Vaistai, vadinami selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba SSRI, dažniausiai skiriami nuo socialinės fobijos. Jie taip pat gali būti skiriami kartu su specifinių fobijų ir agorafobijos terapija. Daugelis SSRI yra tapę bendriniais vardais, tokiais kaip Prozac (fluoksetinas), Paxil (paroksetinas) ir Zoloft (sertralinas).
Jei jums buvo paskirtas SSRI, galite susimąstyti apie savo vaistų paskirtį, saugumą ir galimą šalutinį poveikį. Svarbu aptarti bet kokius specifinius rūpesčius su savo gydytoju.
Kaip veikia SSRI
Serotoninas yra smegenų cheminė medžiaga (neuromediatorius), dalyvaujanti įvairiose funkcijose, įskaitant nuotaikos ir nerimo reguliavimą. Įrodyta, kad SSRI teigiamai veikia nerimo sutrikimus, įskaitant fobijas.
Dažni SSRI
SSRI, kurie paprastai skiriami fobijoms, yra, tačiau neapsiribojant, Prozac (fluoksetinas), Zoloft (sertralinas), Paxil (paroksetinas), Celexa (citalopramas), Luvox (fluvoksaminas) ir Lexapro (escitalopramas).
Šie vaistai yra labai panašūs savo poveikiu fobijoms, tačiau kiekvienas vaistas turi savo šalutinį poveikį, vaistų sąveiką ir kitus aspektus.
SSRI ir vyresnio amžiaus suaugusieji
Kai kurie tyrimai parodė, kad vyresni suaugusieji gali susidurti su padidėjusia SSRI rizika. Senstant mes linkę didinti vartojamų receptų skaičių, didindami vaistų sąveikos riziką. Mūsų kūnas taip pat gali tapti mažiau tolerantiškas vaistams.
Kai kurie tyrimai parodė, kad vyresniems suaugusiesiems, ilgai vartojantiems SSRI, gali padidėti kaulų lūžių rizika, tačiau daugelis senjorų toleruoja šiuos vaistus be jokio blogo poveikio. SSRI paprastai laikomi saugesniais nei kitos galimybės, tokios kaip MAOI.
Aptarkite visus su savo gydytoju susijusius rūpesčius ir nenutraukite vaistų vartojimo, nebent taip liepė gydytojas.
SSRI ir vaikai
Nuo 2005 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) reikalavo, kad ant visų antidepresantų, įskaitant SSRI, būtų juodos dėžės įspėjimas, nurodantis, kad vaistas gali padidinti vaikų ir paauglių savižudybės riziką. 2007 m. Įspėjimas buvo išplėstas, įtraukiant jaunus jaunesnius nei 25 metų amžiaus suaugusiuosius.
Tačiau kruopštus vaiko reakcijos į vaistus stebėjimas gali padėti sumažinti šią riziką. Aptarkite visus su savo pediatru susijusius rūpesčius ir stebėkite vaiko elgesį namuose. Niekada staiga nenustokite duoti vaikui SSRI vaistų be gydytojo nurodymų, nes tai gali sukelti rimtą reakciją.
Savižudybės rizika
Antidepresantai apskritai ir ypač SSRI, pastaraisiais metais buvo naujienose dėl padidėjusios savižudybės rizikos juos vartojantiems pacientams.
Nors svarbu atsižvelgti į šią riziką, taip pat svarbu ją subalansuoti su vaistų vartojimo nauda. Kiekviena situacija yra skirtinga, ir tik jūs ir jūsų gydytojas galite nustatyti, ar SSRI tinka jums.
Jei kyla minčių apie savižudybę, susisiekite su Nacionaline savižudybių prevencijos tarnyba adresu 1-800-273-8255 parama ir pagalba iš apmokyto patarėjo. Jei jums ar artimajam gresia tiesioginis pavojus, skambinkite 911.
Daugiau psichinės sveikatos išteklių rasite mūsų nacionalinėje pagalbos linijos duomenų bazėje.
Serotonino sindromas
Serotonino sindromas yra reta, bet galimai mirtina reakcija į serotonino perteklių smegenyse. Retai išsivysto serotonino sindromas (net jei pasireiškia SSRI perdozavimas). Tačiau SSRI derinimas su tam tikrais vaistais, papildais ir net kai kuriais maisto produktais gali žymiai padidinti riziką.
Šalutiniai poveikiai
Kadangi smegenims reikia kelių savaičių, kad prisitaikytų prie vaistų poveikio, šalutinis poveikis dažniausiai jaučiamas intensyviausiai per pirmąsias vartojimo savaites. Seksualinė disfunkcija yra dažnas SSRI vartotojų skundas ir tai gali būti labiau nerimą keliantis šalutinis poveikis.
Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokį turimą šalutinį poveikį, ypač jei jis yra pakankamai sunkus, kad galėtumėte persvarstyti SSRI vaistus. Nors galite būti nusivylęs, turite toliau vartoti vaistus taip, kaip paskirta, nebent gydytojas nurodys sumažinti ar nutraukti dozę.
SSRI nutraukimas
SSRI nelaikomi priklausomybe. Nepaisant to, staigus pasitraukimas gali sukelti reiškinį, vadinamą nutraukimo sindromu; abstinencijos simptomų, kurie gali būti nuo lengvų iki sunkių, rinkinys.
Nutraukimo sindromo simptomai gali būti, bet neapsiribojant:
- Galvos svaigimas
- Galvos skausmas
- Pykinimai ir kiti į gripą panašūs simptomai
- Nelyginiai elektriniai jausmai galvoje, kuriuos galima apibūdinti kaip „smegenų smūgius“
Simptomų sunkumas priklausys nuo įvairių veiksnių, tokių kaip jūsų individuali smegenų chemija, kokius vaistus vartojate ir kiek laiko juos vartojote.
Yra nedaug įrodymų, kad SSRI nutraukimas yra fiziškai pavojingas, tačiau simptomai gali būti skausmingi ir sunkiai valdomi.
Išskyrus retus atvejus, SSRI paprastai nutraukiama palaipsniui. Lėtai mažindami vaistus ir vadovaudamiesi gydytoju, galite sumažinti ar net pašalinti abstinencijos simptomus.
SSRI paprastai skiriami socialinei fobijai ir gali būti naudojami kaip papildomas gydymas kitais agorafobijos ir specifinių fobijų gydymo būdais. Šie vaistai yra įprasti ir paprastai laikomi pakankamai saugiais. Nepaisant to, jie, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveiką su kitais vaistais.
Pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant vaistažoles, papildus ir nereceptinius produktus. Visada laikykitės nurodymų, kaip vartoti vaistus, ir praneškite jiems, jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų ar elgesio pokyčių.
7 geriausios internetinės nerimo palaikymo grupės