Žmonėms, sergantiems obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS), yra didesnė rizika susirgti kitomis psichikos ligomis. Vienas iš labiausiai paplitusių yra pagrindinis depresinis sutrikimas (MDD).
Iš tikrųjų tyrimai rodo, kad net du trečdaliai žmonių, sergančių OKS, kada nors ligos metu patirs didelę depresijos epizodą. Priežastys gali būti įvairios, pradedant reaktyviu stresu, baigiantis obsesiniu ar kompulsiniu elgesiu ir baigiant biocheminiais pokyčiais smegenyse, kurie gali pakeisti nuotaiką ir elgesį.
Depresija gali būti ypač rimta OKS sergantiems žmonėms, nes tai gali turėti įtakos jų gebėjimui laikytis OKS simptomų gydymo.
Pagrindinio depresinio sutrikimo supratimas
Didelis depresinis sutrikimas yra ne tik liūdesio jausmas. Norėdami diagnozuoti MDD, turite patirti prislėgtą nuotaiką ir prarasti susidomėjimą dalykais, kurie anksčiau jums buvo malonūs mažiausiai 2 savaites. Be to, tą patį 2 savaičių laikotarpį beveik kiekvieną dieną turi pasireikšti keturi iš šių simptomų:
- Sunku mąstyti ar susikaupti
- Valgo per daug ar per mažai
- Jausmas sulėtėjęs arba pastebimai jaudinantis
- Nevertingumo ar netinkamos kaltės jausmas
- Mažai energijos
- Pasikartojančios mintys apie mirtį ar savižudybę
- Miega per daug ar per mažai
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Paprastai kalbant, šie simptomai bus pakankamai sunkūs, kad sukeltų problemų namuose ar darbe.
Ryšys tarp OKS ir depresijos
Depresija OKS sergantiems žmonėms dažniausiai pasireiškia prasidėjus OKS simptomams; atvirkštinė nėra tiesa. Tai rodo, kad depresija gali būti susijusi su asmeniniu stresu gyvenant su OKS arba bėdomis, kurios atsirado dėl ligos namuose ar darbe. Tačiau atrodo, kad saugus prisirišimas apsaugo nuo depresijos.
Mokslininkai taip pat mano, kad depresiją gali lemti biocheminiai veiksniai. Pavyzdžiui, žinome, kad OCD ir MDD būdingi serotonino - cheminės medžiagos, perduodančios signalus tarp nervų ląstelių, gamybos ir aktyvumo pokyčiai.
Su šiais biocheminiais pokyčiais gali atsirasti asociatyvūs elgesio pokyčiai, kai kuriais iš jų dalijasi žmonės, sergantys OKS ir MDD. OCD gali įamžinti MDD paprasčiausiai padidindamas pagrindinį biocheminį disbalansą.
Dauguma įrodymų taip pat rodo, kad depresijos simptomai yra labiau susiję su nerimą keliančiais manijais (neigiamomis mintimis, kurių negalite atsikratyti), o ne su kompulsijomis (pasikartojantis elgesys, kurio negalite suvaldyti).
Dvigubos diagnozės valdymas
OCD ir MDD savaime reikalauja specifinės priežiūros ir gydymo, teikiamo ilgą laiką. Kai jie abu atsiranda kartu, jie gali komplikuotis.
Bet tai iš tikrųjų tik problemos viršūnė. Dėl savo prigimties didelė depresija turi įtakos asmens gebėjimui išlaikyti vaistų terapijos laikymąsi, ne tik susijusius su OKS, bet ir su visais lėtiniais vaistais, kuriems kasdien reikia vartoti narkotikus.
Dažnai nuolatinio beviltiškumo jausmas gali paskatinti žmones klausti „kokia prasmė?“ Jei taip atsitiks, asmuo paprastai bus mažiau suinteresuotas vartoti narkotikus, tvarkytis, tinkamai maitintis ar bendrauti su kitais.
Tai gali būti labai problemiška tiems, kurie gydomi OKS. Jei norint pasiekti norimą efektą daugeliui psichotropinių vaistų reikia labai laikytis, bet kokia gydymo spraga gali atsiimti žmogaus galimą naudą. Norėdami sušvelninti šį susirūpinimą, terapeutui dažnai reikės pirmiausia gydyti depresiją prieš kreipiantis į OKS.
Kita vertus, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), paprastai vartojamų depresijai gydyti, naudojimas taip pat yra veiksmingas daugelio OKS simptomų gydymui.
Galų gale, jei jums diagnozuota OKS ir manote, kad sergate depresija, nelaukite, kol liūdesio jausmai praeis. Pasitarkite su savo gydytoju arba psichinės sveikatos paslaugų teikėju. Gydymo planus galima pritaikyti pagal jūsų poreikius ir užkirsti kelią simptomų pablogėjimui.
