Pirmą kartą pradėjus vartoti 1950-aisiais, antidepresantai buvo naudojami siekiant padėti sumažinti depresijos simptomus. Tačiau tyrimai parodė, kad antidepresantai gali veiksmingai gydyti įvairius nuotaikos ir nerimo sutrikimus. Antidepresantai šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių panikos sutrikimų gydymo galimybių.
Kaip antidepresantai gydo panikos sutrikimus
Neuromediatoriai yra natūraliai smegenyse atsirandantys chemikalai, todėl manoma, kad jie neturi disbalanso žmonėms, turintiems nuotaikos ir nerimo sutrikimų. Antidepresantai veikia veikdami šiuos neurotransmiterius taip, kad galėtų padėti sumažinti nerimą ir sumažinti panikos priepuolių dažnį bei intensyvumą. Skirtingos antidepresantų klasės daro įtaką įvairių tipų neuromediatoriams.
Panikos sutrikimui dažniausiai skiriamos antidepresantų grupės yra šios.
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai arba SSRI yra populiarus antidepresantų tipas, kuris gali būti naudojamas panikos sutrikimui gydyti. SSRI veikia siekdami subalansuoti serotoniną - neuromediatorių, susijusį su kelių kūno funkcijų, įskaitant nuotaiką ir miegą, reguliavimu. Neleisdami smegenų ląstelėms absorbuoti serotonino, SSRI gali padėti pagerinti nuotaiką ir sumažinti panikos ir nerimo jausmą. SSRI pirmą kartą buvo pristatyti JAV devintajame dešimtmetyje ir toliau išlieka populiari daugelio psichinės sveikatos sutrikimų gydymo galimybė.
SSRI dažnai teikiama pirmenybė dėl jų saugumo, veiksmingumo ir tikimybės sukelti mažiau šalutinių poveikių nei kitų rūšių antidepresantai.
Kai kurie iš labiausiai paplitusių SSRI apima:
- Prozac (fluoksetinas)
- „Zoloft“ (sertralinas)
- Paxil (paroksetinas)
- Celexa (citalopramas)
Tricikliai antidepresantai (TCA)
Tricikliai antidepresantai arba TCA atsirado 1950-aisiais. Nepaisant to, kad po SSRI įvedimo jie tampa ne tokie populiarūs, TCA vis dar naudojami sėkmingai gydyti nerimo ir nuotaikos sutrikimus. Panašiai kaip SSRI, TCA taip pat veikia, kad subalansuotų serotonino kiekį. TCA taip pat veikia norepinefriną, neuromediatorių, susijusį su budrumu ir kovos ar bėgimo streso reakcija.
Kai kurie įprasti TCA apima:
- Elavilas (amitriptilinas)
- Asendinas (amoksapinas)
- Norpraminas (desipraminas)
- Adapinas, Sinequanas (doksepinas)
- Tofranilas (imipraminas)
- Pameloras (nortriptilinas)
- Vivactil (protriptilinas)
- Surmontil (trimipraminas)
Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
Pirmą kartą 1950-aisiais įsigyti monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) yra viena iš ankstyviausių antidepresantų rūšių. Dėl daugybės mitybos apribojimų ir potencialiai pavojingos vaistų sąveikos, susijusios su MAOI, dažnai pirmenybė teikiama SSRI ir TCA. Tačiau MAOI vis dar laikomi veiksmingais gydant su nuotaika ir nerimu susijusias sąlygas.
Kaip ir TCA, MAOI įtakoja serotonino ir norepinefrino prieinamumą. MAOI papildomai stabilizuoja dopaminą, neuromediatorių, kuris yra susijęs su įvairiomis funkcijomis, tokiomis kaip žmogaus energijos lygis, fiziniai judesiai ir motyvacijos jausmas.
Kai kurie įprasti MAOI apima:
- Nardilas (fenelzinas)
- Parnatas (tranilciprominas)
- „Marplan“ (izokarboksazidas)
- Emsamas (selegilinas)
Antidepresantai ir savižudybių rizika
2004 m. Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė įspėjimą, kai tyrimai parodė ryšį tarp antidepresantų vartojimo ir savižudybės rizikos. FDA reikalauja juodojo langelio įspėjimo apie visus antidepresantus dėl padidėjusios savižudybės rizikos. jaunų suaugusiųjų, nuo 18 iki 24 metų, mintys ir elgesys pradinio gydymo metu (pirmuosius 1–2 gydymo mėnesius).
Daugumai žmonių, vartojančių antidepresantus, ši rizika nebus rizikuojama, tačiau jauni žmonės, tik pradedantys vartoti antidepresantus, turėtų būti atidžiai stebimi dėl padidėjusios depresijos, minčių apie savižudybę ir neįprasto elgesio. Visada pasitarkite su savo gydytoju, jei turite klausimų ir (arba) nerimaujate dėl savo antidepresantų recepto.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.