Kaip maniakinė depresija tapo bipoliniu sutrikimu

Turinys:

Anonim

Frazės „maniakinė depresija“ ištakos atsirado senovės Graikijoje, kur šis terminas jau pirmajame amžiuje buvo vartojamas psichinių ligų simptomams apibūdinti.

Jos knygoje Bipolinės ekspedicijos: manija ir depresija Amerikos kultūroje, autorė Emily Martin rašo: "Graikai tikėjo, kad psichinis sutrikimas gali apimti pusiausvyros sutrikimą tarp humorų, nes kai kraujo srautų kaitinama melancholija tapo jos priešingybe - manija".

Devintojo dešimtmečio pabaigoje Jeanas Pierre'as Falretas, prancūzų psichiatras, nustatė „folie circulaire“ arba žiedinę beprotybę, manijos ir melancholijos epizodus, kuriuos skyrė laikotarpiai, kuriuose nebuvo simptomų. Tai jo darbas, kad terminas maniakinė-depresinė psichozė tapo šio psichikos sutrikimo pavadinimu. Pažymėtina, kad buvo įtraukta „psichozė“, tokiu būdu neįtraukiant visų rūšių, kuriuos mes žinome kaip bipolinius sutrikimus, neįtraukiančių psichozės požymių.

1902 m. Emilis Kraepelinas suskirstė ir suskirstė tai, kas anksčiau buvo laikoma vieninga psichoze, į dvi kategorijas. Maniakinė depresija buvo terminas, kurį jis vartojo apibūdindamas psichines ligas, kurių pagrindinės emocinės ar nuotaikos problemos. „Dementia praecox“, pažodžiui reiškiantis „priešlaikinę beprotybę“, o vėliau pervadintas į šizofreniją, buvo jo titulas dėl psichinių ligų, kilusių dėl minties ar kognityvinių problemų.

1950-ųjų pradžioje Karlas Leonhardas įvedė šį terminą dvipolis atskirti vienpolę depresiją (didelę depresiją) nuo bipolinės depresijos. 1980 m., Išleidus trečiąjį leidimą Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM), terminas maniakinė depresija klasifikavimo sistemoje buvo oficialiai pakeistas į bipolinis sutrikimas.

Kodėl bipolinis sutrikimas, o ne maniakinė depresija?

Per pastaruosius kelis dešimtmečius medicinos profesija ir konkrečiai psichiatrija dėjo bendras pastangas, kad liaudies kalba būtų pakeista oficialiu DSM diagnostiniu bipolinio sutrikimo terminu. Yra keletas priežasčių, dėl kurių nurodomas šis pokytis:

  • Maniakinė depresija paprastai buvo naudojama žymėti įvairias psichines ligas, o klasifikavimo sistemoms vis labiau tobulėjant, naujas bipolinio sutrikimo terminas leidžia aiškiau diagnozuoti.
  • Terminai „manija“ ir „manija“ buvo labai stigmatizuoti. Apsvarstykite tokias populiarias frazes kaip „Maniakas pirmadienis“, „Animanai“, žmogžudystės maniakas ir panašiai. Panašiai terminas „depresija“ plačiajai visuomenei pavartoja liūdesio laikotarpius, kurie iš tikrųjų nėra klinikinė depresija.
  • Bipolinis sutrikimas yra labiau klinikinis terminas, todėl emociškai mažiau apkrautas.
  • Maniakinė depresija pabrėžia vyraujančius emocinius simptomus, tačiau, atrodo, neįtraukia ir fizinių ir (arba) pažinimo simptomų.
  • Maniakinės depresijos terminas neįtraukia ciklotiminės arba hipomaninės (II bipolinio sutrikimo) sutrikimo versijų.

Bipolinio sutrikimo tipai

DSM-5 yra trijų tipų bipolinis sutrikimas. Jie apima:

  • I bipolinis sutrikimas: Norėdami diagnozuoti šio tipo diagnozę, turite turėti manijos ar mišrių epizodų, trunkančių bent savaitę, arba manijos simptomų, kurie buvo pakankamai sunkūs, kad reikėjo hospitalizuoti. Depresijos epizodai taip pat dažnai būna.
  • II bipolinis sutrikimas: Šio tipo hipomanijos ar depresijos epizodai, tačiau ne manijos epizodai
  • Ciklotiminis sutrikimas arba ciklotimija: Šis tipas yra švelnesnė bipolinė rūšis ir diagnozuojama, kai mažiausiai dvejus metus turite tiek hipomanijos, tiek lengvesnių depresijos epizodų.
Skirtingos bipolinio sutrikimo klasifikacijos