Jei priėmėte drąsų sprendimą gauti pagalbos dėl narkotikų vartojimo ar alkoholio vartojimo sutrikimo, jums gali kilti klausimas, kaip pasirinkti tinkamą gydymo programą. Kaip sužinoti, ar priklausomybių gydymo programa ar įstaiga yra veiksminga? Kokie yra geriausių rezultatų pasiekiančių programų komponentai ir sudedamosios dalys?
Pasak Nacionalinio piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo instituto (NIAAA), pirmas žingsnis turėtų būti pasikalbėti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju, kuris gali įvertinti jūsų medžiagos ar alkoholio vartojimo sutrikimo sunkumą, rekomenduoti gydymo planą, nustatyti, ar vaistai yra būtini ir patikrinkite savo bendrą sveikatos būklę.
Jei jūsų gydytojas rekomenduoja gydymo programą, turėtumėte atidžiai įvertinti programas, kad įsitikintumėte, jog jose siūlomi veiksmingi gydymo būdai ir jie gerai atitinka jūsų poreikius. NIAAA siūlo užduoti šiuos klausimus:
- Kokį gydymą siūlo programa ar teikėjas?
- Ar gydymas pritaikytas asmeniui?
- Ko tikimasi iš paciento?
- Ar matuojama gydymo sėkmė?
- Kaip programa tvarko atsinaujinimą?
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Medžiagų vartojimo sutrikimų gydymas: ko ieškoti
Nors nėra vienos visiems tinkamos ar tikslios veiksmingo medžiagų vartojimo sutrikimų gydymo formulės, SAMHSA teigia, kad yra penki pagrindiniai kokybiško gydymo požymiai.
Akreditavimas ir personalas
Pasak SAMHSA, svarbu įsitikinti, kad įstaiga ir darbuotojai turi valstybės licenciją ar sertifikatą gydant narkotikų vartojimą ir psichikos sutrikimus. Gerai žinomoje įstaigoje turėtų būti atliekami pasitenkinimo tyrimai, kuriuos vertintų kiti, kurie naudojosi jų paslaugomis.
Daugelis ekspertų teigia, kad didelis personalo ir paciento santykis taip pat yra svarbus, nes daugiau darbuotojų dažnai tampa labiau palaikančia, individualizuota pagalba.
Vaistas
Medicininiai gydymo būdai negali „išgydyti“ alkoholio vartojimo problemų, tačiau juos galima derinti su kitomis intervencijomis ir terapijomis, kad būtų galima veiksmingai gydyti. Maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtinti vaistai, skirti gydyti priklausomybę nuo alkoholio ir medžiagų vartojimo sutrikimus, yra šie:
- „Revia“, „Depade“, „Vivitrol“ (naltreksonas): sumažina potraukį alkoholiui ir blokuoja opioidinius receptorius
- Campral (akamprozatas): sumažina ūminius abstinencijos simptomus ankstyvosiose alkoholio vartojimo abstinencijos stadijose
- Antabuse (disulfiramas): vartojant alkoholį sukelia nemalonių simptomų, tokių kaip paraudimas, pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas
- Suboksonas (buprenorfinas): veikia blokuodamas smegenų opioidinius receptorius, o tai užkerta kelią opioidų abstinencijos simptomams
- Metadonas: keičia skausmo poveikį nervų sistemai be euforijos ir sedacijos, susijusios su heroinu ir opioidiniais vaistais
Įrodymais pagrįsta praktika
Be vaistų valdymo terapijos, veiksminga narkotikų vartojimo ar alkoholio sutrikimo programa turėtų pasiūlyti įvairius patikrintus priklausomybės gydymo būdus, įskaitant:
- Kognityvinė elgesio terapija (CBT)
- Narkotikų ir alkoholio konsultavimas
- Švietimas apie piktnaudžiavimo alkoholiu riziką
- Motyvacinė terapija
- Bendraamžių palaikymas
- Gydymas kartu pasireiškiantiems psichinės sveikatos sutrikimams
Šeimos įtraukimas
SAMHSA rekomenduoja rasti gydymo įstaigą, kuri į savo gydymo protokolą įtrauktų šeimos terapijos metodus siekiama padėti šeimoms suvokti savo poreikius ir užkirsti kelią piktnaudžiavimui medžiagomis nuo vienos kartos prie kitos.
