Kas yra narcisistinis asmenybės sutrikimas?
Narcisistinis asmenybės sutrikimas (NPD) yra ilgalaikis vidinės patirties ir elgesio modelis, kuriam būdingas susitelkimas į save, empatijos stoka ir perdėtas savęs svarbos jausmas.
Tai yra vienas iš kelių skirtingų asmenybės sutrikimų tipų, pripažintų Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-5), kurį daugelis psichikos sveikatos specialistų naudoja diagnozuodami šį ir kitus sutrikimus.
Sutrikimas sukelia reikšmingų asmenybės sutrikimų, susijusių su jų veikimu, ir juos lydi daugybė kitų patologinių asmenybės bruožų. Kaip ir kitų asmenybės sutrikimų atveju, ši būsena neigiamai veikia gyvenimą įvairiose srityse, įskaitant socialinius, šeimos ir darbo santykius.
Simptomai
Kai kurie su NPD susiję simptomai yra šie:
- Tikėjimas, kad žmogus yra unikalus ar ypatingas, turėtų bendrauti tik su kitais to paties statuso žmonėmis
- Nuolatinis dėmesio, patvirtinimo ir pagyrimo poreikis
- Perdėtas savo sugebėjimų ir pasiekimų jausmas
- Kitų žmonių išnaudojimas siekiant asmeninės naudos
- Jaučiate pavydą kitiems arba tikite, kad kiti jiems pavydi
- Empatijos kitiems trūkumas
- Nuolatinės fantazijos, kaip pasiekti sėkmę ir galią
- Užsiėmimas galia ar sėkme
- Teisės į jus jausmas ir lūkesčiai dėl specialaus elgesio
Žmonės, turintys narcisistinio asmenybės sutrikimo, paprastai apibūdinami kaip arogantiški, pasipūtę, susitelkę į save ir išdidūs. Kadangi jie save įsivaizduoja kaip pranašesnius už kitus, jie dažnai reikalauja turėti sėkmingą gyvenimo būdą atspindinčių daiktų.
Nepaisant šio perdėto savęs įvaizdžio, jie pasitiki nuolatiniu pagyrimu ir dėmesiu, kad sustiprintų savivertę. Todėl tie, kuriems būdingas narciziškas asmenybės sutrikimas, paprastai yra labai jautrūs kritikai, kuri dažnai vertinama kaip asmeninė ataka.
Narcisizmas ir NPD
Narcisizmas yra terminas, paprastai vartojamas apibūdinti tuos, kurie, atrodo, labiau rūpinasi savimi nei kitais, tačiau ne visi šiuos bruožus turintys žmonės turi asmenybės sutrikimų. Nors narcisistiniai bruožai kartais, pavyzdžiui, paauglystėje, gali būti įprasti, tai nebūtinai reiškia, kad žmonės vystys NPD.
Diagnozė
Oficialią diagnozę gali nustatyti tik kvalifikuotas psichinės sveikatos specialistas ir reikalauja, kad asmuo parodytų asmenybės, veikiančios įvairiose srityse, sutrikimus, įskaitant grandiozinį savęs svarbos jausmą, taip pat tarpasmeninius sunkumus ieškant dėmesio, empatijos ir artumo.
Asmenybės funkcijos ir asmenybės bruožų raiškos pažeidimai taip pat turi būti stabilūs laikui bėgant ir įvairiose situacijose; neturi būti būdinga asmens kultūrai, aplinkai ar raidos stadijai; ir neturi atsirasti dėl tiesioginės medžiagų vartojimo įtakos arba bendros sveikatos būklės.
1:24Kaip atpažinti piktybinį narcizą
Paplitimas
Nacionalinis psichikos sveikatos institutas teigia, kad maždaug 9,1% JAV suaugusiųjų per bet kuriuos metus patiria bent vieno tipo asmenybės sutrikimus. Senesni skaičiavimai rodo, kad net 6,2% suaugusiųjų amerikiečių patyrė NPD, dar daugiau naujausi duomenys rodo, kad paplitimas gali būti mažesnis, nei manyta anksčiau.
Apskaičiavimai rodo, kad 0,5–5% JAV suaugusiųjų turi narcisistinį asmenybės sutrikimą. NPD dažniau pasitaiko tarp vyrų nei moterų.
Manoma, kad narcisistinis asmenybės sutrikimas yra rečiau paplitęs nei kiti asmenybės sutrikimai, tokie kaip ribinis asmenybės sutrikimas, asocialus asmenybės sutrikimas ir histrioninis asmenybės sutrikimas.
Priežastys
Nors tiksli priežastis nežinoma, mokslininkai nustatė keletą veiksnių, galinčių sukelti sutrikimą. Manoma, kad kai kurios ankstyvojo gyvenimo patirtys gali prisidėti prie narcisistinio asmenybės sutrikimo, įskaitant:
- Piktnaudžiavimas ar trauma
- Pernelyg didelis pagyrimas
- Autentiškai patvirtinančios aplinkos trūkumas
- Tėvų per didelis atlaidumas
- Nepatikima auklėjimas
Manoma, kad genetika ir biologija taip pat vaidina nemažą vaidmenį, nors tikslios priežastys greičiausiai yra sudėtingos ir įvairios.
