Nesaikingas gėrimas per keletą metų gali sukelti būklę, vadinamą alkoholine demencija (DSM 5 oficialiai apibūdinama kaip alkoholio sukeltas pagrindinis neurokognityvinis sutrikimas), kuri gali sukelti atminties, mokymosi ir kitų pažinimo įgūdžių problemų.
Apžvalga
Alkoholis daro tiesioginį poveikį smegenų ląstelėms, todėl blogas sprendimas, sunku priimti sprendimus ir trūksta įžvalgos. Mitybos problemos, kurios dažnai kyla dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, gali būti dar vienas veiksnys, nes vitamino trūkumas gali pakenkti smegenų dalims.
Alkoholinė demencija tam tikrais būdais yra panaši į Alzheimerio ligą, nes ji veikia atmintį ir pažinimo galimybes.
Wernicke-Korsakoff sindromas
Vienas iš alkoholinės demencijos sindromų yra žinomas kaip Wernicke-Korsakoff sindromas (WKS), kuris iš tikrųjų yra du sutrikimai, galintys atsirasti savarankiškai arba kartu: Wernicke encefalopatija ir Korsakoff sindromas, taip pat žinomas kaip Korsakoff psichozė.
Wernicke encefalopatijai būdingas sindromas, apimantis oftalmoplegiją (nenormalūs akių judesiai), ataksiją (netvirta eisena) ir sumišimą.
Priežastys
Pats alkoholis nesukelia Wernicke-Korsakoff sindromo tiek, kiek smegenų ląstelėms pakenkiama, kai trūksta tiamino (vitamino B1). Žmonėms, turintiems sunkių alkoholio vartojimo sutrikimų, dažniausiai trūksta mitybos.
Tiamino trūkumas yra dažnas tarp lėtinių alkoholikų, o tai yra problema, nes nervinėms ląstelėms reikia tiamino, kad jie veiktų tinkamai. Lėtinis vitamino B1 trūkumas gali juos visam laikui pakenkti.
Tiaminas veikia smegenyse padėdamas smegenų ląstelėms gaminti energiją iš cukraus. Jei trūksta tiamino, smegenų ląstelės negamina pakankamai energijos, kad galėtų tinkamai veikti.
Poveikis smegenims
Jei Wernicke nėra tinkamai gydomas, tai gali sukelti Korsakoffo sindromą arba Korsakoffo psichozę, kuri labai sutrikdo atmintį ir kitas pažinimo funkcijas. Labiausiai skiriamasis simptomas yra konfabuliacija (išgalvojimas), kai asmuo sukuria išsamias, patikimas istorijas apie patirtį ar situacijas, kad padengtų atminties spragas.
Kenčiantys nuo šio tipo silpnaprotystės gali turėti labai mažai galimybių išmokti naujų dalykų, tuo tarpu daugelis kitų protinių sugebėjimų vis dar veikia labai gerai. Kartais pastebimi asmenybės pokyčiai.
Ženklai ir simptomai
Platesnė su alkoholiu susijusios demencijos (ARD) kategorija apima Wernicke-Korsakoff sindromą, taip pat demencijos tipą, kuriam būdingas sutrikęs planavimas, mąstymas ir sprendimas.
WKS simptomai gali pasireikšti, kai kas nors pasakoja tas pačias istorijas ar užduoda tuos pačius klausimus, neprisimindamas, kad klausimai ką tik buvo užduoti ir atsakyti. Pokalbio metu kažkas gali pakartoti tą pačią informaciją 20 kartų, visiškai nežinodamas, kad tą patį pakartoja absoliučiai stereotipine išraiška.
Pažymėtina, kad tuo pačiu metu gali atrodyti, jog jie visiškai valdo savo sugebėjimus, gali gerai argumentuoti, daryti teisingus išskaitymus, šmaikščias pastabas ar žaisti protinių įgūdžių reikalaujančius žaidimus, tokius kaip šachmatai ar kortos.
Testavimas
Esant alkoholio sukeltai demencijai, ištyrus nervų sistemą, gali būti nustatyta įvairių rūšių žala, įskaitant:
- Nenormalus akių judesys
- Sumažėję ar nenormalūs refleksai
- Greitas pulsas (širdies ritmas)
- Žemas kraujo spaudimas
- Žema kūno temperatūra
- Raumenų silpnumas ir atrofija
- Ėjimo (eisenos) ir koordinacijos problemos
Gydymas
Ankstyvas gydymas yra raktas į sėkmingą alkoholinės demencijos gydymą. Gavę pakankamai anksti, pacientai, turintys bendresnio tipo su alkoholiu susijusią demenciją, gali gerokai pagerėti mesti alkoholį ir pagerinti mitybą.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narkotikų vartojimu ar priklausomybe, susisiekite su Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Greitas gydymas tiaminu (vitaminu B1) žmonėms, sergantiems Wernicke encefalopatija, gali užkirsti kelią Wernicke-Korsakoff sindromo vystymuisi arba jį sumažinti.
Tačiau gydymas vitaminu B1 retai pagerina atminties praradimą, išsivysčius Korsakoffo psichozei.
Metus gerti bus išvengta papildomų smegenų funkcijos praradimo ir žalos. Taip pat gali padėti pagerinti paciento mitybą, tačiau tai nepakeičia alkoholio susilaikymo užkertant kelią tolesnei alkoholinei demencijai.