Pagrindiniai išsinešimai
- Tolimųjų reisų (kartais vadinamų post-Covid) sąlygos reiškia simptomus, kurie išlieka ilgiau nei mėnesį po atsiradimo, be kitų sisteminių sveikatos problemų, dažniausiai sukeliantys nuolatinius kvėpavimo ir neurologinius iššūkius.
- Gali būti, kad kai kuriuos psichinės sveikatos simptomus gali sukelti Covid-19 buvimas smegenyse. Prisitaikymas prie naujų sveikatos problemų taip pat gali sukelti naujų psichinės sveikatos simptomų.
- Tiems, kurie gyvena su tolimaisiais Covid, trūksta atsakymų apie atsigavimą, nes jie prisitaiko prie kylančių sveikatos problemų ir jiems reikia pagalbos psichinės sveikatos srityje.
COVID-19, kuris iš pradžių buvo traktuojamas kaip ūminė kvėpavimo takų liga, yra virusas, kurio simptomai gali užsitęsti pacientams - kai kuriems vis dar tenka susidurti su iššūkiais per metus po jų simptomų atsiradimo. Ilgos Covid ir post-Covid būklės reiškia sveikatos problemas, kurias pacientai patiria daugiau nei keturias savaites po užsikrėtimo. Šių užsitęsusių simptomų sukeltas stresas gali labai pakenkti psichinei sveikatai, kurios nereikėtų pamiršti.
Nuolatiniai daugumos tolimųjų reisų pacientų fiziniai simptomai yra kvėpavimo pasunkėjimas, širdies plakimas, dusulys ir karščiavimas. Kai kurie patiria daugelio organų poveikį, kuris veikia širdį, plaučius, inkstus, odą ir smegenis. Be to, gali atsirasti autoimuninės būklės ir naujos alergijos. Kai kuriems pacientams pasireiškia insultas, keičiasi motorinė funkcija, suvokimas ir traukuliai.
Pacientai dažnai susiduria su keliais simptomais, todėl gali būti sunku prisitaikyti arba visiškai pasveikti. Kadangi vis dar yra duomenų apie tolimųjų reisų patirtį, pacientai mažai supranta ilgalaikių prognozių ir jiems gali trūkti tinkamo gydymo ar atsakymų apie savo sveikatą.
Neurologiniai simptomai kertasi su psichine sveikata
81% tolimųjų reisų keleivių patiria smegenų rūką - tai nemedikamentinis apibūdinimas, kai jaučiasi psichiškai vangus, miglotas ar nutolęs. Papildomi neurologiniai simptomai yra galvos svaigimas, nuovargis, tirpimas, dilgčiojimas, skausmas, skonio ir kvapo pokyčiai, regėjimo pokyčiai, spengimas ausyse ir pažinimo sutrikimai. Taip pat pranešama apie nemigą, depresiją ir nerimą - tiek psichinės sveikatos problemas, tiek neurologinius simptomus.
Cooperio ligoninės klinikinis sveikatos psichologas daktaras Philipas Fizuras sako, kad nuovargis, skausmas ir kiti neurologiniai simptomai gali sukelti ir išlaikyti depresiją. Tačiau jis pabrėžia, kad atskiriems pacientams sunku pasakyti, ar psichinės sveikatos simptomai atsiranda dėl neurologinių priežasčių, ar dėl to, kad kovojant su Covid simptomais yra stresas. Kiekvieno žmogaus simptomai gali būti skirtingi.
Philipas Fizuras, PsyD
Covid tikrai gali sukelti šiuos simptomus ir jie gali būti atskiri, susiję tik su Covid. Tuo pačiu metu, jei žmonėms buvo depresija, kai kurie iš šių simptomų jau galėjo pasireikšti ir dabar yra sunkesni dėl Covid.
- Philipas Fizuras, PsyDNesvarbu, kokia priežastis, svarbu gydyti simptomus. Jis sako, kad psichinės sveikatos specialistai glaudžiai bendradarbiauja su medicinos grupėmis ieškodami sprendimų, o įvairios intervencijos, įskaitant priėmimo ir įsipareigojimų terapiją bei kognityvinę elgesio terapiją, gali pagerinti prastą miegą, depresiją ir kitas psichinės sveikatos problemas, todėl medicinos komandos tiria kitas galimas priežastis ir gali aiškiau nukreipti neurologinės kilmės simptomus.
