Kadangi valgymo sutrikimo simptomai dažnai dera su kultūrinėmis normomis, gali būti sunku atskirti, ar draugas, ar artimasis turi valgymo sutrikimų. Pavyzdžiui, mūsų visuomenė mano, kad doringa „valgyti švariai“, riboti angliavandenių kiekį ir intensyviai sportuoti. Tačiau tas pats elgesys gali būti valgymo sutrikimo simptomai.
Jokia kita psichikos sveikatos diagnozė nesidalija šia nuosavybe; žmonės paprastai nenori sau simptomų, atitinkančių depresiją ar obsesinį-kompulsinį sutrikimą, kaip jie nori turėti simptomų, atitinkančių kai kuriuos valgymo sutrikimus. Stacey Rosenfeld, daktarė. pabrėžė šį reiškinį, kai ji pavadino savo knygą, Ar kiekviena moteris turi valgymo sutrikimų? Privataus bendravimo metu dr. Rosenfeldas rašė:
Mes turime kultūrą, kuri palaiko netvarkingą valgymą - tai yra ypatingas dietos laikymasis, per didelis fizinis krūvis ir kompensuojamas valgomas maistas. Žmonės giriami už tai, kad elgiasi taip ir už bet kokią svorio metimą. Dėl to kai kuriems asmenims, turintiems valgymo sutrikimų, sunku suprasti ir išspręsti savo problemas. Mačiau klientus, kuriems būdingi valgymo sutrikimai, kurie net nenutuokia, kad turi sutrikimų, nes jie mano, kad jų mitybos elgesys yra įprastas netvarkingos kultūros ribose. Dėl šio sutrikimo fono diagnozė ir sveikimas gali būti sudėtingesni.
Tai ypač sunku nustatyti, kai kai kurie nutukimo gydymo būdai yra tokie: mažai kalorijų turinčios dietos, periodiškas nevalgymas, reikšmingas svorio kritimas ir net skrandžio ištuštinimo prietaisai - raudonos vėliavos valgymo sutrikimo diagnozei - kartais skiriamos didesniems pacientams.
Taip pat nedažnai žmonėms, turintiems valgymo sutrikimų, ypač turintiems ribojančių valgymo sutrikimų, trūksta supratimo, kad jie turi valgymo sutrikimų.
Ši būklė, vadinama anosognozija, yra dažnas ligos simptomas. Susidūrę su tuo, ar jie gali turėti valgymo sutrikimų, daugelis žmonių tai paneigs ar nukainos.
Kas pasireiškia valgymo sutrikimais?
Vyrauja stereotipas, kad valgymo sutrikimai veikia tik plonas pasiturinčias baltas paaugles. Todėl kiekvienas, neatitinkantis šio stereotipo, gali neatpažinti savo valgymo sutrikimo, o simptominis elgesys gali nepatraukti šeimos ir draugų dėmesio. Tyrimai parodė, kad kai pasireiškia simptomų rinkinys, atitinkantis valgymo sutrikimą, net psichinės sveikatos specialistai rečiau priskiria diagnozę pacientui, kuris vaizduojamas kaip afroamerikietis, nei tam, kuris vaizduojamas kaip kaukazietis ar ispaniškas.
Valgymo sutrikimai veikia įvairaus dydžio, amžiaus, lyties, etninių grupių ir socialinės bei ekonominės padėties žmones ir ne visada išreiškiami stereotipais.
Valgymo sutrikimai vyrams dažnai pasireiškia skirtingai, vyrai dažniausiai praneša apie didesnį raumenų susirūpinimą. Kadangi šis požiūris prieštarauja dažniausiai pastebimoms moterims, turinčioms valgymo sutrikimų (noro lieknumo), vyrai gali nesuprasti, kad turi valgymo sutrikimų.
