Yra trys dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) formos. Šitie yra:
- Daugiausia neatidus ADHD būdingas problemoms, reguliuojančioms dėmesį.
- Daugiausia hiperaktyviam / impulsyviam ADHD būdingas impulsyvus ir hiperaktyvus elgesys.
- Kombinuoto tipo ADHD yra tiek neatidumas, tiek hiperaktyvumas / impulsyvumas.
Šios skirtingos ADHD formos anksčiau buvo vadinamos ADHD potipiais. Tada, kai 2013 m. Buvo išleistas penktasis psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) leidimas, terminas „potipis“ buvo pakeistas į „pateikimas“. Pavyzdžiui, asmeniui gali būti nustatytas dėmesio trūkumas. hiperaktyvumo sutrikimas, kombinuotas pristatymas.
Nors oficialus terminas dabar pateiktas, daugelis žmonių vis dar naudoja terminus „potipiai“ ir „tipai“.
Kartais kombinuotas ADHD gali būti vadinamas ADHD-C.
Kombinuoto tipo ADHD diagnozavimas
Visi ADHD tipai diagnozuojami vienodai. Išsamų vertinimą atlieka patyręs sveikatos priežiūros specialistas. Šis gydytojas renka informaciją iš įvairių šaltinių, įskaitant interviu su jumis (ar jūsų vaiku), jūsų ligos istoriją, šeimos ligos istoriją ir jūsų patirtį mokykloje.
Vertinimas taip pat gali apimti intelektualinį patikrinimą, atminties testavimą, dėmesio ir dėmesio atitraukimo testus, taip pat interviu su sutuoktiniu. Jei vertinamas vaikas, greičiausiai bus apklaustas vaiko tėvas.
Vertinimo pabaigoje gydytojas nustatys, ar laikomasi DSM-5 nustatytų ADHD kriterijų. Jei taip yra, galima nustatyti ADHD diagnozę. Jums ar jūsų vaikui bus diagnozuotas ADHD pristatymas. Tai bus neatidus, hiperaktyvus-impulsyvus arba kombinuotas ADHD.
DSM-5 nustato 18 ADHD simptomų: devynis neatidumo simptomus ir devynis hiperaktyvumo-impulsyvumo simptomus. Norint diagnozuoti kombinuotą ADHD, turi būti laikomasi šių sąlygų:
- Vaikams iki 16 metų turi būti šeši ar daugiau kiekvieno tipo simptomų.
- 17 metų ir vyresni žmonės turi turėti penkis ar daugiau kiekvieno tipo simptomų.
- Simptomai turi būti bent šešis mėnesius.
- Keli neatidūs ar hiperaktyvūs / impulsyvūs simptomai turi būti iki 12 metų (nors nebūtinai diagnozuoti).
- Simptomai turėtų būti pastebimi daugiau nei vienoje aplinkoje, pavyzdžiui, mokykloje / darbe ir namuose.
- Simptomai turi turėti įtakos asmens gebėjimams atlikti savo galimybes.
- Simptomai neturėtų būti geriau paaiškinti kitu psichikos sutrikimu, pavyzdžiui, nuotaikos ar nerimo sutrikimu.
Toliau pateikiama pritaikyta 18 simptomų, išvardytų DSM-5, versija.
Neatidūs simptomai
- Dažnai daro klaidų, kurios atrodo neatsargios, nei mokykloje, nei darbe. Šios klaidos atsiranda dėl problemų atkreipiant dėmesį į detales
- Sunku išlaikyti dėmesį mokyklai, darbui, skaitymui ar linksmai veiklai
- Neatrodo klausytis pokalbių metu, net vienas prieš vieną. Atrodo išsiblaškęs, pavyzdžiui, galvodamas apie kitus dalykus
- Vadovavimasis instrukcijomis yra sudėtingas. Užduotis ar namų darbus atlikti nuo pradžios iki pabaigos yra retai dėl to, kad patekote į šoną ar prarandate dėmesį
- Vengiama užduočių, kurios apima protines pastangas ilgą laiką, pavyzdžiui, mokyklos darbai, darbo projektai ar formos
- Dažnai pameta daiktus, pavyzdžiui, vadovėlius, piniginę, raktus, akinius ir mobiliuosius telefonus
- Gali lengvai atitraukti išoriniai įvykiai
- Yra užmarštus atliekant kasdienę veiklą, pavyzdžiui, darbus ir reikalus
Hiperaktyvūs-impulsyvūs simptomai
- Būti fiziškai ramiai yra sudėtinga. Judins pėdas ir rankas bei kreipsis
- Būti sėdint sunku. Dažnai atsikels ir judės net tokiose situacijose, kai socialiai tikimasi sėdėti, pavyzdžiui, klasėje ar darbo aplinkoje
- Bėgs ar lips netinkamu laiku. Paaugliai ir suaugusieji gali atrodyti fiziškai nejudantys, tačiau patiria vidinį neramumą
- Retai dalyvauja pomėgiuose ar žaidžia ramiai
- Turi daug energijos ir dažnai apibūdinamas kaip „visada kelyje“ arba „varomas varikliu“
- Nuolat kalba ir gali būti žinomas kaip „plepys“. Tai gali sukelti problemų mokykloje ir darbe
- Atsakys į klausimus, kol jie nebus visiškai užduoti. Nutraukite kitus, kol jie kalba
- Laukti posūkio sunku, tiek žaidžiant, tiek eilėje, tiek pokalbio metu
- Įsiveržia į kitų žmonių veiklą ir pokalbius
Kodėl tai svarbu
Kaip ir daugelio temų atveju, žinios yra jėga. Kuo daugiau žinai apie savo būklę ir ADHD tipą, tuo labiau jautiesi. Tai savo ruožtu reiškia, kad galite gauti tinkamą simptomų gydymą, kad jie būtų gerai valdomi.