Jis pabrėžia, kad žmonės, turintys nerimo ir psichinės sveikatos problemų, dažnai susiduria su kliūtimis, susijusiomis su „nematomo“ neįgalumo žvilgsniu į kitus, tarsi jie nebūtų neįgalūs, bet gyvena su simptomais, kurie vis dar sekina. Tai sukelia psichinės sveikatos problemų, kurios ir toliau tęsis, pavyzdžiui, depresija, nerimas ir net PTSS, žmonėms atsigaunant ar prisitaikant prie naujos patirties.
Prisitaikymas prie sveikatos pokyčių
Simptomai 42-erių Janine Hays nepasireiškė tik po kelių savaičių po to, kai jos vyras Brianas pradėjo sveikti nuo Covido sukeltos dvigubos pneumonijos. Ji sako: „Vieną rytą aš esu vonioje, o mano kojos pradeda degti, lyg jos liepsnotų ir atrodytų visiškai raudonos“. Alergijos simptomai atsirado ir palaipsniui blogėjo, nes ji stengėsi valgyti beveik viską be reakcijos.
Gydytoja davė jai vaistų nuo alergijos ir epi-švirkštimo priemonę, kurią reikia du kartus naudoti kovojant su anafilaksija. Brianas tapo jos prižiūrėtoju ir medicinos advokatu, nes pablogėjo alergijos ir neurologiniai simptomai. Ji sako: "Aš vos galėjau apeiti namus, todėl du mėnesius tiesiog gulėjau lovoje. Aš visiškai dekompensavau". 2021 m. Ji mokėsi kalbėti, vaikščioti, valgyti ir naudotis vonios kambariu.
Janine Hays, maitintojo netekimas iš ilgų gabenimų
Tai buvo tarsi pradžia nuo mažylio etapo - tiesiog išmokau vėl naudoti visą savo kūną.
- Janine Hays, maitintojo netekusi ilgakraujėPixie Kirschas Nirenbergas yra vaivorykštės rožių terapijos terapeutas Filadelfijoje. Jie paaiškina, kad neurologiniai simptomai gali paveikti funkcinius gebėjimus ir fizinius apribojimus. Tai gali būti sunku pritaikyti.
Jie sako: "Žmonėms, kovojantiems su neurologiniais simptomais, gali prireikti žymiai daugiau energijos praleisti dieną. Jie gali pastebėti, kad jų darbas ar kita veikla yra sunkesnė ir kad jie turi kompensuoti dar jiems naujais būdais. iš karto padidina žmonių stresą ir sumažina energiją, kurią jie turi kitiems savo gyvenimo gabalams “.
Pixie sako, kad išmokus naujų būdų atlikti užduotis, kurios kažkada buvo daug lengvesnės, dažnai kyla savęs vertinimas, kai žmonės lygina save su kitais ar savo ankstesniais sugebėjimais. Kai žmonėms trūksta kantrybės ir atjautos sau, bendras stresas padidėja. Tai pabrėžia, kad pagalbos tinklas turi rasti pagalbą atliekant užduotis, kurių tolimųjų reisų keleiviai negali atlikti savarankiškai.
Praradus agentūrą, mobilumą ir kūno funkcijas, kai kurie gali jaustis praradę savęs jausmą. Pavyzdžiui, fiziniai apribojimai, ribojantys galimybę užsiimti sportu ar veikla, kurią kažkas kada nors mylėjo ar naudojo kaip įveikos strategiją, verčia pasikliauti kitais, kartais ne tokiais sveikais, metodais.
Kai kurie gali neigti ilgalaikę prognozę ar kovoti dėl naujų pomėgių. Pixie primena žmonėms, kurių sveikata ir judumas keičiasi, kad jie galėtų praktikuoti savęs priežiūrą, judėdami patogiai ir džiaugsmingai, darydami pertraukas, kai to reikia.
Draugai ir sąjungininkai neturėtų manyti, kad žmonės, gyvenantys su tolimaisiais Covid, galės dalyvauti tose pačiose veiklose, kurios jiems patiko prieš pandemiją, tačiau jie taip pat neturėtų vengti kvietimo paskelbimo. Geriausias būdas palaikyti ilgalaikius simptomus ar lėtą sveikimą turinčius asmenis yra paklausti, ko žmogui reikia.
Paklauskite tolimųjų reisų keleivių, kokia veikla jaučiasi patogiai, kokiu paros metu geriausia išvengti simptomų sukėlimo ir ar reikalingos kitos apgyvendinimo vietos. Pixie sako: "Priminkite jiems, kad jie yra tokie pat vertingi ir vertinami, kokie buvo anksčiau, ir kad jei jie nori apie tai kalbėti, jūs esate klausytis be teismo ir padėti."
