Pagrindiniai išsinešimai
- Suaugusiesiems smegenyse esantis baltymas, vadinamas BDNF, skatina nervų ląstelių, kurios vaidina svarbų vaidmenį smegenų sveikatos ir pažinimo funkcijų, augimą ir išgyvenimą.
- Pirmą kartą mokslininkai sukūrė testą, norėdami tiksliai numatyti depresiją ir bipolinį sutrikimą pagal BDNF lygį.
- Tyrimo autoriai mano, kad gydytojai galėtų naudoti testą šioms sąlygoms diagnozuoti ir stebėti gydymo sėkmę.
Mokslininkai iš Pietų Australijos universiteto (UniSA) sukūrė pirmąjį pasaulyje testą objektyviai nustatyti nuotaikos sutrikimus, matuodami smegenyse gauto neurotrofinio faktoriaus (BDNF) baltymo lygį smegenyse.
Tyrimai jau nustatė ryšį tarp mažo subrendusio smegenų sukelto neurotrofinio faktoriaus (mBDNF) lygio ir depresijos, tačiau tai yra pirmas kartas, kai kraujo mėginiuose išskiriamos trys BDNF baltymo formos.
Subrendusi forma turi apsauginį poveikį smegenims ir palaiko neuronų augimą, tačiau kitos dvi formos prisijungia prie skirtingų receptorių. Žinoma, kad jie sukelia uždegimą ir nervų pažeidimus.
„UniSA“ mokslininkai sukūrė rinkinį, kuriame galima atskirti tris formas, o jų išvados, bendradarbiaujant su Adelaidės universitetu Australijoje ir Kunmingo medicinos universitetu Kinijoje, buvo paskelbtos Psichiatrinių tyrimų žurnalasJie sako, kad yra svarių įrodymų, jog psichologinis stresas mažina mBDNF, o tai savo ruožtu sukelia depresiją.
Apie studiją
Tyrime dalyvavo daugiau nei 200 žmonių, iš jų 90 pacientų, sergančių klinikine depresija, ir 15, sergančių bipoliniu sutrikimu. Mokslininkų teigimu, kuo sunkesnė depresija, tuo mažesnis mBDNF kiekis buvo pacientų kraujyje.
Be to, subrendusių BDNF lygis pacientams, kurie nevartojo antidepresantų, buvo mažesnis nei pacientų, kurie vartojo antidepresantus. Tačiau mBDNF lygis nesiskyrė tarp 14 žmonių, kurie anksčiau bandė nusižudyti, ir 96 žmonių, esančių kontrolinėje grupėje.
Viena iš tyrimo autorių, neuromokslininkė ir biochemikė, mokslų daktarė Larisa Bobrovskaya, kuri yra „UniSA“ klinikinių sveikatos mokslų docentė, sako, kad išvados nieko nestebino.
"Ankstesni tyrimai parodė panašias sąsajas tarp mažo BDNF kiekio serume ir depresijos bei bipolinio sutrikimo; tačiau daugelyje šių tyrimų buvo naudojami komerciniai tyrimai, kurie nėra labai specifiniai", - sako ji. "Mes panaudojome labai specifinį tyrimą, kuris rodo nereikšmingą kryžminį reaktyvumą su panašiomis kraujo molekulėmis."
Larisa Bobrovskaya, daktarė
Objektyvių depresijos ir bipolinių sutrikimų biologinių žymenų sukūrimas būtų vertingas papildymas diagnostikos algoritmui ir individualizuotai gydymo strategijai klinikinėje praktikoje.
- Larisa Bobrovskaya, daktarėBobrovskaja pažymi kai kuriuos tyrimo apribojimus. „Turėjome tik palyginti nedaug pacientų, todėl mūsų išvadas reikia patvirtinti didesnei pacientų populiacijai“, - sako ji.
Tolesni tyrimai turėtų sutelkti dėmesį į perspektyvių biomarkerių, galinčių padėti priimti klinikinius sprendimus, grupės kūrimą, priduria ji, nes galimybė sukurti vieną vienintelį biologinį žymeklį tiek depresijai, tiek bipoliniam sutrikimui įvertinti yra maža dėl jų daugiafaktorinio pobūdžio.
"Šiuo metu depresijos ir bipolinio sutrikimo diagnozė yra pagrįsta įvairiais klinikiniais simptomais; toks (požiūris) yra gana subjektyvus ir gali sukelti klaidingą diagnozę ir blogus gydymo rezultatus", - sako Bobrovskaja. "Objektyvių biologinių depresijos ir bipolinių sutrikimų žymenų sukūrimas būtų vertingas papildymas diagnostikos algoritmui ir individualizuotai gydymo strategijai klinikinėje praktikoje."
Depresija ir bipolinis sutrikimas
Milijonai žmonių visame pasaulyje yra paveikti nuotaikos sutrikimų, tačiau, kaip rodo tyrimai, maždaug trečdalis žmonių, kuriems diagnozuota depresija, yra atsparūs antidepresantams. Nors tikslios to priežastys vis dar nenustatytos, BDNF disbalansas gali būti veiksnys.