Žinodami, kokį ADHD pristatymą turite, galite atskirti, kas yra ADHD simptomas, ir tai, kas yra jūsų unikalios asmenybės dalis. Kartais žmonės daugelį metų kovoja su ADHD aspektu, kuris, jų manymu, yra tik dalis to, kas jie yra, tik vėliau nustatydami, kad tai buvo susiję su ADHD ir kad gydymas gali padėti.
Be praktinės naudos, yra ir psichologinė nauda žinant, kaip ADHD veikia jus. Apie elgesį, atsirandantį dėl ADHD, yra daug moralinio sprendimo. Pavyzdžiui, negalėjimas sėdėti vietoje posėdyje gali būti vadinamas „nepagarba“.
Asmuo, kuris mokykloje daro tarsi neatsargias klaidas, gali būti paženklintas „nemotyvuotu“. Suaugusieji ir ADHD sergantys vaikai dažnai save vadina tinginiais ar kvailais, kai jie nėra nė vienas.
Suprasti savo ADHD tipo subtilybes padeda atskirti save nuo šių neigiamų komentarų ir su jais susijusios gėdos bei kaltės jausmo. Tai leidžia jums rasti aktyvesnį sprendimą.
Kombinuotas tipas
Turint kombinuotą ADHD tipą, tai dar nereiškia, kad jūsų ADHD yra sunkesnė, palyginti su asmeniu, kuriam diagnozuotas daugiausia hiperaktyvus arba daugiausia neatidus.
Pavyzdžiui, asmuo, kuriam būdingas hiperaktyvus impulsyvus tipas, vis tiek gali patirti kai kuriuos simptomus iš neatidžių simptomų sąrašo. Tačiau jam ar jai nebūtų penki ar šeši simptomai, kad būtų galima nustatyti bendrą ADHD diagnozę. Jums diagnozuotas kombinuotas ADHD tipas reiškia, kad jūsų simptomai greičiausiai bus tolygiai pasiskirstę tarp dviejų tipų.
Visiems, kuriems diagnozuota ADHD po 2013 m. Gegužės mėn. (Kai buvo paskelbtas DSM-5), pasakoma, koks jo ADHD sunkumas. Tai gali būti lengvas (vis dar tenkinant ADHD kriterijus), vidutinio sunkumo ar sunkus. Šis įvertinimas yra tikslesnis būdas sužinoti savo būklės sunkumą, o ne vertinti jį pagal jūsų turimą ADHD tipą.
Ilgaamžiškumas
Kai buvo paskelbtas DSM-5, jis pakeitė ADHD potipių terminą ADHD pristatymais. Šis pokytis atspindėjo naują ADHD tyrėjų supratimą. Užuot buvę fiksuota ir sustabarėjusi būklė, kurią būtų galima tinkamai suskirstyti į potipius, dabar žinome, kad žmogaus ADHD pasireiškimas ir sunkumas yra sklandesnis ir gali kisti priklausomai nuo amžiaus ir nustatymo.
Savo knygoje Imtis suaugusiųjų ADHD, Dr. Russellas Barkley'as rašo, kad daugiausia hiperaktyvus pristatymas gali būti ankstyvas kombinuoto ADHD vystymosi etapas.
Jis teigia, kad daugumai žmonių, kuriems diagnozuotas hiperaktyvumas, per trejus ar penkerius metus atsiras pakankamai simptomų, susijusių su dėmesio reguliavimu. Šie nauji simptomai bus pakankamai stiprūs, kad šie žmonės atitiktų ADHD diagnozės nustatymo reikalavimus.
Mes žinome, kad hiperaktyvumo ir impulsyvumo simptomai žmogui senstant paprastai mažėja.
Pavyzdžiui, asmuo, vaikystėje patyręs hiperaktyvumą ir sunkiai sėdėjęs ramiai, gali sėdėti vietoje, kai to reikia suaugusiesiems, tačiau pajus vidinį neramumą ir diskomfortą.
Gydymai
Jei jūs ar jūsų vaikas turite ADHD kartu, svarbu pašalinti ir neatidus, ir hiperaktyvius bei impulsyvius simptomus.
Nors ADHD neįmanoma išgydyti, galima sėkmingai gydyti ir valdyti simptomus. Kaip ir visų rūšių ADHD atveju, efektyviausias kombinuoto ADHD gydymo planas paprastai yra vaistai, taip pat elgesio gydymas, pvz., Terapija, apgyvendinimas, socialiniai įgūdžiai ir gyvenimo būdo pokyčiai.
Nėra konkrečių ADHD vaistų, kurie geriausiai tinka tam tikroms ADHD rūšims. Vietoj to, rasti tinkamą vaistą ir dozę yra tai, ką jūsų gydytojas galės padėti. Galite išbandyti keletą skirtingų ADHD vaistų, kol rasite tokį, kuris padėtų jūsų ADHD simptomams ir turėtų minimalų šalutinį poveikį.