Palaiko
Priklausomybės atsigavimas yra nuolatinis procesas, todėl svarbu, kad gydymo programa pasiūlytų palaikymą kiekviename kelionės etape, įskaitant:
- Nuolatinis konsultavimas
- Atkūrimo instruktavimas ir palaikymas
- Blaivus būstas
- Užimtumas remia
- Nuolatinis šeimos dalyvavimas
Daugiau pagrindinių gydymo ingredientų
Džordžo Vašingtono universiteto medicinos centro tyrėjai pranešime „Tvirta investicija: alkoholio problemų nustatymas ir gydymas“ konsultavosi su gydymo ir reabilitacijos pramonės specialistais, norėdami nustatyti veiksmingo alkoholio gydymo veikliąsias medžiagas, įskaitant:
- Susirgimas su pacientais: Šis metodas taip pat vadinamas nenumatytų atvejų valdymu arba elgesio sutarčių sudarymu, naudojant oficialią rašytinę sutartį tarp kliento ir terapeuto (arba tėvų ar mokytojų), kurioje išdėstomi elgesio keitimo tikslai, sustiprinimas, atlygis ir nuobaudos. Nenumatytų atvejų sutartys gali būti labai veiksmingos keičiant elgesį, nes taisyklės yra aiškiai suformuluotos, neleidžiant abiem šalims atsisakyti savo pažadų.
- Ankstyvas nustatymas: Atrankos ir trumpos intervencijos (skirtos nepriklausomiems probleminiams girtuokliams) siekia, kad asmuo sumažintų savo gėrimo lygį arba pakeistų žalingą gėrimo būdą.
- Ilgesnės viešnagės: Nors stebuklingo skaičiaus nėra, daugybė tyrimų parodė, kad gydymas išlieka mažiausiai 90 dienų, todėl rezultatai geresni ir mažesnė recidyvo rizika.
- Socialinių įgūdžių lavinimas: Elgesio terapijos rūšis, socialinių įgūdžių lavinimas gali padėti žmonėms, turintiems alkoholio vartojimo sutrikimų, atpažinti stresines situacijas, kuriose jų alkoholio vartojimas anksčiau buvo problema, ir išmokyti įgūdžių geriau susidoroti su tokiomis situacijomis.
- Specializuotos paslaugos: Dėl medicininių, psichiatrinių, užimtumo ar šeimos problemų sveikimas gali tapti sudėtingesnis. Gydymo programos turėtų būti skirtos specializuotoms paslaugoms, tenkinančioms individualius paciento poreikius, taikant „problemos ir paslaugų suderinimą“.
- Palaikymo grupėsDalyvavimas palaikymo grupėse, tokiose kaip anoniminiai alkoholikai ar „SMART Recovery“, gali būti aktyvus gydymo ingredientas tiek profesionalios intervencijos metu, tiek po to, kad padėtų jums išlikti kelyje, kai jūsų gyvenimas pradeda normalizuotis.
ASAM kriterijai
Pagal ASAM kriterijus, kuriuos sukūrė Amerikos priklausomybės medicinos draugija, reikia nustatyti šiuos principus, norint nustatyti pacientų, sergančių priklausomybe ir gretutinėmis ligomis, apgyvendinimą, tolesnį buvimą, perkėlimą ar išleidimą.
- Apsvarstykite visą pacientą, įskaitant visas jų gyvenimo sritis, taip pat visas rizikas, poreikius, stipriąsias puses ir tikslus.
- Dizaino gydymas asmeniui. Nėra universalaus priklausomybės gydymo, tačiau kiekvienam žmogui yra skirtingi planai, atsižvelgiant į priežiūros tipą ar intensyvumą.
- Siūlo individualų gydymą, priklausomai nuo individo pažangos ir besikeičiančių poreikių.
- Nenaudokite gydymo nesėkmių kaip teisingo priežiūros lygio rodiklis.
- Teikti paslaugų spektrą, įskaitant ankstyvą intervenciją, ambulatorines paslaugas, intensyvias ambulatorines paslaugas, gyvenamųjų / individualių paslaugų teikimą, mediciniškai valdomas intensyvias nekantrias paslaugas.
- Peržiūrėti priklausomybę kaip „gydoma lėtinė medicinos liga, apimanti kompleksinę smegenų grandinių, genetikos, aplinkos ir individo gyvenimo patirties sąveiką“.
Žodis iš „Wellwell“
Alkoholio ar narkotikų vartojimo sutrikimo gydymas yra didelis žingsnis, todėl reikia atlikti tyrimus ir tyrimus, kad užtikrintumėte, jog pasirenkate gydymą užtikrintai. Jei nežinote, nuo ko pradėti, atidėkite ne tik reikalingos pagalbos teikimą. Kreipkitės į patikimą gydytoją ir (arba) mylimą žmogų, kad pradėtumėte kelionę geresnio, blaivesnio gyvenimo link.