padėti atsigauti po valgymo sutrikimų padedant šeimai ir artimiesiems, įskaitant tėvus, partnerius ir vaikus, dažnai kaip papildymas ir kartu su individualia terapija. Dvi populiarios suaugusiųjų FBT programos yra porų vienijimas gydant nervinę anoreksiją (UCAN) ir neurobiologiškai sustiprintas atsakas į šeimos / draugų valgymo sutrikimo požymius (NAUJAS FED TR). Abi yra skirtos gydyti vidutinio amžiaus suaugusiuosius, sergančius nervine anoreksija.
  • Tarpasmeninė terapija: Šio tipo psichoterapija gali padėti įgyti supratimą apie tokius klausimus kaip vaidmenų pasikeitimas, praradimas ir neišspręsti santykiai, dėl kurių gali atsirasti netvarkingas valgymas ir pernelyg didelis dėmesys kūno įvaizdžiui.
  • Mitybos terapija: Registruotas dietologas gali padėti išmokti (arba iš naujo išmokti) sveikos mitybos komponentus ir paskatinti atlikti reikiamus pakeitimus.

Valgymo sutrikimai yra psichinės ligos, todėl jūsų gydymo komandoje turėtų būti psichinės sveikatos specialistas, pavyzdžiui, psichologas ar psichiatras, taip pat pirminės sveikatos priežiūros gydytojas ir registruotas dietologas.

9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.

Gauti pagalbos

Vidutinio amžiaus žmonės, turintys valgymo sutrikimų, gali pastebėti, kad gydymui ir atsigavimui yra papildomų kliūčių tiek viduje, tiek išorėje. Vidutinio amžiaus žmogus gali labiau nenorėti pripažinti ir kreiptis pagalbos dėl netikėjimo, kad vyresni žmonės neserga (arba neturėtų) valgyti. Gali būti pridėta gėda ir gėda, patiriant tai, kas dažnai klaidingai suvokiama kaip „paauglio problema“.

Be to, diagnozė gali būti ne tokia greita tarp paslaugų teikėjų, kurie nėra įpratę matyti valgymo sutrikimų šioje amžiaus grupėje, tačiau pagalba yra prieinama ir įmanoma pasveikti.

Jei jūs ar jūsų artimas žmogus susidoroja su valgymo sutrikimais, kreipkitės į Nacionalinę valgymo sutrikimų asociacijos (NEDA) pagalbos liniją pagalbos telefonu 1-800-931-2237.

Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.

Žodis iš „Wellwell“

Jei jūsų ar artimo žmogaus vidurinio amžiaus gyvenimo trukmė yra valgymo sutrikimas, svarbu žinoti, kad esate ne vienas. Yra ir kitų, kaip jūs, kovojančių su valgymo sutrikimo simptomais visais atsigavimo etapais.

Nors sveikimas gali būti fizinis ir psichinis iššūkis, tai įmanoma tinkamai palaikant. Jei jums ar jūsų pažįstamam žmogui pasireiškia kai kurie arba visi bet kokio valgymo sutrikimo simptomai, pasitarkite su gydytoju, dietologu ar psichinės sveikatos specialistu dėl įvertinimo ir gydymo.