Įveikti jausmus apie simptomus
Gydytojas Fizuras paaiškina, kad daugelį nusivylė atsakymų apie simptomus ir prozas trūkumas. Pixie aiškina, kad žmonės gali keliauti per sielvarto etapus: liūdesį, pyktį, derybas, neigimą ir priėmimą. Šie etapai nėra linijinė progresija. Emocijos gali jaustis neorganizuotos, atšokti ar atsirasti vienu metu.
Jie sako, kad yra normalu jaustis sumišusiam, liūdnam ar net gėdingam, kai keičiasi sveikata, nes gebėjimas visuomenėje taip paplitęs. Internalizuotas gebėjimas gali pasireikšti nevertingumo jausmu, su kuriuo sunku kovoti, tačiau Pixie pabrėžia, kad žmonės gali išmokti laiku jaustis įvaldę savo kūną ir turėdami tinkamą palaikymą.
Pixie Kirschas Nirenbergas, LSW
Mes stengiamės apeiti sielvartą sakydami, kad kitam visada būna blogiau, arba sakydami, kad jis pagerės, bet faktas yra tas, kad jūs išgyvenote tai, kas jums sunku. Duokite sau erdvės tai pajusti.
- Pixie Kirschas Nirenbergas, LSWRegistruota slaugytoja Patti Spacio buvo veikiama Covid dirbant su ligoninės ligoniu. Per savaitę „Spacio“ stengėsi kvėpuoti ir galiausiai buvo diagnozuota dviguba pneumonija. Po septynių mėnesių ji vis dar per naktį naudoja papildomą deguonį ir jai buvo atliktos plaučių ir širdies procedūros, susijusios su spaudimu ant jos širdies ir plaučių. Vis dėlto ji kartais jaučia, kad neturėtų kalbėti apie savo patirtį „Covid“ palaikymo grupėse, nes kiti naršo savo sunkumus.
„Spacio“ teigia, kad po Covid atkūrimo klinikose surasti bendruomenę buvo naudinga jausmams apdoroti. Ji sako, kad kiti pacientai, kuriuos sutinka reabilitacijos metu, turi panašias prognozes ir patirtį, todėl jaučia bičiulystės jausmą.
Prieiga prie tinkamos fizinės ir psichinės sveikatos simptomų priežiūros
Darbuotojo kompensacijos draudimas padengė tam tikras „Spacio“ reabilitacijos pastangas, tačiau ji turi pati palaikyti ir valdyti papildomus savo priežiūros aspektus. Neturintiems draudimo kartais trūksta išteklių, reikalingų pas specialistus, stebėti simptomus ir kreiptis į reabilitacinį gydymą. Daugelis negali padengti kopijų, tyrimų ir vaistų išlaidų. Neturint galimybės naudotis ištekliais arba naršant sveikatos sistemoje be paramos, tai taip pat yra psichinės sveikatos našta.
„Spacio“ sukėlė nerimą, tačiau žinoma, kad jai pasiūlyti vaistai slopina kvėpavimą. „Dieną galėjau vartoti tik tuo atveju, jei man to labai reikėjo, ir tada stebėjau kvėpavimą. Tai savaime sukelia nerimą, todėl jo nepriėmiau “.
Ji svarsto galimybę kreiptis į savo įmonės pagalbos darbuotojams programą (EAP). EAP paprastai yra nemokamos arba nebrangios konfidencialios konsultacijos ir psichologinės pagalbos galimybės, tačiau žmonės, dirbantys rangovais arba dirbantys ne visą darbo dieną, gali jų neturėti.
Net ieškoti diagnozės gali būti iššūkis. 37-erių Josephas Cuccio patyrė kvėpavimo ir sisteminių simptomų, tačiau taip pat susidūrė su neurologiniais iššūkiais, įskaitant sumišimą, neorganizuotas mintis, galvos svaigimą, didelį nuovargį ir net sąmonės netekimą. „Tai buvo tarsi sūkurys, nuo kurio niekada negalėjau nulipti. Viskas sukosi nuo lapkričio iki vasario “. Jis buvo patikrintas dėl apsinuodijimo narkotikais ir alkoholiu ir gydėsi taip, lyg jis suklastotų simptomų.
Josephas Cuccio, maitintojo netekęs ilgų gabenimų
Aš esu slaugytoja, todėl paprastai galiu pasisakyti už mediciną, tačiau dėl mano neurologinių simptomų buvo sunku pasisakyti už save.