Tipai
Nors DSM-5 neskiria skirtingų būklės variantų, yra įrodymų, kad simptomų išraiška gali labai skirtis. Kai kurie tyrėjai teigė, kad yra bent du išskiriami NPD potipiai:
- Grandiozinis, atviras narcisizmas būdingas drąsumas, arogancija ir grandioziniai asmenybės bruožai. Žmonės, turintys tokio tipo NPD, dažniau stokoja empatijos, elgiasi agresyviai, išnaudoja kitus ir elgiasi ekshibicionistiškai.
- Pažeidžiamas, užslėptas narcisizmas būdingas padidėjęs jautrumas ir gynyba. Žmonės, turintys tokio tipo NPD, gali prašyti patvirtinimo, tačiau socialiai pasitraukia, jei jo nėra. Jie taip pat gali patirti žemą savivertę.
Kiti siūlomi potipiai, įskaitant hipervigiliantą ir gerai veikiantį narcisizmą. Žmonės, turintys hipervigiliantinį tipą, apibūdinami kaip patiriantys gėdą, pernelyg didelį jautrumą ir lengvai įskaudinamus jausmus. Apibūdinami tie, kurie turi gerai veikiantį tipą, dažniausiai atrodo normalūs, o problemos yra susijusios su empatijos trūkumu, teisės jausmu ir savimi. -centralumas.
Gydymas
Svarbu pažymėti, kad žmonės, turintys šį sutrikimą, retai kreipiasi į gydymą. Žmonės dažnai pradeda gydymą paraginti šeimos narių arba gydyti simptomus, atsirandančius dėl sutrikimo, pavyzdžiui, depresijos.
Terapija gali būti ypač sunki žmonėms, sergantiems NPD, nes jie dažnai nenori pripažinti sutrikimo. Šį gydymo sunkumą dažnai papildo faktas, kad draudimo bendrovės yra linkusios mokėti už trumpalaikį gydymą, kurio pagrindinis dėmesys skiriamas tik simptomų mažinimui, o ne pagrindinėms asmenybės problemoms.
Yra gydymo būdų, kurie gali padėti žmonėms geriau suprasti savo elgesį, sukurti nuoseklesnį savęs suvokimą ir geriau valdyti savo elgesį. Jie apima:
- Individuali psichodinaminė psichoterapija gali būti veiksmingai naudojamas narcisistiniam asmenybės sutrikimui gydyti, nors procesas gali būti sunkus ir ilgas.
- Kognityvinė elgesio terapija (CBT) dažnai yra veiksminga padėti žmonėms pakeisti destruktyvius minties ir elgesio modelius. Gydymo tikslas yra pakeisti iškreiptas mintis ir sukurti realistiškesnį savęs vaizdą.
- Psichotropiniai vaistai paprastai yra neveiksmingi ilgalaikiams pokyčiams, tačiau kartais vartojami nerimo ar depresijos simptomams gydyti.
Įveikti
Žmonės, turintys santykių su asmeniu, turinčiu narciziško asmenybės sutrikimo, gali stengtis susitvarkyti su savo artimo žmogaus veiksmais. Žmonės, sergantys NPD, neturi nuoseklaus savęs jausmo, todėl dažnai elgiasi žalingai ar išnaudojamai, kad sukeltų kitų dėmesį, pagarbą ar meilę.
Jei kažkas jūsų pažįstamas turi NPD, galite padaryti keletą dalykų, kurie gali padėti lengviau suprasti ir susidoroti su savo elgesiu.
- Išmokite atpažinti narcizišką elgesį. Žmonės, turintys NPD, gali atlikti piktnaudžiavimo veiksmus, pavyzdžiui, apšvietimą, skirtą manipuliuoti kitų žmonių jausmais ir veiksmais. Žinojimas, kaip atpažinti šį elgesį, yra pirmas žingsnis siekiant efektyviau su jais susidoroti.
- Nustatykite aiškias ribas. Neleiskite kitam asmeniui nukreipti į jus pikto, įžeidžiančio ar kraštutinio elgesio. Nustatykite ribas ir norėkite jas vykdyti, net jei tai reiškia santykių nutraukimą.
- Kalbėk su kitais. Kartais gali būti sunku atpažinti įžeidžiantį elgesį, kai jis jūsų santykiuose tapo normalus. Turėdami draugų, šeimos narių ar terapeuto, kuris padės suprasti jūsų santykių dinamiką, galite geriau išmokti atpažinti, kada NPD turintis asmuo peržengė ribą.
Paraginkite mylimąjį kreiptis dėl savo būklės gydymo. Tačiau pripažinkite, kad daugelis žmonių, sergančių NPD, niekada nesikreipia į gydymą. Jei kitas asmuo atsisako gauti pagalbos, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su gydytoju ar psichinės sveikatos specialistu. Terapeutas gali padėti atkurti savivertę, kuriai pakenkė santykiai.
Jei jūs ar artimas žmogus kovoja su narcisistiniu asmenybės sutrikimu, susisiekite su Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) nacionaline pagalbos linija 1-800-662-4357 informacijos apie palaikymo ir gydymo įstaigas jūsų vietovėje.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