Nors tikimasi, kad nervine anoreksija sergantys pacientai visada pasirodys labai ploni, netipinė nervinė anoreksija gali pasireikšti didesniems žmonėms. Tai reiškia, kad didesni pacientai, kurie lieka antsvorio kategorijoje, nepaisant to, kad numeta nemažai svorio, gali turėti tokias pačias medicinines problemas kaip ir pacientas, kuris atitinka visus nervinės anoreksijos kriterijus. Tačiau vien dėl savo dydžio jie retai sulaukia tinkamos medicininės ar psichinės sveikatos dėmesio nei plonesni pacientai.
Kokie yra skirtingi valgymo sutrikimų tipai?
Naujausias Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktasis leidimas (DSM-5) išvardytos keturios pagrindinės diagnozės, turinčios įtakos paaugliams ir suaugusiesiems:
- Persivalgymo sutrikimas
- Nervinė bulimija
- Nervinė anoreksija
- Kiti patikslinti maitinimo ir valgymo sutrikimai (NFSK) ir nepatikslinti maitinimo ir valgymo sutrikimai
Ši paskutinė kategorija egzistuoja todėl, kad daugelis žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, nevisiškai atitinka vieno iš kitų trijų pagrindinių sutrikimų kriterijus. Jie gali pasireikšti simptomais, panašiais į vieną ar kitą ar jų derinį. Be to, riba tarp sutrikimo ir savijautos nėra tiksliai apibrėžta: tarp kraštutinumų yra grupė žmonių, kurie kenčia nuo įvairaus netvarkingo valgymo laipsnio, tačiau nėra diagnozuojami. Šie žmonės gali kentėti panašiai kaip tie, kurie atitinka visus kriterijus ir dažniau negydomi.
Kokie simptomai man turėtų rūpėti?
Šie simptomai gali rodyti, kad kažkas turi valgymo sutrikimų:
- Vengimas valgyti ar pasiteisinimai nevalgyti
- Dietos, svorio svyravimai, per didelis fizinis krūvis ir prastas kūno įvaizdis, kiekvienas atskirai, negali būti valgymo sutrikimo požymis. Valgymo sutrikimai vaikams taip pat gali atrodyti kitaip.
- Maisto dingimas (tai gali reikšti persivalgymą)
- Dažnas elgesys su dieta ir (arba) susirūpinimas dietomis
- Dažni svorio svyravimai, reikšmingas svorio kritimas arba reikšmingas nepakankamas svoris
- Blogas kūno vaizdas
- Užsiėmimas kūnu ar svoriu
- Valymo, vidurių ar diuretikų vartojimas
- Nesaikingo valgymo buvimas (valgant didelį kiekį maisto per tam tikrą laikotarpį, regimai prarandant kontrolę)
- Per didelio fizinio krūvio buvimas
- Naudojimasis vonios kambariu arba dušas po valgio
Jei mylimam žmogui pasireiškia pirmiau minėti ženklai, reikia užduoti kitus klausimus, ar užsiėmimas valgymu, forma ir svoriu daro neigiamą įtaką jų gyvenimui. Pavyzdžiui, ar tai trukdo jų gebėjimui susikaupti, miegoti, bendrauti ar dirbti? Ar pastaruoju metu pastebimas šio elgesio pokytis? Jei taip, rekomenduojama atlikti tolesnį vertinimą.
Nebūkite atbaidytas, jei jūsų mylimasis reikalauja, kad nėra problemos. Tai dažnai yra ligos simptomas. Net jei manote, kad jie gali nepakankamai sirgti, geriausia klysti atsargiai. Ankstyva intervencija ir gydymas gali sutrumpinti ligos trukmę ir pagerinti galimybes visiškai pasveikti.
Žodis iš „Wellwell“
Džiaugiamės, kad kreipiatės norėdami sužinoti daugiau apie valgymo sutrikimus. Draugai ir šeimos nariai gali vaidinti svarbų vaidmenį atstatant artimo žmogaus valgymo sutrikimus. Svarbu suprasti, kad atsigauti po valgymo sutrikimo gali būti sunku ir užtrukti, tačiau, ypač gydant, tikimybė visiškai pasveikti yra gera.
Nacionalinė valgymo sutrikimų asociacija taip pat pateikia patarimų, kaip kalbėtis su šeimos nariu ar draugu.