Didelis depresinis sutrikimas arba klinikinė depresija, dažniausiai vadinama tiesiog depresija, yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių nuotaikos sutrikimų. Jei norite diagnozuoti depresiją, turite turėti keletą bendrų simptomų mažiausiai dvi savaites.
Pasak Nacionalinio psichinės sveikatos instituto (NIMH), tai apima nuolatinę liūdną, nerimą keliančią ar „tuščią“ nuotaiką, beviltiškumo, dirglumo jausmą, kaltės ar nevertingumo jausmą, sumažėjusį energijos ar nuovargio jausmą ir mintis apie mirtį ar savižudybę ar kt. bandymai nusižudyti.
Į depresijos tipų sąrašą NIMH įtraukia bipolinį sutrikimą, pažymėdamas, kad tai yra skirtingas nuotaikos sutrikimas. Kažkas, turintis bipolinį sutrikimą, išgyvena itin prastos nuotaikos epizodus, kurie atitinka sunkios depresijos („bipolinė depresija“) kriterijus, tačiau patiria ir itin pakilią nuotaiką („manija“) arba ne tokią sunkią formą („hipomanija“).
Aaronas Tendleris, gyd
Bipolinis sutrikimas, dar vadinamas maniakine-depresine liga, yra smegenų sutrikimas, sukeliantis reikšmingus žmogaus nuotaikos, energijos ir gebėjimo veikti pokyčius. Skirtingai nuo įprastų pakilimų ir nuosmukių, kuriuos išgyvena visi, bipolinis sutrikimas sutrikdo funkcionavimą ir dažnai būna hospitalizuotas.
- Aaronas Tendleris, gyd„Bipolinis sutrikimas, taip pat žinomas kaip maniakinė-depresinė liga, yra smegenų sutrikimas, sukeliantis reikšmingus žmogaus nuotaikos, energijos ir gebėjimo veikti pokyčius“, - sako „Brainsway“ vyriausiasis medicinos pareigūnas Aronas Tendleris. "Skirtingai nuo įprastų peripetijų, kurias išgyvena visi, bipolinis sutrikimas sutrikdo funkcionavimą ir dažnai būna hospitalizuotas".
Bipolinio sutrikimo simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, priduria dr. Tendleris, tačiau visi patiria bent vieną nenormalios ir nuolat pakylėtos, ekspansyvios ar dirglios nuotaikos epizodą su padidėjusia energija, trunkančia bent savaitę.
„Epizodo metu pacientai gali parodyti didingumą, sumažėjusį miego poreikį, padidėjusį ar spaudžiamą būdą, išsiblaškymą su blogai susijusiais minties procesais, psichomotorinį neramumą ir padidėjusį įsitraukimą į rizikingą malonią veiklą“, - aiškina dr. Tendleris. „Pacientus gali kamuoti gretutinis nerimas ar depresija, dėl ko kam nors sunkiau nustatyti, su kuo jie susiduria“.
Aaronas Tendleris, gyd
Bipolinis sutrikimas ir depresija dažnai eina koja kojon, nes bipoliniai pacientai diskrečius depresijos epizodus apibūdina kur kas dažniau nei manijas.
- Aaronas Tendleris, gydBipolinio sutrikimo diagnozavimas
Bipolinį sutrikimą diagnozuoti gali būti sunku, nes žmogus turi patirti manijos ar hipomanijos epizodą, tačiau jis gali praleisti ilgesnį laiką be simptomų.
„Manijos epizodai susideda iš neapgalvoto elgesio, dėl kurio hospitalizuojama ar areštuojama, o hipomanijos epizodai yra lengvesni“, - aiškina dr. Tendleris. "Bet kuriuo atveju žmogus taip pat gali patirti depresiją tuo pačiu manijos metu, kuris yra mišrus epizodas. Deja, bipolinis sutrikimas ir depresija dažnai eina kartu, nes bipoliniai pacientai diskrečius depresijos epizodus būdingi kur kas dažniau nei jie demonstruoja manijas “.
Taip pat gali prireikti laiko rasti tinkamą bipolinio sutrikimo gydymą, nes simptomai skiriasi ir pacientams dažnai trūksta įžvalgos, todėl pažangos vertinimas tampa iššūkiu. "Bipolinio sutrikimo gydymui dažnai reikia derinti įvairius metodus, įskaitant kelis nuotaiką stabilizuojančius vaistus kartu su kruopščiu simptomų ir miego sekimu", - sako dr. Tendleris.
Ką tai reiškia tau
Jei manote, kad galite sirgti depresija ar bipoliniu sutrikimu, susitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju. Jie galės nustatyti diagnozę, atsižvelgdami į jūsų simptomus (pašalindami visas kitas galimas priežastis) ir kreiptis į labiau specializuotą psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, pavyzdžiui, psichiatrą ar psichologą.
Iš pradžių galite jaustis nepatogiai kalbėdami su savo gydytoju apie savo psichinę sveikatą, tačiau tai yra svarbus pirmas žingsnis. Tinkamai palaikydami ir gydydami, įskaitant savęs priežiūros įpročius, galite pradėti jaustis geriau ir tikėtis šviesesnės ateities.