- Josephas Cuccio, „Long-Haul Survivor“52 metų Barbara Gardenhire-Mills sako, kad gydytojai sutelkė dėmesį į jos amžių ir svorį, norėdami daryti prielaidas apie jos sveikatos istoriją, veiklos lygį ir sugebėjimus. „Viskas, ką jis pamatė, buvo juodaodė moteris, skundžianti skausmą … Jis liepė man eiti namo ir pasiimti„ Xanax “. Ji jautėsi turinti daugiau dirbti, kad įrodytų, jog virusas sukėlė dabartinius jos simptomus. Pixie paaiškina, kad spalvoti žmonės ir tie, kurie pasirodo kaip moterys, patiria didesnį netinkamo medicinos specialistų elgesio lygį.
Pixie sako: "Tai daro įtaką vieniems žmonėms labiau nei kitiems". Asmuo, turintis gerą draudimą, turės keletą galimybių, numatytas sveikatos plane, ir greičiausiai jausis pakankamai įgaliotas kreiptis pagalbos kitur. Tie, kurie turi mažiau draudėjų ar neturi draudimo, ribotas laisvas laikas nuo darbo ar mažiau lėšų, kad būtų galima sumokėti už savo kišenę, mažiau gali ieškoti antrosios nuomonės.
Tolimieji vežėjai turėtų rūpintis tais būdais, kurie jiems tinka. Daugeliui tai bus hibridinis modelis. Medicinos paslaugų teikėjai iš daugelio disciplinų ir įvairių rūšių psichinės pagalbos teikėjai siūlo telemediciną, namų skambučius ir įprastesnius, biuro vizitus.
Prieinamumo skatinimas
Pixie aiškina, kad gyvenimas su negalia visuomenėje, kuri nepadidina prieinamumo, visada yra psichinė įtampa. Tolimųjų reisų keleiviams gali tekti planuoti naujus maršrutus arba teirautis apie liftus ir kitas patalpas medicinos įstaigose ar darbo vietose. Susidūrimas su kliūtimis, kuriomis nuolatos gyveno kiti neįgalieji, gali būti šokas.
Pixie sako: "Daugelis žmonių nežino, kaip prašyti pagalbos, kaip ją gauti, ar net tai, kad prašyti pagalbos yra gerai". Nors kartais sunku ieškoti paramos, tai yra svarbus pirmasis žingsnis.
Daugelis žmonių nesupranta, kad darbe ar mokykloje yra išteklių. Pixie pabrėžia, kad neįgaliųjų amerikiečių įstatymas saugo fizinės ir psichinės sveikatos poreikius turinčius žmones, todėl gali būti prašoma bet kokio būsto. Darbdaviai ir organizacijų vadovai turėtų iš naujo apsvarstyti politiką, nustatančią nereikalingus apribojimus, kad žmonės, turintys įvairių poreikių ir negalių, būtų labiau patvirtinami ir palaikomi.
Dr. Fizuras primena žmonėms, kad jie nustatytų veiksnius ir stebėtų simptomus, ieškodami būsto, kuris aktyviai veiktų simptomus ir, jei įmanoma, pašalintų veiksnius. Jei reikia, perduokite užduotis arba padalykite jas į mažesnes dalis. „Brainstorm“ kūrybiniai sprendimai, kurie gerbia jūsų apribojimus ir geriausiai panaudoja jūsų stipriausius įgūdžius.
Daktaras Fizuras primena sąjungininkams, kad neįgalūs žmonės turėtų stengtis įgyvendinti sisteminius pokyčius: „Leisk jiems jus šviesti“. Žmonės, turintys negalią iki pandemijos, gali turėti išteklių ir patarimų, kaip orientuotis į tolimųjų reisų keleivių poreikius, taip pat jie aiškiau supranta, kaip turi pasikeisti kultūros normos. Jų patirtis prieš pandemiją pabrėžia, kad pokyčiai buvo būtini dar prieš Covid-19.
Ką tai reiškia tau
Tolimųjų reisų „Covid“ veikia kelias kūno sistemas, dažnai sukuria įvairius simptomus, prie kurių pacientams prireiks laiko prisitaikyti. Būkite kantrūs sau, jei prisitaikote prie sveikatos pokyčių, ir užsiregistruokite su tais, kurie tikisi būti sąjungininku. Jūsų psichinė sveikata greičiausiai kenkia, tačiau terapija ir kiti sprendimai yra prieinami. Pasisakykite už sisteminius pokyčius, kurie skatins prieinamumą ir teisingumą, pradedant nuo kasdienių kliūčių, darančių įtampą psichinei sveikatai, pašalinimo.
6 psichinės sveikatos pamokos, išmoktos COVID-19 metu
